公共文化服务平台

2025年4月19日星期六

欢迎来到青海省图书馆•公共文化服务平台

综合性医院中成药合理用药工作的优化与实践: 2025年; 目的构建我院以中成药处方前置审核为突破点的中成药合理用药体系,为综合性医院降低中成药不合理使用发生率,保证中成药合理安全用药提供参考。方法组建我院多部门联合的中成药合理使用体系的团队,并采用事前审核、事中干预、事后点评相结合的工作模式。统计启用处方前置审核前后的处方点评结果,并通过帕累托法则对处方不合理类型进行分析。结果中成药不合理处方率大幅下降,系统建立前后中成药处方合格率分别为63.11%和90.45%,在处方前置审核系统干预下,医师开中成药的行为正在逐步规范。结论通过事前审核+事中干预+事后点评的工作模式,极大了提高了中成药处方的合格率,提升了中成药临床合理用药水平,为综合性医院中成药合理用药工作推进与创新提供一定借鉴。; 董运茁张新然王超秦寅鹏郭媛媛宋志前卜一珊宁张弛; 关键词：处方点评

基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》的原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂综合评价: 2025年; 目的基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂进行临床综合评价,以期为不同患者制定个体化治疗方案提供参考和依据,优化SGLT-2抑制剂类降糖药临床使用路径。方法收集整理参评药物相关真实世界研究、随机对照试验、Meta分析/系统综述、药品临床使用指南、专家共识及药品说明书等文献资料,依据SGLT-2抑制剂药品特点修改评价维度,整体从药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性共5个维度对纳入的药品进行综合评价。结果所有参评原研SGLT-2抑制剂评价得分均>75分,其中达格列净片得分最高,为84.6分;脯氨酸恒格列净得分最低,为75.1分。结论5种原研SGLT-2抑制剂均表现出良好的临床效用,区别在于参评原研药品在临床使用中存在不同的优势区间。达格列净临床效用最理想,临床使用应更加安全有效。可能由于上市时间短,循证依据不足的等原因,脯氨酸恒格列净相比于其他参评药品临床使用优势不明显。; 计成周兵朱鹏里王超钟询龙沈爱宗张弋王若伦葛卫红董占军赵志刚; 关键词：综合评价

中国成人肝移植患者药物基因组学研究的循证评价: 2023年; 目的系统评价我国成人肝移植患者中基因与药物治疗的研究现状,总结药物相关的基因,为肝移植受者的治疗提供循证医学参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、VIP数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library,同时查询纳入文献的相关参考文献,检索时间为建库至2022年4月,纳入涉及中国成人肝移植中基因与药物治疗的相关文献,分析相关基因与血药浓度、药物剂量、药动学、不良反应之间的关联性,对研究结果进行描述性分析。结果共纳入60篇文献,发表时间为2005~2022年,研究样本为18~373例,受者年龄分布在18~76岁。研究发现:CYP3A4、CYP3A5、MDR1等20余种基因与血药浓度/药物剂量相关;影响药动学的基因包括CYP3A5、MDR1、NR1I2、TLR4和TLR9;5种基因CYP2C8、CYP3A5、CYP3A4、SLC28A3和UGT1A8与不良反应相关。结论中国成人肝移植中药物基因组学的研究发展迅猛,研究的基因呈现多样化,大部分基因位点的研究数量尚少,且结果存在差异,未来需要多中心、大样本、高质量研究来继续探索和验证相关基因与药物的确切作用。; 秦寅鹏徐敏贺健韩云环王超秦怡张弋; 关键词：肝移植药物基因组学循证评价

