项明
- 作品数：19 被引量：35H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 集束化护理在儿童膈膨升胸腔镜手术术后护理中的应用
- 目的：探讨集束化护理在儿童膈膨升胸腔镜手术术后护理中的应用.方法：选取2012年6月-2016年5月我院心胸外科住院确诊为膈膨升且行胸腔镜治疗患者48例,前期28例采用常规护理(对照组),后期20例采用集束化护理(集束化...
- 项明易敏张柯汪娅郑显兰
- 关键词：膈膨升集束化护理患者满意度
- 清单制教学在新护士培训中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨清单制教学在新护士培训中的应用效果。方法:以本科室2013~2016年新护士40名为对象。对照组(2013~2014年新护士20名)采用传统教学,观察组(2015~2016年新护士20名)采用清单制教学,各进行为期3个月的培训。比较两组培训后理论考核成绩、技术操作考核成绩(吸痰、吸氧、心肺复苏、更换胸腔闭式引流瓶)、自评得分及护理不良事件发生情况。结果:培训后观察组理论考核成绩、技术操作考核成绩中的给氧、心肺复苏和更换胸腔闭式引流瓶、自评得分均高于对照组(P<0.05)。两组技术操作考核成绩中的吸痰差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:清单制教学能使培训计划得到有效落实,使新护士具有安全、有效的承担本科室常规工作量的能力。
- 汪娅项明张柯易敏肖晓王寒凝
- 关键词：新护士
- CCU护理风险管理对法洛四联症患儿术后监护质量的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探究CCU护理风险管理对小儿法洛四联症根治术后监护质量的影响。方法选取2012年1月至2017年12月在本院行法洛四联症根治术的患儿242例。其中105例行术后常规监护管理的患儿为对照组,137例行术后常规监护管理+CCU护理风险管理的患儿为观察组。比较两组患儿围手术期机械通气时间、监护室停留时间、撤机次数、住院时间;比较术后低心排综合征、毛细血管渗透综合征、心律失常、肺不张等并发症以及死亡情况;比较压疮、导管脱落、跌倒、感染等风险事件发生情况。评价CCU护理风险管理在小儿法洛四联症根治术中的护理效果。结果观察组患儿机械通气时间、监护室停留时间、撤机次数及住院时间均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率(67.2%vs. 81.9%)及不良事件总发生率(21.2%vs. 40.0%)低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论法洛四联症患儿术后进行科学有效的CCU护理风险管理,可有效避免并发症及不良事件的发生,疗效及监护质量显著,具有较高的临床应用价值。
- 张巍易敏周雅婷盈莹项明冷虹瑶
- 关键词：法洛四联症根治术监护质量
- 基于“互联网+”的健康教育在先心病患儿家长知识-态度-行为中的应用
- 2023年
- 探讨并评价基于“互联网+”的健康教育方式在先心病患儿家长知识-态度-行为中的应用效果。方法 选取我院心胸外科2020年04月~2020年10月实施先心病手术治疗的136例先心病患儿,采用方便抽样、连续入组的方式分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。对照组患儿实施常规护理健康教育,观察组实施基于“互联网+”的护理宣教干预模式。比较两组患儿家长对疾病照护知识、态度及行为得分情况。结果 观察组患儿家长的先心病护理知识、态度及行为得分分别为(21.15±3.40)、(30.72±4.22)、(31.04±4.08),均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论 基于“互联网+”的健康教育方式可有效提高先心病患儿家长的知识掌握度和治疗依从性,同时也增强了对疾病照护的正确信念,值得在临床护理中进行推广。
- 严晨心申玉洁周雅婷项明李珏霖
- 关键词：先天性心脏病健康教育知识-态度-行为
- 基于机器学习算法构建食道闭锁术后吻合口漏概率在线交互式网页计算工具及相应风险分层系统
- 2024年
