施阳
- 作品数：21 被引量：63H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：北京中医药“薪火传承3+3工程”北京市自然科学基金更多>>
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- 杵针联合药物治疗湿热型强直性脊柱炎炎性腰背痛疗效观察
- 2020年
- 目的观察杵针联合药物治疗湿热型强直性脊柱炎患者炎性腰背痛的临床疗效。方法收集2018年5月—2019年12月期间于首都医科大学附属北京中医医院风湿病科住院及门诊患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均给予非甾体抗炎药双氯芬酸肠溶片25 mg/次,3次/d,常规基础治疗;对照组患者在常规治疗基础上,加用清热养阴除湿丸,2次/d,6 g/次;治疗组患者在对照组治疗基础上,加用杵针治疗,1次/d,穴取后溪、束骨、四关、曲池、阳陵泉、申脉、三阴交、太溪、足三里、河车路腰背段(至阳到长强段),河车路腰背段梳理20次,余穴每穴点按64次,7 d为1个疗程。两组均治疗2个疗程。治疗结束后比较两组患者强直性脊柱炎腰背痛(BAS-G)评分、强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS)评分、强直性脊柱炎脊柱活动(BASMI)评分、非甾体抗炎药(NSAIDs)摄入积分的变化。结果治疗1个疗程后两组患者BAS-G评分、ASDAS评分、BASMI评分以及NSAIDs摄入积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后两组患者BAS-G评分、ASDAS评分、BASMI评分以及NSAIDs评分均较治疗前和治疗1个疗程降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组较对照组更为明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上,杵针联合药物治疗可以改善强直性脊柱炎患者炎性腰背痛及脊柱活动情况,减轻疾病活动度,减少非甾体抗炎药的用量。
- 温博马丛张秦施阳顾文邵培培霍晓萌
- 关键词：强直性脊柱炎
- 住院中医师中医临床思维规范化培养探讨
- 中医住院医师规范化培训是对中医院校毕业生进行的医学再教育.中医临床课程教学中,培养学生的中医临床思维是教学难点.本文分析了中医住院医师特点,中医临床思维的概念和培训手段,为进一步提高规范化培训的教学质量探索了道路.
- 施阳王北
- 关键词：中医临床思维
- 痹玉康Ⅰ号合剂治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的疗效及安全性观察被引量：2
- 2020年
- 目的观察痹玉康Ⅰ号合剂治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及安全性。方法选择2017年1月—2019年5月首都医科大学附属北京中医医院风湿病科门诊及住院RA寒湿痹阻证患者120例,采用随机、对照、双盲、双模拟方法,随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组予痹玉康Ⅰ号合剂、雷公藤多苷片安慰剂、非甾体类抗炎药(NSAIDs),对照组予雷公藤多苷片、痹玉康Ⅰ号合剂安慰剂、NSAIDs,疗程均为12周。观察治疗2、4、6、8、12周时2组的疾病活动度评分(DAS28)、健康评价问卷(HAQ)、中医证候评分。结果治疗组治疗12周时中医证候疗效总有效率为93.3%,对照组为90.0%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组随治疗时间延长,中医证候有效率较治疗前逐渐增高(P<0.05);治疗组治疗12周时达到美国风湿病学会(ACR)20疗效标准的患者比例为93.3%,对照组为90.0%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组随治疗时间延长,达到ACR20的患者比例均较治疗前逐渐增多(P<0.05)。2组均未发现严重不良事件。结论痹玉康Ⅰ号合剂治疗寒湿痹阻证RA与雷公藤多苷片疗效相当,且安全性高。
- 张秦马丛温博陈爱萍施阳路素言王北邵培培
- 关键词：类风湿关节炎寒湿痹阻证
- 以肌痛为首发症状的感染性心内膜炎一例并文献复习
- 2022年
- 部分感染性心内膜炎(IE)病例以骨骼关节症状为首发表现,缺乏典型临床特征,并出现多种自身抗体,易误诊为风湿免疫性疾病,给临床诊疗带来困难。本文作者回顾1例以肌痛为首发症状,无明显心脏症状,经血培养及超声心动检查证实为毗邻颗粒链球菌感染导致的IE患者的诊疗过程。通过查阅文献复习IE引起的风湿病症状及自身免疫反应,总结国内营养变异链球菌(NVS)所致IE的临床特点,旨在提高该病的诊疗水平,降低误诊率。
- 姚路路邵培培王北张秦施阳马丛顾文
- 关键词：肌痛感染性心内膜炎病例报告
- 穴位按压改善干燥综合征患者眼干及生活质量的临床疗效观察
- 目的:观察穴位按压对干燥综合征患者眼干症状及相关日常生活质量的改善作用。方法:临床选取符合干燥综合征诊断标准而且具有眼干症状明显的患者随机分组,分为观察组和对照组,每组患者共30例,观察两组患者的眼干症状及社会活动情况、...
