刘娟
- 作品数：12 被引量：58H指数：5
- 供职机构：冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 营养支持联合药物对缺血性脑卒中患者神经功能及相关因子的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨营养支持联合药物对缺血性脑卒中患者神经功能及相关因子的影响。方法选取2014年7月-2016年6月来某院就诊的缺血性脑卒中患者178例，随机分为研究组与对照组，每组89例。2组患者均给予肠内营养支持，其中研究组患者给予尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗，对照组仅给予尤瑞克林治疗，观察分析2组患者神经功能及相关因子的差异。结果研究组与对照组患者在治疗前的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NationalInstituteofHealthstrokescale，NIHSS)、血清中的基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinas，MMP)-9水平均无统计学差异(P>0.05)；而随着治疗的不断进行，2组患者的NIHSS评分、血清中的MMP-9均有所改善，但相较于对照组，研究组患者的NIHSS评分和MMP-9水平改善更为明显，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论营养支持辅助尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中患者，能够明显改善患者的神经功能缺损症状，并能够使相关因子MMP-9得到明显改善，值得临床上进一步推广使用。
- 刘娟韩月敏王梅云尹为民
- 关键词：营养支持尤瑞克林奥扎格雷钠神经功能MMP-9
- 肠营养支持联合尤瑞克林、奥扎格雷治疗缺血性脑卒中对患者生活质量的影响
- 2018年
- 治疗缺血性脑卒中对患者生活质量的影响。方法收集来我院就诊的缺血性脑卒中患者178例,随机分为试验组和对照组,每组各89例,试验组患者给予肠营养、尤瑞克林联合奥扎格雷治疗,对照组患者给予肠营养联合尤瑞克林治疗。治疗30 d后评估两组患者生活质量,包括肢体运动功能、感觉功能及日常生活活动能力评定。结果治疗后两组患者上述指标均升高,且试验组患者变化幅度大于对照组,经t检验比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肠营养支持联合尤瑞克林、奥扎格雷治疗缺血性脑卒中,可明显改善患者肢体运动功能、感觉功能及日常生活活动能力,提高患者生活质量。
- 刘娟韩月敏王梅云王梅云
- 关键词：肠道营养卒中生活质量
- 脑梗死二级预防患者阿托伐他汀依从性降低的危险因素分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨脑梗死二级预防患者阿托伐他汀依从性降低的危险因素。方法选择急性脑梗死患者546例随访3个月。依据阿托伐他汀依从性分为依从性降低组和依从性未降低组,比较2组性别,年龄,神经功能评分,药物不同日用量例数,经济问题、中药替代、指导异常、遗忘误解、不良反应、缺乏信心发生率。分析脑梗死二级预防患者阿托伐他汀依从性降低的危险因素。结果调查结束时,21例患者失访,实际完成研究525例,其中患者阿托伐他汀依从性降低281例(53.5%)。依从性降低组与依从性未降低组性别、年龄、NIHSS评分、mRs评分和阿托伐他汀日用量差异无统计学意义(P>0.05);依从性降低组经济问题、中药替代、指导异常、遗忘误解、不良反应、缺乏信心发生率明显高于依从性未降低组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,经济问题、中药替代、指导异常、遗忘误解、不良反应、缺乏信心是阿托伐他汀依从性降低的危险因素。结论针对上述主观原因采取行之有效的措施,可减少甚至消除脑梗死二级预防期间阿托伐他汀依从性降低。
- 陈梅郭明升刘娟武华马普红
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀服药依从性
- 阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对非糖尿病脑梗死二级预防患者血糖的影响被引量：11
- 2019年
- 目的观察非糖尿病脑梗死二级预防患者服用不同剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀调控血脂时血糖相关指标的变化。方法将150例患者随机分为5组各30例,分别给予阿托伐他汀钙片10mg、20mg、40mg和瑞舒伐他汀钙片10mg、20mg,口服,每晚1次。疗程均为24周。观察治疗前后空腹三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)的变化。结果治疗后,阿托伐他汀10mg组、20mg组、40mg组和瑞舒伐他汀10mg组、20mg组TG、TC、LDL-C较治疗前明显下降,阿托伐他汀20mg组HbA1c较治疗前升高,阿托伐他汀40mg组FBG和HbA1c较治疗前升高(P<0.05);治疗后,阿托伐他汀20mg组、40mg组和瑞舒伐他汀10mg组、20mg组TG、TC、LDL-C低于阿托伐他汀10mg组,阿托伐他汀40mg组TG、TC、LDL-C又低于20mg组和瑞舒伐他汀10mg组,瑞舒伐他汀20mg组低于10mg组(P<0.05),阿托伐他汀40mg组HbA1c高于阿托伐他汀10mg组、20mg组和瑞舒伐他汀10mg组、20mg组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀降脂效果与阿托伐他汀相同时对FBG和HbA1c影响较小。
