周美兰
- 作品数：10 被引量：68H指数：5
- 供职机构：衡阳市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 湖南省某福利院麻疹暴发疫情调查及传播链分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨湖南省某福利院麻疹暴发主要特征及影响因素,分析暴发疫情的传播特点。方法以一起发生在湖南省某福利院麻疹暴发为研究现场,采用回顾性调查的方法,用统一的调查表,通过现场调查的方法对福利院护理人员进行问卷调查。用传播链示意图分析传播关系。结果此次暴发疫情中麻疹确诊病例13例,均为福利院收养儿童,儿童罹患率为11.40%,首发病例发病前13 d曾到医院就诊。该福利院儿童麻疹类疫苗1剂次接种率42.45%(45/106),麻疹类疫苗2剂次接种率15.22%(14/92)。麻疹暴发影响因素的多因素分析结果显示随着与麻疹病例接触时间的增加,患麻疹的风险逐渐增加(OR=4.881,95%CI:1.871~12.735)。结论全部麻疹病例在发病前均与前代病例有密切接触史,生活中的密切接触、医源性感染是本起暴发疫情的主要传播因素。提高麻疹类疫苗接种率、加强医疗机构院内感染控制是控制麻疹暴发疫情的关键。
- 罗美玲胡世雄刘富强余明东毛玉芳刘修正周美兰张淑君
- 关键词：麻疹传播链
- 湖南省2010-2015年流感样病例监测分析被引量：18
- 2017年
- 目的分析湖南省2010-2015年流感流行特征,为湖南省流感防制提供科学依据。方法对湖南省2010-2015年流感样病例(ILI)报告数据及病原学监测数据进行分析。结果湖南省2010-2015年流感样病例百分比(ILI%)为3.68%~5.35%之间;全年出现冬春季12月-次年2月和夏季5-7月两个流行高峰;儿内科急诊的ILI%最高,为10.45%,0~14岁ILI数占87.59%;分离毒株分别为季节性H3N2占40.29%、新甲型H1N1亚型毒株占23.32%、B型Yamagata系占21.33%、B型Victoria系占14.93%,各型流感交替成为优势型别。结论湖南省2010-2015年流感疫情平稳,每年有冬春季和夏季两个流行高峰,A、B型流感交替成为优势型别。
- 周美兰胡世雄周志华王勇张红张恒娇刘富强高立冬
- 关键词：流感样病例哨点监测病原学
- 试论预防接种反应的预防被引量：2
- 2013年
- 预防接种是预防传染性疾病最经济、有效、方便的公共卫生措施之一。然而随着国家扩大免疫规划的实施,儿童预防接种针次增多,传染病发病率下降,使得预防接种反应得到越来越多的关注。为了预防和降低预防接种反应的发生,减少基层预防接种工作者的烦扰,笔者认为应认真落实好日常预防接种管理工作、规范疫苗进货渠道、保持接种环境舒适干净、仔细地做好疫苗接种工作,把预防接种的潜在不良反应因素扼制在萌芽状态。
- 邱仁祖周志华周美兰
- 关键词：预防接种反应
- 衡阳市居民乙型病毒性肝炎HBsAg携带率及抗-HBs流行率调查被引量：6
- 2014年
- 目的了解并评价衡阳市居民乙肝病毒表面抗原（hepatitisBsurfaceantigens，HBsAg）携带率和抗体流行情况。方法于2012年6～7月采用多阶段随机抽样方法，抽取石鼓区、常宁市2个县（市区）7个乡7个村1044名1—59岁人群，进行问卷调查和血标本采集，由湖南省疾病预防控制中心统一检测HBsAg、乙型肝炎表面抗体（抗．HBs）2项指标。结果衡阳市居民乙肝HBsAg携带率为6．13％，10岁以下儿童已降至1．21％，HBsAg携带率随着年龄的增加而增长，农民HBsAg携带率高于其它职业人群。不同性别、地区、文化程度人群间无差异。衡阳市居民乙肝抗一HBs阳性率为54．21％，不同性别、年龄、地区、职业、文化程度人群间均无差异。结论衡阳市乙肝防治已达到卫生部〈〈2006—2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》中提出的总体目标，但乙肝防治任务依然艰巨，仍需加强新生儿乙肝疫苗接种策略，做好围产期母婴阻断；进一步加强成人健康教育与健康促进，提倡知情自愿自费接种乙肝疫苗。
- 周美兰李杏莉周志华邱仁祖罗晓日段小平邹四芳
- 衡阳市村医现状调研报告被引量：5
- 2013年
- 目的调查分析目前衡阳市村医现状,探索解决村医存在的问题。方法采用分层整群随机抽样法抽取衡阳市13个县市区125名村医进行问卷调查。结果衡阳市农村女村医明显不足,男女村医性别比为3.7:1;村医年龄结构不合理,年龄在30岁以下的村医仅占2.40%,年龄在51岁以上的村医占46.60%,两者相差19.42倍;从医30年以上者占48%,2002年以后从事村医者数量剧减,十年内新增的村医仅占5.6%;村医学历结构偏低,无医学学历者占28.80%,中专及以上学历者只占71.20%;村医公共卫生服务经费补助标准偏低,人均4元以上的仅占9.60%,月收入在1 000元以下的占56.19%。结论衡阳市农村女村医明显不足,村医年龄结构明显偏老龄化,且学历结构与收入水平均偏低,建议尽快明确给村医的公共卫生服务劳务补助标准并适当考虑给予村医一定的保底工资,改善村医收入,加强乡村医生定期免费培训,并参照衡阳市对村干部或小学教师的相关规定,给予村医养老待遇。
- 陈秋生周美兰周志华邱仁祖
- 关键词：村医年龄学历
- 湖南省哨点医院流感样病例SARIMA模型预测被引量：10