厄他培南治疗感染性疾病有效性、安全性和经济性的快速卫生技术评估: 2024年; 目的采用快速卫生技术评估的方法评价厄他培南治疗感染性疾病的有效性、安全性和经济性。方法检索有关数据库以及卫生技术评估网站(截至2023年7月31日),收集厄他培南和其他抗菌药物治疗感染性疾病有效性与安全性比较的系统评价/meta分析和经济学文献,分别采用系统评价方法学质量评估工具和卫生经济学评价报告标准进行质量评价。将患者分为厄他培南组和对照组(使用其他抗菌药物),比较2组的结局指标(临床治愈率、细菌清除率)和不良反应发生率;经济学研究为成本-效果和成本-结果分析。对有关结果进行定性描述。结果共纳入13篇文献,包括系统评价/meta分析7篇,其中4篇高质量、3篇中等质量;药物经济学文献6篇,其中4篇高质量、2篇中等质量。厄他培南组与对照组对复杂性腹腔感染、社区获得性肺炎、复杂性皮肤及附属器感染的临床治愈率和细菌清除率的差异均无统计学意义(均P>0.05);厄他培南组对严重糖尿病足感染的临床治愈率低于哌拉西林钠他唑巴坦钠组[91.5%(119/130)比97.2%(139/143),P=0.04];厄他培南组对复杂性尿路感染的细菌清除率高于头孢曲松组[98.71%(305/309)比95.45%(273/286),P=0.03]。厄他培南治疗复杂性腹腔感染出现的不良反应(转氨酶和碱性磷酸酶升高或血小板计数升高)发生率高于对照组[8.96%(68/759)比6.49%(50/771),P<0.05];厄他培南治疗复杂感染(社区获得性肺炎、复杂性尿路感染和复杂性腹腔感染)后不良反应发生率高于头孢曲松加或不加甲硝唑组[10.62%(163/1535)比7.89%(91/1153),P=0.02];厄他培南治疗严重糖尿病足感染的腹泻发生率低于哌拉西林钠他唑巴坦钠组[8.14%(24/295)比14.09%(41/291),P=0.02]。使用厄他培南较使用哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢曲松治疗复杂性腹腔感染、严重糖尿病足感染、复杂性尿路感染、社区获得性肺炎等更能节省药物治疗成�; 秦寅鹏王超张瑞霞郭媛媛钱玉德张弋; 关键词：碳青霉烯类有效性安全性卫生技术评估厄他培南

替考拉宁所致全身性损害不良反应文献分析被引量：6: 2019年; 目的:通过对替考拉宁所致的不良反应进行文献分析,探讨其不良反应规律及特点,为临床安全合理用药提供参考。方法:检索2000-2019年中国知网全文数据库,维普医药信息资源系统,万方数据库,中国生物医学文献数据库,EmBase、PubMed数据库,对其报道替考拉宁所致的药品不良反应的47篇文献51例病例报道进行分析。结果:替考拉宁不良反应男性多于女性,不良反应出现时间从输液2 min到19 d不等,并可累及多个系统/器官,以全身性损害为主,其次为皮肤损害等;1例患者安装起搏器,1例放弃治疗死亡,1例感染控制不佳死亡,3例红人综合征脱屑无好转,其余经停药和对症治疗都有不同程度的恢复。本研究结果表明患者出现全身性损害的危险因素可能与性别、年龄组、过敏史、交叉过敏史、肾功能、用法用量等因素无关。结论:临床医师、药师应重视替考拉宁所致的不良反应,加强患者对不良反应的识别教育,加强监测,以减少不良反应的发生。; 刘晓翠刘晓翠王超; 关键词：替考拉宁

