- 开颅手术患者颅内感染的影响因素及脑脊液炎症因子水平被引量：1
- 2022年
- 目的 开颅手术患者颅内感染的影响因素及脑脊液中炎症因子水平。方法 回顾性分析2017年1月-2020年1月于天津市环湖医院进行开颅手术的1 845例患者的临床资料,依据是否出现术后颅内感染分为感染组95例和非感染组1 750例,分析感染病原菌分布,单因素和多因素Logistic回归分析开颅术后颅内感染的影响因素。结果 95例开颅术后颅内感染患者脑脊液标本共分离出134株病原菌,其中革兰阳性菌83株(61.94%),革兰阴性菌45株(33.58%),真菌4株(4.48%);多因素Logistic回归分析结果显示,开颅手术时间、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、脑脊液白细胞水平、脑脊液乳酸水平、脑脊液PCT水平、脑脊液CRP水平是开颅术后颅内感染的独立影响因素(P<0.05)。结论 开颅手术时间、APACHE-Ⅱ评分、脑脊液白细胞、乳酸、PCT、CRP水平是开颅术后颅内感染的影响因素,颅内感染或可通过监测脑脊液白细胞水平、乳酸水平、PCT、CRP水平进行预测。
- 卞鸿雁王春娟孙学莉
- 关键词：开颅术颅内感染
- 桥小脑角肿瘤切除术后并发症的观察及护理被引量：3
- 2013年
- 桥脑小脑角区肿瘤是神经外科常见肿瘤之一,其手术难度大,术后并发症多,如果护理不当或不及时往往会产生新的并发症,增加患者的痛苦和致残、致死率[1].我科近5年经手术治疗桥小脑脑区肿瘤发生术后并发症140例,现将护理介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2007年2月至2012年1月我科桥脑小脑角区肿瘤切除术发生术后并发症患者共140例,其中,男59例,女81例,年龄18～71岁,平均（49.12士4.5）岁.术前听神经损伤（包括听力下降、耳聋、耳鸣、前庭功能受损）117例,面神经受损（面瘫、面肌痉挛）2例,三叉神经受累（三叉神经支配区的感觉异常或迟钝、面部疼痛、咀嚼功能障碍）4例,后组颅神经受累（声音嘶哑、吞咽困难）5例,小脑受累（共济失调）3例,脑干受累（偏身感觉障碍）5例,脑积水（颅压高）4例.
- 王春娟
- 关键词：手术并发症护理
- 持续颅内压监测在高血压脑出血术后的应用被引量：1
- 2020年
- 目的:分析持续颅内压监测在高血压脑出血术后的应用效果。方法:研究对象为本院2019年1月~2019年10月收治的48例行手术治疗的高血压脑出血患者,基于是否应用持续颅内压监测将其分为对照组和研究组,两组患者均应用血肿钻孔外引流术进行治疗,研究组患者同时置入颅内压监测系统开展持续颅内压监测。观察两组患者治疗前后的NIHSS评分以及甘露醇使用量和并发症发生率。结果:治疗前研究组和对照组患者的NIHSS评分组间差异不显著(P>0.05);治疗后研究组患者的NIHSS评分为(14.45±3.08),显著低于对照组患者的(17.36±3.12),P<0.05。研究组患者的甘露醇使用量为(1322.64±102.38)mL,显著少于对照组患者的(1854.65±158.74)mL(P<0.05);研究组患者总并发症发生率为16.67%(4/24),显著低于对照组患者的41.67%(10/24),P<0.05。结论:对行手术治疗的高血压脑出血患者应用持续颅内压监测有助于改善患者的神经功能,降低甘露醇使用量和并发症发生率。
- 宋骥楠王春娟
- 关键词：持续颅内压监测高血压脑出血甘露醇
- 开颅动脉瘤夹闭术围手术期的护理现状
- 2016年
- 动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血的最主要病因,而开颅显微镜下动脉瘤夹闭术是目前处理颅内动脉瘤的标准方法,已经广泛应用在临床上。开颅动脉瘤夹闭术的围手术期护理是十分重要的环节,本文总结叙述了在患者围手术期的护理重点和近年的护理进展,术前应使患者的情绪保持稳定,密切观察患者的生命体征,保证患者的休息和营养的摄入避免各种刺激,还要加强基础护理。术后,除一般术后护理外,还应在并发症高发期时密切观察病情变化,采取各种有效的预防措施,并向家属宣教相关知识,以取得患者及家属的积极配合。良好的围手术期护理可缩短患者住院时间,减少术后并发症发生,促进康复。
