谢静
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Wernekink连合综合征4例临床分析被引量：2
- 2020年
- Wernekink连合综合征(Wernekink commissure syndrome,WCS)临床少见,经典表现为双侧小脑性共济失调、显著的构音障碍及核间性眼肌麻痹。2018年4至5月蚌埠医学院第一附属医院收治4例WCS患者,现结合国内外文献报道,对其病因、临床表现和影像学特征等进行探讨。WCS均有双侧小脑性共济失调表现,主要为躯干及对称性肢体共济失调,但在程度上可呈左右非对称性分布,笔者基于解剖学提出了分型假说;构音障碍是WCS主要而恒定的临床表现;眼肌麻痹的临床表现变异性较大,出现动眼神经麻痹时提示病变超出经典WCS范畴,可认为是非典型性WCS;下橄榄核变性及腭肌阵挛发生率较低,可能与病例报道距发病的时间长短有关;意识改变及情绪变化可能是被忽略的WCS特征性表现,应加以重视。脑梗死是WCS的主要病因,但本组有1例系统性红斑狼疮引发脑梗死且首发症状为WCS的患者,这提示在WCS的诊断和治疗中应重视特殊病因。
- 许力李玉玉谢静胡明洁屈洪党刘晓林
- 关键词：中脑梗死小脑性共济失调系统性红斑狼疮
- 基质金属蛋白酶-9与短暂性脑缺血发作预后相关性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与短暂性脑缺血发作(TIA)预后相关性。方法回顾性分析2018年10月至2019年9月期间蚌埠医学院第一附属医院收治的80例TIA患者(列为观察组)的临床资料,并取同期健康体检者80例(列为对照组),比较两组研究对象的血清MMP-9水平。以病程第7天为重点事件观察时间点,将观察组患者按是否发生了新发梗死,分为梗死组14例和非梗死组66例,比较两亚组患者的血清MMP-9水平和卒中风险预测量表(ABCD2)高危人群占比。经多因素Logistic分析TIA预后不良的独立危险因素,经Pearson法分析,MMP-9与TIA后演变为脑梗死的关系。结果观察组血清MMP-9水平为(369.21±45.96)μg/L,明显高于对照组[(200.78±37.06)μg/L],差异有统计学意义(P<0.001)。梗死组患者的血清MMP-9水平为(568.55±48.37)μg/L,明显高于非梗死组[(275.62±35.28)μg/L],差异有统计学意义(P<0.001)。经ABCD2评估,梗死组高危人群占比(71.43%)明显高于非梗死组(0),差异有统计学意义(P<0.001)。经多因素Logistic分析,血清MMP-9水平、ABCD2评分、总胆固醇、高密度脂蛋白、凝血国际标准化比值(INR)均是TIA预后不良的独立危险因素(OR值分别为1.361、1.647、2.563、2.081、1.472,P<0.001)。经Pearson法分析,MMP-9与TIA后演变为脑梗死呈正相关(r=0.415,P<0.001)。结论MMP-9与TIA后进展为脑梗死呈正相关,血清MMP-9水平越高,且ABCD2评分越高,TIA患者短期发生脑梗死的风险越高。
- 王春谢静骆嵩叶明时鹏刘东亮
- 关键词：短暂性脑缺血发作基质金属蛋白酶-9预后
- 社区内老年痴呆三级多模式综合管理的研究被引量：1
- 2021年
- 目的调研蚌埠市各个社区管辖内,三级甲等医院神经精神科医生指导下,社区医生和照护者协同参与的老年痴呆多种方式协调下共同管理的效果,为防治老年痴呆及其并发症发生的策略制定提供切实可靠的理论参考。方法对蚌埠市主要社区管理的老年痴呆患者200例进行相关基本情况调查,随机分为实验组(进行三级多模式综合管理组)和对照组(未进行三级多模式综合管理组干预)两组,每组各100例。制定治疗方案,实验组由三甲医院神经精神科专科医生全程参与和指导,在社区开展有关老年痴呆病人的护理常识宣讲时相互合作,在患者及家属中开展相关的老年痴呆的知识技能宣教工作,激发社区监督管理患者及照护者的积极性,开展各项指导性工作,分析比较加强多模式综合管理与未加强多模式综合管理组患者发生老年痴呆并发症的概率。