- 陈梅郭明升武华刘娟
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀瑞舒伐他汀
- 动脉粥样硬化性脑梗死二级预防药物依从性下降主观原因调查被引量：7
- 2018年
- 目的调查动脉粥样硬化性脑梗死二级预防药物依从性下降的主观原因。方法调查648例急性脑梗死患者药物依从性下降的主观原因并根据主观原因分组,比较患者的数量;根据药物种类分组,组间比较每种主观原因中患者的数量。结果实际完成研究的患者619例(95.5%),调查结束时,药物依从性下降患者340例,经济问题(141例,41.5%)、中药替代(134例,39.4%)、指导异常(119例35.0%)造成的患者数量均显著高于其它主观原因(P'<0.003 3)。药物种类对主观原因的重要性有影响。结论经济问题、中药替代、指导异常是常见的主观原因。
- 郭明升马普红靳妍霞武华李亚男杜丽霞刘娟
- 关键词：服药依从性患者意愿动脉粥样硬化脑梗死
- 病毒性脑炎急性期症状性痫性发作演变为脑炎后癫痫临床发生率及影响因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的通过对比分析病毒性脑炎急性期症状性痫性发作演变为脑炎后癫痫临床发生率和影响因素,为治疗脑炎后癫痫提供理论依据。方法选取自2013年1月-2017年1月本院接诊的78例脑炎急性期症状性痫性发作患者为研究对象,对参与研究的患者进行随访,记录患者行为、思维变化等精神状态、影像学检查结果、服用抗癫痫药物情况等指标,采用Logistic回归分析对脑炎急性期症状性痫性发作演变为脑炎后癫痫症状的相关因素进行分析。结果 78例脑炎急性期症状性痫性发作患者中,30例患者在随访过程中发展为脑炎后癫痫患者,发生率为38.46%,其中21例患者在随访6个月内发展为脑炎后癫痫,占发展为脑炎后癫痫患者比率为70%;病毒性脑炎急性期出现癫痫持续症状是影响病毒性脑炎急性期症状性痫性发作发展为脑炎后癫痫的独立危险因素(P <0.05),病毒性脑炎急性期后继续服用抗癫痫药物是影响病毒性脑炎急性期症状性痫性发作发展为脑炎后癫痫的保护性因素(P <0.05)。结论病毒性脑炎急性期症状性痫性发作发展为脑炎后癫痫的临床发生率较高,病毒性脑炎急性期出现癫痫持续症状的患者应继续服用抗癫痫药物。
- 刘娟冯志伟郭明升刘保强申真赵姗姗
- 关键词：病毒性脑炎发生率
- 改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析被引量：8
- 2017年
- 目的观察改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法笔者自2015-01—2016-03诊治78例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,随机分为对照组和观察组,对照组采用经皮克氏针内固定,观察组采用改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗,观察并比较2组术后跟骨骨缺损量、临床治疗优良率及并发症发生情况。结果 2组跟骨骨缺损量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、12个月跟骨Bohler角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月后距关节面台阶高度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月疗效按照Maryland评分评定:对照组优10例,良16例,可9例,差4例,优良率66.7%,观察组优27例,良9例,可3例,优良率92.3%;观察组Maryland评分优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.814,P=0.028)。结论改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗跟骨SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折优良率高,术后功能恢复较好,值得临床推广。
- 冯志伟李治国刘世军刘娟连霄飞索木森
- 关键词：跟骨骨折内固定
- 阿托伐他汀联用脂康颗粒或强肝胶囊用于脑梗死二级预防效果比较被引量：2
- 2020年
