黄萍
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性活动性EB病毒感染合并冠状动脉巨大瘤一例被引量：4
- 2016年
- 患儿女,6岁,因＂反复发热15 d,鼻衄3d＂于2016年3月入广州市妇女儿童医疗中心.患儿15 d前无明显诱因出现反复发热,最高39.2℃,伴腹胀,偶有咳嗽,当地医院查EB病毒（EBV）定量为3.72X10 7拷贝/ml,诊＂慢性活动性EB病毒感染？＂,予＂更昔洛韦、静脉用丙种球蛋白[1 g/（kg·d）X2d]＂等治疗后,病情无明显改善.入院前4d到我院就诊,查血常规：白细胞3.6x10^9/L,血红蛋白89g/L,血小板35X109/L;EB四项：EBV壳抗原（VCA）-IgM阴性,CA-IgG、早期抗原（EA）-IgG、核抗原（NA）-IgG均为阳性,入院前3d出现鼻衄及皮肤出血点.
- 谢小斐黄萍张丽汪周平夏树亮于明华徐翼郝文革
- 关键词：慢性活动性EB病毒感染冠状动脉静脉用丙种球蛋白儿童医疗中心反复发热皮肤出血点
- 房间隔造口或扩大术治疗复杂性先天性心脏病的研究现状被引量：6
- 2014年
- 房间隔造口或扩大术（atrial septostomy）是指运用介入或外科手术方法建立房间隔缺口，或使原有的房间隔缺损或未闭的卵圆孔扩大，增加体、肺静脉混合血流，减轻左（右）心房压力，提高血氧饱和度，缓解患儿缺氧、缺血状况，从而改善患儿的血流动力学，为后续心脏矫治手术创造条件，已成为许多复杂性先天性心脏病（先心病）的重要姑息性治疗方法。
- 龚芳陈欣欣黄萍袁家崔虎军黄锡静
- 关键词：复杂性先天性心脏病房间隔缺损扩大术造口外科手术方法血氧饱和度
- 电子鼻咽喉镜在小儿心脏-声带综合征诊断中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨电子鼻咽喉镜在小儿心脏-声带综合征诊断中的重要性和应用价值。方法应用电子鼻咽喉镜对63例伴有声音嘶哑、呛咳或呼吸困难的先天性心脏病(简称先心病)患儿进行检查。其中超声心动图检查显示室间隔缺损35例,动脉导管未闭8例,房间隔缺损2例,室间隔缺损并动脉导管未闭5例,室间隔缺损并房间隔缺损3例,室间隔缺损并主动脉缩窄3例,完全性肺静脉异位引流5例,右心室双出口并室间隔缺损2例。结果电子鼻咽喉镜检查结果显示,左侧声带麻痹53例(84.1%),右侧声带麻痹3例(4.8%),双侧声带麻痹7例(11.1%)。检查过程中无一例发生严重并发症。结论电子鼻咽喉镜为心脏-声带综合征的诊断、治疗、术后护理及预后判断提供了可靠依据,具有重要的临床意义。
- 金丽玲罗仁忠黄萍邹宇黄桂亮陈彦球
- 关键词：电子鼻咽喉镜
- 婴幼儿动脉导管未闭的急诊／亚急诊介入治疗被引量：3
- 2015年
- 目的总结婴幼儿动脉导管未闭（PDA）急诊／亚急诊介入治疗的疗效及随访结果。方法回顾性分析2008年3月至2014年4月广州市妇女儿童医疗中心12例婴幼儿PDA急诊／亚急诊介入治疗的效果、并发症及近期、中期随访结果，评价其疗效和安全性。术前均确诊支气管肺炎，10例合并充血性心力衰竭，经内科规范治疗肺部体征无明显好转。结果成功植入封堵器12例（100％）。术后3d复查超声心动图：无残余分流，左心室舒张末内径[（31．3±5．4）mm]、左心房内径[（18．2±3．4）mm]、左心室射血分数[（56．8±8．7）％]、肺动脉收缩压及二尖瓣返流均较术前缩小或减轻（P均〈0．05），主动脉收缩压较术前增加（P〈0．01）。随访10例（83％），均无残余分流。术后0．5年左心室射血分数较术后3d明显改善（P〈0．05），二尖瓣返流较术前减轻（P〈0．05），主动脉瓣返流及三尖瓣返流无明显变化（P〉0．05）。3例患儿术后出现左肺动脉血流速度加快，术后2例降主动脉血流速度1．9m／s、2．4m／s，随访23～28个月左肺动脉血流及降主动脉血流速度〈2．3m／s，压差均〈2．9kPa，不需干预治疗。结论婴幼儿PDA急诊／亚急诊介入治疗的近期．中期疗效确切，安全性好，但左肺血流速度及降主动脉血流速度增快者需长期随访。
- 夏树亮张丽黄萍汪周平李伟谢小斐于明华童敏黄晓明
- 关键词：动脉导管未闭介入治疗婴幼儿
