张秀明 作品数:6 被引量:25 H指数:3 供职机构: 南京医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
微课在妇科肿瘤规培医生临床带教中应用的初探 目的:探析及评价穿插运用微课教学在妇科肿瘤住院医师规范化培训临床带教中的可行性及效果。方法:选取2017.05-2018.05年南京医科大学附属妇产医院及附属肿瘤医院参加妇科肿瘤住院医师规范化培训的医生共20名,随机分为... 徐寒子 贡震 张秀明 钟山亮 尹园三维适形调强放疗治疗宫颈残端癌的临床观察 被引量:9 2015年 目的探讨三维适形调强放疗联合近距离腔内照射治疗宫颈残端癌的有效性和安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属江苏省肿瘤医院1994年1月至2013年12月间收入院行放疗的41例宫颈残端癌患者临床资料,其中2012年后收治的23例患者行三维适形调强放疗联合近距离腔内照射(三维适形组),2012年前收治的18例患者行体外常规放疗联合近距离腔内照射(常规放疗组),评价两组患者的近期疗效及毒副反应情况。结果常规放疗组获CR 8例,PR 6例,总有效率为77.8%,鳞癌抗原(SCC)下降率为(61.3±20.4)%;三维适形组CR 12例,PR 8例,总有效率为87.0%,SCC下降率为(75.9±4.3)%;两组的SCC下降率差异具有统计学意义(P〈0.05)。常规放疗组患者出现近期并发症17例,其中1~2级直肠反应13例,1级膀胱反应4例;三维适形组出现近期并发症6例,均为1级直肠反应。结论三维适形调强放疗联合近距离腔内照射可能是宫颈残端癌提高近期疗效、减少放疗并发症的有效治疗模式。 徐寒子 陆谔梅 孙志华 吴强 张秀明 贡震关键词:宫颈残端癌 CT引导下经皮穿刺活检对肺小结节的诊断价值 被引量:5 2019年 目的 探讨CT引导下肺小结节经皮穿刺活检的准确性和临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月75例在南京医科大学附属肿瘤医院进行CT引导下经皮肺小结节(长径≤1cm)穿刺活检术的患者资料,其中65例使用针吸活检,10例使用切割活检。分析两种方法的诊断敏感度和准确率,以及常见并发症的发生率。结果两组的穿刺成功率均为100%;针吸活检组的敏感度和准确率为71.4%(35/49)和72.3%(47/65),切割活检组为85.7%(6/7)和80.0%(8/10),两种方法之间差异无统计学意义(P>0.05)。切割活检组邻近肺野出血发生率25.0%,高于针吸活检组的4.3%,差异有统计学意义(P<0.05);切割活检组的气胸、针道渗血及胸膜下血肿发生率分别为50.0%、41.7%、16.7%,针吸活检组为24.6%、47.8%、1.4%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CT引导下肺部小结节经皮穿刺针吸活检和切割活检诊断具有较高的敏感度和准确率,针吸活检邻近肺野出血并发症的发生率低于切割活检。 冯勇 乔伟 张秀明 高杨 庄姗 庄一平 张晋 孙磊 陈骏关键词:CT引导 肺小结节 经皮肺穿刺 肝细胞肝癌并门脉癌栓的CT灌注成像及治疗方法概述 被引量:1 2022年 合并门静脉癌栓的原发性肝癌患者容易加剧肝功能的恶化导致肝内及远处的转移,对其治疗是难点,而且该类患者往往预后较差。门静脉癌栓的临床发生率高,主要治疗方式包括外科手术治疗、介入治疗及内科治疗。在有关门静脉癌栓的诸多问题中,明确其血供来源,对于外科、介入及影像学有着重要意义。随着影像学的进步,利用CT灌注成像及能谱成像的多参数特点,有希望定量评估分析癌栓的动静脉血流来源及比例,从而指导有效的治疗方式的展开。该文对肝细胞肝癌并门静脉癌栓的CT灌注成像及治疗方法做一概述,旨在为改善晚期肝癌合并门静脉癌栓患者预后提供理论依据。 潘春涵 沈文荣 乔伟 李康 张秀明关键词:肝细胞肝癌 门脉癌栓 CT灌注成像 微课在妇科肿瘤规培医生临床带教中应用的初探 被引量:9 2019年 目的探析及评价穿插运用微课教学在妇科肿瘤住院医师规范化培训临床带教中的可行性及效果。方法选取参加妇科肿瘤住院医师规范化培训的医生共20名,随机分为以单纯授课为主的传统组与穿插微课教学的微课组,每组各10名。妇科肿瘤学规培结束后通过出科考试(理论+实践)对两组的临床规培效果进行评价,并对微课组进行了问卷调查。结果出科考试的实践成绩微课组显著高于传统组(P<0.05),特别是在病史采集及体格检查方面成绩显著高于传统组(P<0.05)。微课组的问卷调查显示,规培医生认可微课的新颖性及灵活性,有利于培养学习积极性及学习能力,特别是在临床思辩和实践能力方面效果较好。结论在妇科肿瘤临床带教中采用穿插微课教学的模式,能更好地帮助规培医生完成从理论到实践的过渡,有在肿瘤专科住院医师规范化培训中推广的潜在应用价值。 徐寒子 张秀明 张秀明 余辉 钟山亮 贡震关键词:妇科肿瘤 住院医师规范化培训 微课联合CBL在妇科肿瘤临床教学中的应用 被引量:1 2021年 目的评价微课联合CBL(case based learning)在妇科肿瘤临床教学中的可行性及效果。方法选取2018年5月—2019年5月南京医科大学参加妇科肿瘤临床培训的医学生共30名,随机分为传统组(传统授课)与联合组(微课联合CBL),各15名。临床学习结束后通过考核比较两种教学法的效果,并对联合组进行问卷调查。结果两组理论成绩相当(P>0.05)差异无统计学意义;病历书写与分析联合组略高于传统组,差异无统计学意义(P>0.05);临床思辨及实践操作联合组显著高于传统组(P<0.05)差异有统计学意义;联合组教学满意度高于传统组(P<0.05)差异有统计学意义。结论在妇科肿瘤临床教学中采用微课联合CBL是一种有效的教学改革尝试,有助于医学生临床思维和实践能力的锻炼。因此,这种教学模式有在肿瘤专科临床培训中推广的潜在应用价值。 徐寒子 余辉 张秀明 张秀明 王迎春 栾婷 周璘 贡震关键词:CBL 妇科肿瘤 临床教学 满意度