- 目的探讨阿托伐他汀联合脂康颗粒或强肝胶囊对脑梗死二级预防的影响。方法将2018年2—11月冀中能源峰峰集团有限公司总医院收治的217例急性脑梗死患者随机分为阿托伐他汀组72例、脂康颗粒组73例和强肝胶囊组72例。所有患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg/d口服,脂康颗粒组同时口服脂康颗粒,强肝胶囊组同时口服强肝胶囊,3组疗程均为6个月。检测3组治疗前及治疗3个月和6个月后血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、谷丙转氨酶(ALT)和颈动脉内膜中层厚度(IMT),记录3组治疗6个月后LDL-C达标率和脑梗死复发率。结果治疗3个月后,脂康颗粒组TG水平明显低于阿托伐他汀组(P<0.05);治疗6个月后,脂康颗粒组和强肝胶囊组TG水平均明显低于阿托伐他汀组(P均<0.05);治疗3个月和6个月后,脂康颗粒组TC和LDL-C水平均明显低于阿托伐他汀组和强肝胶囊组(P均<0.05);治疗6个月后,强肝胶囊组TC水平明显低于阿托伐他汀组(P<0.05)。治疗3个月后,3组ALT水平均明显高于治疗前和治疗6个月后(P均<0.05);治疗3个月和6个月后,强肝胶囊组ALT水平均明显低于阿托伐他汀组和脂康颗粒组(P均<0.05)。治疗3个月和6个月后,3组IMT均明显低于治疗前(P均<0.05);治疗6个月后,脂康颗粒组IMT明显低于阿托伐他汀组和强肝胶囊组(P均<0.05),阿托伐他汀组和强肝胶囊组比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿托伐他汀组LDL-C达标率为30.6%(22/72),脂康颗粒组为84.9%(62/73),强肝胶囊组为33.3%(24/72),脂康颗粒组明显高于阿托伐他汀组和强肝胶囊组(P均<0.05)。阿托伐他汀组复发率为12.5%(9/72),脂康颗粒组为5.5%(4/73),强肝胶囊组为11.1%(8/72),3组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阿托伐他汀联合使用脂康颗粒更有利于降低脑梗死患者LDL-C和改善动脉粥样硬化,而联合使用强肝胶囊安全性更好。
- 郭明升刘娟郭英杰籍芳华郝艳爽
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀脂康颗粒强肝胶囊
- 急性脑出血患者血清TN-C、LOX-1水平及其临床意义被引量：5
- 2020年
- 目的探讨急性脑出血患者血清腱糖蛋白-C(TN-C)、低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)的水平及其临床意义。方法选取2015年2月-2018年2月冀中能源峰峰集团有限公司总医收治的155例急性脑出血患者作为急性脑出血组,选取同期体检健康者90例作为对照组。比较两组血清TN-C、LOX-1水平。比较不同严重程度急性脑出血患者血清TN-C、LOX-1水平。观察并记录急性脑出血患者发生预后不良的情况。采用单因素及多因素Logistic回归分析影响急性脑出血患者预后不良的相关因素。釆用受试者工作特征曲线(ROC)分析模型A(TN-C+LOXT)、模型B(年龄+高脂血症+糖尿病+脑出血体积+脑出血破入脑室+OPN)、模型C(TN-C+LOX-1+年龄+高脂血症+糖尿病+脑出血体积+脑出血破入脑室+OPN)评估急性脑出血患者预后的效能。结果急性脑出血组患者血清TN-C、LOX-1水平明显高于对照组(P<0.05)。重度组急性脑出血患者血清TN-C、LOX-1水平明显高于中度组及轻度组(均P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.05)。155例急性脑出血患者中共47.74%(74/155)发生预后不良,轻度组22.97%(17/67)发生预后不良,中度组50.00%(28/56)发生预后不良,重度组80.65%(29/36)发生预后不良,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析显示,年龄、高脂血症、糖尿病、脑出血体积、脑出血破入脑室、OPN、TN-C及LOX-1与急性脑出血患者预后不良密切相关。ROC分析显示模型C评估急性脑出血患者预后的AUC高于模型A及模型B(P<0.05)。结论急性脑出血患者血清TN-C及LOX-1水平明显升高,二者与患者预后不良密切相关,且二者联合检测有助于提升患者预后不良的诊断率。
- 刘娟郭明升冯志伟
- 关键词：急性脑出血预后
- 肠营养支持辅助尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中的临床效果被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨肠营养支持辅助治疗对接受尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗的缺血性脑卒中患者的应用价值.方法 选取2015年3月-2016年6月间某院收治的接受尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗的缺血性脑卒中患者178例,应用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各89例,研究组患者在常规治疗基础上接受肠营养支持辅助治疗,对照组患者接受常规治疗.分析2组患者营养状态及神经功能的变化情况.结果 治疗3周后,研究组患者白蛋白（ALB）及血红蛋白（Hb）均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）评分均低于对照组,差异均有统计学（P〈0.05）.2组患者治疗期间不良反应发生率间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 肠营养支持辅助治疗可在-定程度上提高缺血性脑卒中患者接受尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗的治疗效果.
- 刘娟韩月敏王梅云尹为民
- 关键词：尤瑞克林奥扎格雷钠