- 目的:利用机器学习技术对食道闭锁术后出现吻合口漏进行预测,寻找导致术后出现吻合口漏的危险因素,计算相应截断值,并制作交互式网页计算工具,方便医务人员快速计算术后出现吻合口漏的具体风险概率。方法:收集2009年1月至2021年12月在重庆医科大学附属儿童医院胸心外科接受手术治疗的251例Ⅲ型先天性食道闭锁患者的临床资料。包括患儿人口学特征、手术资料和术后资料。本课题组采用支持向量机(support vector machine,SVM)、随机森林(random forest,RF)、逻辑回归模型(logistic regression,LR)、XGboost分类(eXtreme gradient boosting,XGBoost)、高斯朴素贝叶斯(gaussian naive bayes,GNB)这5种机器学习算法来构建预测食道闭锁术后吻合口漏的预测模型。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under thecurve,AUC)评价效度,同时综合F1分数、准确率、灵敏度及特异度,HosmerLemeshow检验Brier分数评价校准度及临床决策曲线(decision curve analysis,DCA曲线)对模型的校准度及稳定性进行评价。利用限制性立方样条分别计算相应危险因素的截断值,最后制作交互式网页计算工具,构建术后吻合口漏风险分层系统,方便医务人员快速使用。结果:通过对候选风险因素进行单因素分析、重要度排序、LASSO回归(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选出危险因素为断端距离、是否合并复杂先心、术前蛋白、是否合并肺部感染。在5种机器学习算法中,逻辑回归模型在ROC曲线和DCA性能及校准曲线综合指标方面表现最佳,在逻辑回归模型中,训练集的AUC为0.828,准确度为0.772,F1分数为0.532,验证集的AUC为0.799,准确度为0.765,F1分数为0.544。提示该模型用于预测Ⅲ型先天性食道闭锁术后出现吻合口漏有较好的区分度及校准度。利用限制性立方样条,计算了断端距离及术前蛋白的截断
- 魏晓钦项明申玉洁邱宏翔廖福清潘征夏吴春习林云
- 关键词：食道闭锁
- 先心病患儿照顾者积极感受与社会支持评定的相关性研究
- 2023年
- 调查先心病患儿照顾者的积极感受和社会支持评定现状,并探讨二者之间的相关性。方法 采用便利抽样法,将2022年2月至2022年4月某三甲医院收治先心病患儿201例照顾者作为研究对象,并使用一般调查量表、照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiving, PAC)和社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)对其进行问卷调查。结果 201名先心病照顾者积极感受得分为(36.22±8.17),处于中等偏高水平,社会支持评定得分为(39.80±7.76),处于中等水平;Pearson相关性分析显示先心病患儿照顾者积极感受和社会支持评定各种维度呈正相关(r=0.210~0.457;P<0.01)。结论 先心病患儿照顾者积极感受处于中等偏高水平,且与社会支持水平呈正相关。医护人员可采取相应措施提高先心病患儿照顾者社会支持水平,从而提高照顾者积极感受,为患儿的康复提供良好的家庭环境。
- 梁廷廷申玉洁邱宏翔周雅婷项明
- 关键词：先心病照顾者
- 新生儿主动脉缩窄合并心内畸形术后监护要点研究
- 2020年
- 目的总结17例新生儿主动脉缩窄(CoA)合并心内畸形临床资料,从而提高术后监护水平。方法选取2009年8月至2017年1月该科17例新生儿CoA合并心内畸形患儿施行矫治手术,观察其治疗效果。结果本组15例患儿手术效果良好,顺利出院,2例死亡;术后住PICU平均时间9.9 d,住CICU平均时间4.9 d,使用呼吸机平均时间148 h。术后3个月至9年随访15例患儿,其中1例发生再缩窄,1例语言发育迟缓。结论严密监测循环及呼吸系统,加强术后新生儿营养、皮肤、镇静镇痛管理及术后延迟关胸护理,可有效促进患儿术后康复,有利于缩短住院时间,提高手术成功率及术后生存质量。
- 张佳易敏项明金鑫吴春
- 关键词：主动脉缩窄新生儿心内畸形术后监护护理
- 重症监护室护士排班的人性化管理
- 项明郑显兰左泽兰彭英孟玉倩
- 我国夜间护理质量控制方法的研究现状被引量：3
- 2015年
- 质量是医院生存和发展的关键,而护理服务质量直接影响着医院的总体服务质量,夜间护理质量是护理服务质量的重要组成部分,但是夜间护理工作具有急症患者多、病情变化快、工作量大而护理人员数量少等特点,是护理风险控制的薄弱环节[1]。因此,如何在现有人力资源的基础上,采取有效措施保障夜间护理质量,是需要护理管理者面对和思考的。笔者就夜班护理质量控制方法进行综述,旨在为护理管理者提供思路和参考。
- 项明郑显兰
- 关键词：夜间护理护理质量控制查房制度夜班护士护士岗位值班护士
- 不同蔗糖喂服方式对缓解新生儿足跟采血所致疼痛的影响
- 冷虹瑶郑显兰颜莉项明