- 刘晓光施阳
- 关键词：干燥综合征穴位按压疗法中医治疗
- 文献传递
- 清热养阴除湿丸调控焦亡通路治疗痛风的作用机制被引量：4
- 2022年
- 目的:基于NEK7/GSDMD焦亡通路,探讨清热养阴除湿丸抗炎、治疗痛风的作用机制。方法:将48只雄性SD大鼠随机分为6组,用改良Coderre法构建痛风动物模型。造模6 h、12 h、24 h、48 h后测量大鼠踝关节周长,计算肿胀指数。在灌胃第7天收集血清和组织样本。利用免疫组织化学技术、实时荧光定量PCR(Real-time PCR)及蛋白质免疫印迹法检测NEK7/GSDMD通路各标志蛋白的mRNA及蛋白表达量,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测白细胞介素1β(IL-1β),白细胞介素6(IL-6),白细胞介素18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α等细胞因子的表达。结果:随着造模时间的延长,与空白组比较,其他各组大鼠均有明显踝关节肿胀;随着治疗时间的延长,各药物处理组大鼠的踝关节肿胀指数逐渐降低,以中药高剂量组下降幅度最大,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,中药高剂量组各细胞因子的含量明显降低(P<0.05),NEK7/GSDMD通路各标志性蛋白mRNA及蛋白表达明显减少(P<0.05)。结论:热养阴除湿丸能够抑制NEK7-NLRP3炎症小体的形成,降低成孔蛋白GSDMD的产生,调控细胞焦亡的发生,减少炎症介质表达,从而减轻关节炎症,清热养阴除湿丸的抗炎作用可能是通过NEK7/GSDMD通路实现的。
- 温博马丛张秦施阳刘密凤霍晓萌顾文邵培培
- 关键词：痛风
- 电针治疗老年餐后低血压30例被引量：5
- 2018年
- 目的初步探讨电针治疗餐后低血压的疗效及作用机制。方法选取首都医科大学附属北京中医医院老年病科住院老年卧床鼻饲患者60例,采用单盲、随机、对照的方法,分为电针组和假电针组,电针组患者电针双侧足三里、三阴交;假电针组患者安慰针针刺双侧足三里、三阴交非穴点。治疗2周,每天一次,观察治疗前后患者早餐后2小时内血压下降最大值变化,24小时心率、血压变异性的变化。结果与对照组比较,电针组患者治疗有效率显著性增高(P=0.04),治疗组患者餐后2小时的收缩压最大下降幅度显著性减低(P=0.00),24小时心率变异性(heart rate variability,HRV)显著性升高(P=0.00),24小时收缩压变异性显著性减低(P=0.02)。结论电针治疗可以减少餐后低血压发生,降低餐后血压下降幅度,是治疗餐后低血压的有效方法之一。
- 冯耀辉施阳
- 关键词：低血压电针心率变异性
- 清热养阴除湿汤治疗慢性期痛风湿热蕴结兼脾肾亏虚证临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的观察清热养阴除湿汤治疗慢性期痛风湿热蕴结兼脾肾亏虚证的临床疗效。方法将60例慢性期痛风湿热蕴结兼脾肾亏虚证患者随机分为2组。2组均予常规非药物治疗,对照组30例加别嘌呤缓释胶囊治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加清热养阴除湿汤。2组疗程均为2个月。比较2组治疗前后关节局部疼痛、肿胀及活动障碍评分,血尿酸、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平变化情况,比较2组临床疗效及复发率。结果治疗组总有效率93.33%,对照组86.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。治疗后2组关节局部疼痛、关节局部肿胀及关节活动障碍评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血尿酸、TNF-α及IL-6水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组复发率3.33%,对照组复发率16.67%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论清热养阴除湿汤治疗慢性期痛风湿热蕴结兼脾肾亏虚证能明显降低血尿酸及炎症因子水平,降低复发率。
- 施阳温博马丛张硕王北
- 清热养阴除湿丸治疗湿热型银屑病关节炎疗效及安全性的随机对照研究被引量：10
- 2017年
- 目的评价清热养阴除湿丸(CSW)治疗湿热型银屑病关节炎(PsA)皮肤及关节病变的疗效与安全性。方法将60例湿热型PsA患者随机分为CSW组和甲氨蝶呤(MTX)组各30例,分别给予CSW、MTX治疗,疗程均为12周。以银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)提高50%、75%(PASI 50、PASI 75)为银屑病皮损疗效指标。以PsA疗效标准(PsARC)为关节炎主要疗效指标,修订的美国风湿病学会疗效标准提高20%(ACR 20)为次要疗效指标,对关节病变进行评估,并比较2组压痛关节数、肿胀关节数、疼痛评分、健康评估问卷(HAQ)得分。结果治疗12周时CSW组、MTX组达到PASI 50的比例分别为51.8%、61.5%,达到PASI 75的比例分别为33.3%、38.5%,CSW组达到PASI50、PASI 75的比例略低于MTX组,但差异无统计学意义(P>0.05)。CSW组、MTX组达到ACR 20的比例分别为48.1%、57.7%。CSW组和MTX组PASI和HAQ得分、压痛关节数、肿胀关节数、疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发生严重不良事件。结论CSW治疗PsA皮损及关节病变有一定疗效,安全性好。
- 马丛张秦邵培培施阳温博顾文张硕王北
- 关键词：银屑病关节炎疗效
- 浅述杵针疗法在风湿病治疗中的应用
- 2021年
- 风湿病属于难治性疾病,归属于中医痹证范畴,其病机概括起来不外寒、热、湿邪外袭,痰浊、瘀血阻滞及正气亏虚等方面。杵针疗法和缓轻柔,功能疏利经气、通经止痛。结合系统性硬化症及强直性脊柱炎的临床病例探讨杵针疗法在风湿病治疗中的具体应用。
- 温博马丛张秦王北施阳顾文邵培培霍晓萌
- 关键词：风湿病系统性硬化症强直性脊柱炎临证经验