- 房间隔切开／扩大术治疗复杂先天性心脏病被引量：1
- 2015年
- 1950年B1Mock和Hanlan首次采用心内直视下房间隔切开／扩大术治疗完全性大动脉转位患儿，改善患儿缺氧症状，延长生命。随着临床经验的累积和技术的改进，房间隔切开／扩大术的应用范围不断拓展。对于一些无条件完成一期矫治手术的复杂先天性心脏病（先心病）患儿，先心病矫治手术联合应用房间隔切开／扩大术一定程度上提高了心脏矫治手术的成功率。
- 龚芳陈欣欣黄萍张丽崔虎军袁家黄锡静金丽玲
- 关键词：复杂先天性心脏病扩大术房间隔完全性大动脉转位矫治手术心内直视
- 以心力衰竭为主要表现的婴儿型肝血管内皮细胞瘤4例并文献复习被引量：3
- 2016年
- 目的总结婴儿型肝血管内皮细胞瘤（IHHE）合并充血性心力衰竭（CHF）患儿的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2013年5月至2015年12月广州市妇女儿童医疗中心心脏内科收治的4例IHHE合并CHF患儿的临床资料。结果本组病例中男3例，女1例；平均年龄为109 d（21～219 d）；平均体质量4 350 g（2 750～6 500 g）。1例因腹部膨胀和呼吸窘迫入院，1例因腹部膨胀、黄疸、气促入院，1例因发热、气促入院，1例因气促、发绀入院。2例合并皮肤血管瘤和Kasabach-Merritt综合征。3例为肝内多发血管瘤，散见于肝左叶及右叶，1例为单发肝内血管瘤，位于肝右叶。瘤体直径2～10 mm。本组4例均使用泼尼松[1～2 mg/（kg·d）]、地高辛、多巴胺、呋塞米、螺内酯等强心、利尿治疗。2例疗效较好，分别随访2年及1年6个月，心脏大小、心功能及肺动脉高压均恢复正常。1例合并Kasabach-Merritt综合征的患儿疗效欠佳。2例行经导管肝动静脉瘘栓塞术，使用弹簧圈封堵肝动-静脉瘘，术后肝脏肿瘤体积明显缩小，心力衰竭症状明显改善，1例随访1年6个月心脏大小、心功能及肺动脉高压恢复正常，1例目前仍在随访中。另1例合并Kasabach-Merritt综合征患儿术前死于心力衰竭及严重感染，总病死率为25%（1/4例）。结论IHHE为儿童心力衰竭的少见原因，临床上如发现不明原因的心力衰竭患儿，应积极行腹部超声或CT检查以明确有无IHHE。IHHE合并CHF病死率高，早期识别、及早干预，尤其是应用泼尼松结合经皮肝动静脉栓塞治疗，可明显改善患儿的心功能，降低患儿的病死率，改善其预后。
- 汪周平黄萍张丽于明华谢小斐
- 关键词：婴儿充血性心力衰竭
- 慢性活动性EB病毒感染并冠状动脉瘤4例并文献复习被引量：6
- 2016年
- 目的提高对儿童慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）并心血管系统损害的认识。方法对广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心收治的4例CAEBV并心血管系统损害（冠状动脉瘤形成和其他大动脉受损）患儿的临床资料进行总结和分析，并复习相关文献。结果1．本组患儿除并冠状动脉瘤外，还分别表现了反复发热、肝脾大、淋巴结大、肝损害、胸腔积液，同时并腹主动脉扩形瘤、间质性肺炎、葡萄膜炎、噬血细胞综合征等并发症。2．本组4例患儿的衣壳抗原（CA）-IgG、核抗原（NA）-IgG、EBV高亲和力抗体均为阳性，3例患儿早期抗原（EA）-IgG阳性。血浆EB病毒载量1．46×10^7～3．72×10^10copies/L。3．体液免疫方面：4例患儿血清IgG在诊断时均升高；细胞免疫方面：3例患儿的CD4＋T淋巴细胞数及比例在诊断时均明显升高，而自然杀伤细胞数量下降。结论1．儿童CAEBV可导致冠状动脉瘤及其他大血管扩张／瘤。2．由于不能进行组织活检，CAEBV与川崎病继发的冠状动脉瘤只能依靠实验室检查、临床表现及随访来鉴别。3．临床上诊断CAEBV的患儿应尽早完善心脏彩超、CT血管重建等影像学检查，早期、及时地发现合并心血管损害等严重并发症有助于临床预后的改善。发现有冠状动脉损害患儿要完善EB病毒病原的相关检查，以避免误诊。
- 谢小斐卢根黄萍张丽汪周平黄莉谭丽梅张明杰
- 关键词：慢性活动性EB病毒感染心血管损害冠状动脉瘤儿童