- 2018年
- 目的建立湖南省流感SARIMA预测模型,为及时采取针对性防控措施提供重要的参考依据。方法收集湖南省2010年第1周-2015年第52周流感样病例百分比(influenza like illness proportion,ILI%)数据建模,用2016年第1~16周次ILI%数据进行验证并对2016年第17~52周次ILI%进行预测;应用SPSS 18.0的"预测"模块进行分析,建立SARIMA模型。结果湖南省ILI%发病趋势预测模型为SARIMA(3,0,3)(1,1,0)52,模型参数Normalized BIC值为-1.048,残差为白噪声(Ljung-Box Q=17.980,P>0.05),预测值与实际值的绝对误差范围在0.14%~1.60%,平均绝对误差百分比(MAPE)为15.96%;预测湖南省2016年ILI%呈现两个高峰,第1个流行高峰在第3~7周,第2个流行高峰在第22~27周,流行特征与2010-2015年基本一致。结论 SARIMA(3,0,3)(1,1,0)52模型拟合效果较好,可用于湖南省周ILI%的短期预测。
- 周美兰周志华周志华胡世雄胡世雄邓志红李桀
- 关键词：流感样病例时间序列SARIMA模型
- 衡阳市2010-2012年疑似预防接种异常反应监测分析被引量：10
- 2014年
- 目的分析衡阳市2010-2012年疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI监测系统,收集衡阳市2010年1月1日-2012年12月31日报告的AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果衡阳市共报告AEFI病例817例,<3岁病例占76.38%(624/817);男女性别比为1.36:1;主要集中在4-5月份和11-12月份;国家免疫规划(national immunization program,NIP)疫苗接种后发生的AEFI占67.93%;病例分类以一般反应为主,占94.00%;疫苗分布以无细胞百白破最常见,占21.42%;94.74%的AEFI反应发生在疫苗接种后<1d,临床损害以发热和局部红肿/硬结为主,各占78.21%、21.79%,异常反应中以过敏性皮疹为主,占60.98%;病人转归,治愈占99.76%,好转占0.24%;病例报告覆盖全市12个县(市)区,48h及时报告率为98.53%,48h及时调查率为100%,3d内调查表报告率87.76%。结论衡阳市AEFI监测系统运转情况总体正常,但监测质量有待进一步提高。
- 周志华周美兰邱仁祖李桀
- 关键词：疑似预防接种异常反应疫苗
- 衡阳市农村儿童免疫规划疫苗接种率调查被引量：6
- 2015年
- 目的了解衡阳市农村儿童免疫规划疫苗接种率情况,为制定适宜的免疫规划工作策略,指导今后免疫规划工作提供依据。方法采用多阶段抽样法,于2012年3月抽取衡阳市13个县市区125个村,2005年3月1日-2011年2月28日出生的750名儿童,进行免疫规划疫苗接种率分析。结果衡阳市适龄儿童卡介苗(BCG)、乙肝疫苗(Hep B)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破混合制剂(DPT)、麻疹疫苗(MV)五苗基础免疫接种率保持在95%以上,五苗全程覆盖率达到90%,达到了卫生事业发展"十一五"规划及省级目标,但扩免后出生(2009-2010年)儿童五苗全程覆盖率85.32%及五苗合格接种率78.97%明显低于扩免前出生(2007-2008年)儿童的96.77%与93.95%,且扩免后新增疫苗及适龄儿童加强免疫疫苗的接种率均偏低,除MV复种外,接种率均低于80%。结论衡阳市免疫规划五苗基础免疫接种率仍维持在较高水平,但加强免疫疫苗接种率较低,需要采取措施提高疫苗接种率。
- 周志华周美兰王勇陈秋生邱仁祖李桀
- 关键词：免疫规划疫苗接种率
- 如何预防疫苗接种反应及相关事件被引量：5
- 2013年
- 随着国家扩大免疫规划的实施,儿童预防接种针次增多,虽然传染病发病率下降,但是预防接种相关事件时有发生,使得预防接种反应得到越来越多的关注。为了预防和降低预防接种反应的发生,减少基层预防接种工作者因预防接种相关事件引起的烦恼,笔者认为应认真落实好日常预防接种管理工作、规范疫苗进货渠道、保持接种环境舒适干净、过细地做好疫苗接种工作、把预防接种相关事件处理在萌芽状态。
- 邱仁祖周志华周美兰
- 关键词：预防接种反应
- 接种BCG引发全身播散性BCG感染1例报告被引量：3
- 2013年
- 卡介苗（bacille ealmette-guerin,BCG）自从1921年法国医学家卡美特（A.Calmette）和兽医学家介云（C.Guerin）研制成功以来,被全球各国广泛用于预防结核病,迄今已有40亿人接种过BCG[1],我国自1954年开始对人群实施BCG接种,使机体建立特异性免疫力,对于有效地预防或减少结核病的发生起到了至关重要的作用[2].尤其对结核性脑膜炎、粟粒性结核严重类型结核病有较好的预防效果,然而,由于疫苗本身、接种质量、受种者个体差异因素影响,因接种BCG引起的一般反应与异常反应仍不可避免,现介绍1例因接种BCG引发的全身播散性BCG感染病例.
- 周志华周美兰邱仁祖
- 关键词：BCG接种全身播散性感染病例特异性免疫力结核性脑膜炎