- 王春娟
- 关键词：动脉瘤夹闭术围手术期护理
- 脑膜瘤切除术后早期癫痫的危险因素与护理被引量：1
- 2020年
- 目的探讨脑膜瘤切除术后早期癫痫的危险因素,总结相应的护理对策。方法回顾性分析2016年7月1日-2018年6月30日在天津市环湖医院神经外科行脑膜瘤切除术后患者的临床资料,对患者年龄、性别等基本资料及肿瘤位置、肿瘤大小、瘤周水肿、既往癫痫病史及手术时间、术后脑水肿等进行统计,分析脑膜瘤术后继发早期癫痫的临床危险因素,并总结相应的护理对策。结果共总结符合入组标准的脑膜瘤切除术患者98例,根据术后是否发生早期癫痫分为癫痫组和无癫痫组,对患者所有资料进行统计学分析后得出,两组患者在性别、年龄、住院时间方面,差异无统计学意义(P>0.05),而在肿瘤位置、肿瘤大小、瘤周水肿、既往癫痫病史、手术时间及术后脑水肿方面,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,肿瘤位置、瘤周水肿、既往癫痫病史、手术时间及术后脑水肿为脑膜瘤术后早期继发癫痫的临床高危因素。结论对存在高危因素的脑膜瘤切除术患者术后积极给予相应的护理措施,可以有效提高护理质量,改善患者病情,促进患者早日康复。
- 王春娟
- 关键词：脑膜瘤术后癫痫继发性癫痫护理
- 显微镜下手术切除脊髓髓内肿瘤患者的术后护理被引量：2
- 2016年
- 脊髓髓内肿瘤在临床上较少见,约占椎管内肿瘤的23.8％,多为神经胶质瘤,最常见的是室管膜瘤和星型细胞瘤[1].手术治疗是脊髓髓内肿瘤的主要治疗手段,随着显微神经外科学、影像学、神经生理学以及术中超声技术的发展,脊髓髓内肿瘤的手术治疗效果较前有了很大的提高.我科自2013年1月至2015年1月,应用显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤13例,现将护理体会总结如下.
- 王春娟
- 关键词：显微神经外科髓内肿瘤术后护理
- 15例药物难治性癫痫患者行立体定向脑电图引导射频热凝毁损治疗的护理被引量：1
- 2021年
- 总结15例药物难治性癫痫患者应用立体定向脑电图(stereo-electroencephalography,SEEG)引导下行射频热凝毁损治疗的护理。SEEG监测期前,为患者进行充分的术前准备;SEEG监测期间,对患者癫痫的发生有预见性的护理,保证患者安全,做好患者脑电设备的管理,保证脑电图顺利记录;热凝毁损时,密切观察患者意识状态、生命体征;毁损后,预防并发症的发生,规范的用药护理及出院指导,有助于患者早日康复,提高患者的生活质量。
- 王春娟姚尧
- 关键词：癫痫射频热凝毁损术护理
- 一种带滴速监测反馈功能的输液加热装置
- 本实用新型公开了一种带滴速监测反馈功能的输液加热装置，包括滴速监测模块和加热模块，所述滴速监测模块固定连接在莫非氏滴管上，所述加热模块固定连接在输液管上，所述输液管的末端套有温度监测模块，所述输液管的上部连接有输液瓶，本...
- 李志帅王春娟
- 康复护理在听神经瘤术后重度吞咽困难患者康复过程中的应用价值分析
- 目的：探讨康复护理改善听神经瘤患者术后重度吞咽困难的应用价值。方法：共收集入组听神经瘤术后重度吞咽困难(Ⅴ级)患者40 例，随机分为对照组和康复组各20 例，对照组患者术后采取常规护理，康复组在常规护理基础上给予相应康复...
- 姚尧王春娟
- 50例自发性蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛期的护理
- 2009年
- 王春娟黄丽君邵翙
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛护理