观察和比较两组患者干预前后的服药依从性、老年痴呆生活质量评分(QOL-AD)、并发症发生率、神经精神科量表(NPI)评估患者的精神状态,Barthel指数和康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)实施效果评价,中国家庭看护者自我效能感调查表(SEQCFC)比较三级多模式管理前后照护者自我效能感差异。结果两组患者接受干预前的各项指标无显著性差异(P>0.05)。与干预前比较,两组患者干预后的服药依从性、并发症发生率QOL-AD、NPI、Barthel指数、CSDD、SEQCFC一致存在不同程度的改善,同时实验组患者上述指标明显胜过对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。加强三级综合管理的实验组患者发生并发症的概率远小于未加强组(P<0.05),且实验组的患者服药依从性远高于对照组(P<0.05)。结论社区综合干预可对老年阿尔茨海默症患者的康复进程施加积极影响,能提高该患者群体在社区的生存质量,具有较高的推广价值。加强三级甲等医院神经精神科医生指导的综合�
- 谢静许力刘晓林刘东亮王春刘明洁
- 关键词：老年痴呆
- 利培酮联合不同心境稳定剂治疗伴攻击行为精神分裂症的疗效被引量：9
- 2021年
- 目的探讨利培酮联合不同心境稳定剂治疗伴攻击行为精神分裂症的疗效。方法回顾性分析2019年7月至2020年7月蚌埠医学院附属安民医院收治的60例精神分裂症伴攻击行为患者的临床资料,按照给药方式不同分为丙戊酸钠组(30例)和碳酸锂组(30例)。其中,丙戊酸钠组给予利培酮联合丙戊酸钠片治疗(0.4~1.2 g),碳酸锂组给予利培酮(2~6 mg)联合碳酸锂缓释片(0.6~1.5 g)治疗,共治疗4周。比较两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后的阳性和阴性症状量表(PANSS)、修改版外显行为攻击量表(MOAS)评分,以及不良反应发生情况。结果PANSS评分时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P<0.05),时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。治疗2周和4周后,两组的PANSS评分均低于治疗前(P<0.05);且治疗4周后,碳酸锂组的PANSS评分低于丙戊酸钠组(P<0.05)。MOAS评分时点间、组间的主效应差异有统计学意义(P<0.01),时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。治疗2周和4周后,两组的MOAS评分均低于治疗前(P<0.05);且治疗4周后,碳酸锂组的MOAS评分低于丙戊酸钠组(P<0.05)。碳酸锂组的总不良反应发生率为33.33%(10/30),丙戊酸钠组为36.67%(11/30),两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮分别联合碳酸锂与丙戊酸钠治疗伴攻击行为的精神分裂症疗效显著,但利培酮联合碳酸锂的疗效优于联合丙戊酸钠,安全性无显著差异。
- 侯梦慧刘晓林陈飞飞谢静
- 关键词：精神分裂症利培酮心境稳定剂碳酸锂丙戊酸钠
- 胸腔积液实验室检查的鉴别诊断
- 1998年
- 目的：探讨胸腔积液（胸水）的鉴别诊断。方法：复习２０３例胸水的临床及实验室检查资料。结果：恶性占４４．３％，结核性占４７．３％。恶性组胸水瘤细胞阳性率５７．８％；结核组胸水结核菌及Ｌ型浓缩涂片加培养阳性率４８．２％；胸膜活检结核组阳性率５０％，恶性组４０％；ＣＥＡ、ＣＡ５０胸水、血清联合检测诊断恶性胸水特异性９７．０％，敏感性９１．７％。结论：ＣＥＡ、ＣＡ５０血清、胸水联合检测在胸水鉴别诊断中价值较大。
- 陈余清于伟荣徐凤珍王安潮谢静
- 关键词：胸腔积液胸膜肿瘤胸膜结核
