许丽君
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：苏州市立医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿重症监护病房多重耐药菌感染情况及其血流感染的危险因素分析
- 2023年
- 目的:探究与分析苏州市立医院新生儿重症监护病房(NICU)多重耐药菌(MDROs)情况及其血流感染的危险因素分析。方法:回顾性分析2017年1月—2021年12月苏州市立医院NICU送检的1295份患儿阳性标本,从中分离出MDROs,对MDROs种类及药敏结果分析;采用单因素及多因素logistic回归分析探讨影响血流感染MDROs感染的相关危险因素。结果:ICU送检的1295份阳性标本检出MDROs 618株,检出率为47.72%。血液标本中检出率最高,其次是导管、咽拭子、胃液、眼分泌物、痰标本、尿液、脓肿分泌物等。将血流感染MDROs(n=243)的患儿标本作为观察组,将同期该病区非MDROs感染(n=235)的患儿标本为对照组,多因素分析显示NICU入住时间≥14 d、接受侵入性操作、抗菌药物种类≥3种、抗生素类药物使用时间≥14 d、静脉置管时间≥14 d为影响血流感染MDROs感染的高危因素(P<0.05)。结论:在NICU中最为常见的MDRO为超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)及肠杆菌科细菌(CRE),NICU医生需要针对MDROs株流行变化情况引起密切的重视,并对NICU血流感染引起足够的重视,对引起血流感染的高危影响因素进行分析,制定有针对性的干预对策降低MDROs的感染风险,以此提高新生儿的治愈率。
- 许丽君
- 关键词：新生儿重症监护病房多重耐药菌血流感染
- 某院肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌在ICU及非ICU中的耐药性研究被引量：2
- 2023年
- 目的 分析肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌在ICU及非ICU中的耐药性的差异性,旨在为不同场景下合理选择抗菌药物提供参考。方法 2020年1月~2022年6月在临床送检的25 196件感染性标本中,培养出3 963株肺炎克雷伯菌及4 084株铜绿假单胞菌,均采用Microflex MALDI TOF质谱仪对病原菌进行鉴定,采用BD Phoenix 100 NMIC/ID4药敏板条对病原菌进行药敏鉴定,同时采用K-B纸片扩散法对病原菌进行抗生素敏感性补充测定。结果 肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌在ICU及非ICU内的耐药率均各不相同,ICU内分离出的肺炎克雷伯菌对氨苄青霉素的耐药率均为100%,对头孢唑林、头孢呋肟、头孢噻肟、环丙沙星的耐药率50%左右,与在非ICU内对上述抗菌药物的耐药率一致;亚胺培南、美洛培南、庆大霉素、氯霉素、丁胺卡那霉素在ICU的耐药率还低于非ICU内的耐药率。ICU内分离出的铜绿假胞单菌对氨苄青霉素、氨苄青霉素/舒巴坦、复方新诺明、氯霉素、头孢唑啉、头孢噻肟、四环素的耐药率均为100%,与在非ICU内对上述抗菌药物的耐药率一致;亚胺培南、左旋氧氟沙星、美洛培南、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均超过50%,高于其在非ICU内对上述抗菌药物的耐药率,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 在临床工作中通过将病原菌积极送检,结合药敏结果选择合适的抗菌药物,同时需要加强对临床感染菌的药敏变化监测,并结合其发展趋势有针对性的选择具有较高敏感性的药物,以此控制以及减缓细菌耐药性的生长,帮助获得更好的治疗效果。
- 许丽君
- 关键词：肺炎克雷伯菌铜绿假单胞菌ICU耐药性
- 利奈唑胺对h-VRS体外抗菌活性研究被引量：7
- 2009年
- 目的了解利奈唑胺对异质性耐万古霉素葡萄球菌(heterogeneous vancomyc in resistant Staphylococc i,h-VRS)体外抗菌活性。方法采用含万古霉素脑心浸液琼脂(BH IA)筛选h-VRS,采用KB法检测万古霉素、利奈唑胺对其原代菌株及h-VRS的抑菌圈直径,琼脂稀释法检测万古霉素、利奈唑胺对h-VRS的M ICs值,并将检测结果分别与原代检测结果相比较。结果h-VRS的检出率为2.6%;KB法与琼脂稀释法检测原代菌株及h-VRS对万古霉素的药敏实验结果不完全符合,KB法不能检出h-VRS;利奈唑胺对原代菌株及h-VRS的M IC均≤2μg/m l,没有检出对利奈唑胺呈中介或耐药株。KB法与琼脂稀释法检测利奈唑胺对原代菌株及h-VRS的药敏结果完全符合。结论利奈唑胺对h-VRS具有较强的体外抗菌活性,葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药性之间无交叉耐药现象。
- 王敬华周惠琴杨欢谢小芳朱雪明吴伟许丽君
- 关键词：金葡菌万古霉素利奈唑胺