伏立康唑对肾移植受者他克莫司药代动力学影响的研究被引量：8: 2019年; 目的探讨肾移植受者中口服应用伏立康唑(VRC)与他克莫司(Tac)的相互作用,为两种药物的临床联合应用提供用药参考。方法根据入选标准收集2012年8月至2016年12月期间天津市第一中心医院肾移植术后免疫抑制方案为Tac+吗替麦考酚酯+激素、同时口服VRC的17例受者。这些受者在服用VRC之前Tac均口服应用2 d以上,Tac药物浓度均已达到稳态血药浓度,分别测定受者服用VRC后3 d、5 d、7 d的Tac药物谷浓度(C0),比较联合应用VRC后Tac的药代动力学的变化。结果17例肾移植受者中联合应用VRC测得的Tac的C0,以及浓度剂量比(C0/D)显著高于联合用药前,两组比较差异有统计学意义。VRC对Tac影响程度存在着显著个体间差异。对VRC与Tac联合应用3、5、7 d Tac的药代动力学进行分析,受者在服用VRC第7 d,通过不断调整Tac的剂量,已经使肾移植受者的Tac药物谷浓度达到了稳态有效浓度3~8μg/L,Tac的总共减少剂量为原剂量的40%~100%。结论肾移植受者中VRC对Tac药代动力学有着显著的影响,两者联合应用Tac剂量需要减少原始剂量三分之一的原则已经不适用。肾移植患者中VRC对Tac的影响有着显著的个体间差异,可能与VRC本身的药代动力学以及两者相互作用的途径CYP3A4/CYP3A5酶的基因多态性有关。在VRC与Tac联合应用时需要定期监测受者体内的Tac的药物浓度,根据药物浓度调整用药剂量,建议受者的个体化用药。; 王超呼自顺张弋彭新冬; 关键词：肾移植他克莫司伏立康唑

多黏菌素B致药品不良反应的循证评价被引量：1: 2024年; 目的:探讨多黏菌素B(PMB)所致药品不良反应(ADR)的发生情况和临床特征,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Scopus、the Cochrane Library和Embase数据库中临床注射应用PMB治疗后发生ADR的病例报告或病例系列,检索时限为建库至2023年10月31日。利用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心的质量评价工具对纳入文献进行评价。采用百分比、汇总表等方式统计结果并进行描述性分析。结果:共纳入37篇注射应用PMB治疗后发生ADR的相关文献,包括51例患者,其中男性患者35例(占68.63%),女性患者16例(占31.37%),年龄为14~86岁。PMB引起的ADR有皮肤色素沉着/过敏(28例)、神经毒性(18例)、肾功能损害(5例)、横纹肌溶解(1例);ADR的发生时间为开始给药后5 min至用药30 d后,12例(占23.53%)患者首次用药后即发生ADR;32例(占62.75%)患者经停药或对症处理后症状有所改善或恢复。结论:临床需加强对PMB导致ADR的认识和监测,及时诊断与治疗,确保临床用药安全。; 秦寅鹏卜一珊郭媛媛王超钱玉德张弋王春革; 关键词：多黏菌素B 药品不良反应循证评价

赴芬兰短期留学的护理教学体会被引量：1: 2008年; 通过对芬兰图尔库应用科技大学护理系对外交流状况、教学理念、文化交流等方面的介绍,总结的一些教学体会,以望对护理教学有所启示。; 王超周媛

他克莫司免疫抑制方案改善儿童肝移植术后的研究进展: 2022年; 肝移植作为一种有效的治疗手段广泛地应用于儿童终末期肝病的治疗。为了预防可能发生的排斥反应,患儿需要长期服用免疫抑制剂。他克莫司是一种具有强效免疫抑制特性的大环内酯类药物,以他克莫司为主的免疫抑制方案可以减少排斥反应和激素抵抗型排斥反应的发生率。探讨了基因多态性、减少剂量或撤药、不同剂型之间转换以及免疫抑制剂短期、长期生存结果对儿童肝移植术后的影响,以期优化他克莫司的给药方案,为器官移植患儿的他克莫司药物监测和剂量调整提供参考。; 张丹闫美玲蒋昊彭新冬王超; 关键词：他克莫司肝移植排斥反应基因多态性

多发骨髓瘤患者应用硼替佐米致急性胰腺炎二例: 2023年; 本文报道2例多发骨髓瘤患者应用硼替佐米之后出现腹胀、腹痛等症状,并伴有血清淀粉酶、脂肪酶水平升高,考虑为硼替佐米导致的急性胰腺炎罕见不良反应,经过药学干预和对症治疗后,患者的不良反应好转。; 郑彬李天弋王超肖莹张弋蒋怡丽彭新冬; 关键词：硼替佐米急性胰腺炎多发骨髓瘤罕见不良反应

王超

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

王超

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