王珏
- 作品数：5 被引量：22H指数：4
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 术后病人急性疼痛管理工作效果的评价
- 2007年
- 目的 评价急性疼痛管理工作的效果.方法 收集使用静脉镇痛装置(Ⅳ-PCA)、硬膜外镇痛装置(PCEA)共计2 926例患者的一般资料、镇痛装置使用时间、手术后第1～3天的疼痛评分、副作用及其处理、患者满意度等资料.结果 使用Ⅳ-PCA患者2 581例,使用PCEA患者345例,手术后第1、2、3天静息时疼痛评分Ⅳ-PCA组分别为(1.7±1.76)分、(0.9±1.35)分、(0.6±1.13)分,PCEA组为(1.5±1.80)分、(0.8±1.31)分、(0.6±1.18)分,均处于轻度疼痛状态;2组患者满意度较高,"非常满意"的比例分别为94.4%和93.2%.结论 建立急性疼痛管理专职小组,健全规范化的工作制度和管理模式,可有效地降低手术后急性期患者的疼痛程度,提高镇痛效果及患者的满意度.
- 徐梅王珏张秀华任丽英韩丽丽
- 关键词：镇痛效果
- 机器人辅助手术中手术室专科护士的压力体验分析被引量：7
- 2016年
- 目的了解机器人辅助手术给手术室专科护士带来的压力,分析压力原因并提出应对建议。方法采用焦点人群座谈会形式,对北京协和医院的9名机器人辅助手术专科护士进行半结构访谈,并对相应资料进行分析整理,提炼主题。结果被访的手术室专科护士中9名认为压力来源于医生;8名认为来自于机器人系统本身;8名认为来自于手术过程;7名认为压力来自于自身知识储备有限。结论建议加强医护间沟通,为机器人辅助手术专科护士提供更多的学习空间与培训,模拟故障的发生及梳理应急预案等措施,以应对机器人辅助手术给手术室专科护士带来的压力。
- 张圣洁王珏张海洋刘洋张丽高歌曹润泽徐梅
- 关键词：机器人辅助手术专科护士压力源
- 改良机器人辅助手术患者头面部保护方法的效果观察被引量：9
- 2013年
- 目的探讨改良机器人辅助手术患者头面部保护方法的效果。方法选取在我院行机器人辅助手术的30例患者,按照手术先后分为观察组和对照组各15例,对照组采用常规方法保护患者头面部,即2个海绵垫固定于头面部且暴露气管插管;观察组采用成人型俯卧位头面部保护架中的保护垫倒扣在患者头面部实施保护,比较两组实施保护所需时间,是否使用加强型气管插管,术中是否可行插胃管操作,面部皮肤是否有破损等。结果观察组实施保护所需时间较短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且无需使用加强型气管插管,节约费用,术中可行插胃管操作,患者头面部皮肤未受损。结论使用俯卧位头面部保护架中的海绵保护垫保护患者头面部,可节约机器人辅助手术中实施体位保护时间,确保患者头面部的安全性,节省患者手术成本。
- 张圣洁王珏曹润泽徐梅赵琳
- 关键词：体位安置护理
- 30例机器人辅助下胰岛素瘤切除术患者的体位安置与安全护理被引量：5
- 2014年
- 对30例机器人胰岛素瘤切除术患者设计针对性专科护理方案:术前阶段重视患者的术前评估、预估体位摆放所需用物、体位安置方法;由于此手术对体位的要求较严格,术前对患者固定及保护后,不能在术中进行体位的调整,术中阶段针对不同部位胰岛素瘤患者对体位方面的特殊要求,进行个性化的体位安置,将床摇成头高脚低位,床头抬高30°,并根据瘤体部位进行左右方向的调整。本组6例胰头部胰岛素瘤及7例胰尾部胰岛素瘤的患者,均将手术床向右倾斜15°,其余17例患者未对手术床进行左右方向的调整。术中密切观察体位安全隐患;增强术后随访,与主刀医生沟通,了解术中操作是否方便,是否需要改进体位安置的方法等问题,以提高体位安置的安全性及患者的舒适性。本组30例患者平均体位安置时间为20.8 min,无1例因体位安置不当而造成的皮肤损伤及软组织损伤,未出现术中患者滑落而影响手术的现象,术后随访无不适及并发症的发生。
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- 关键词：机器人辅助手术体位安置
- 机器人辅助手术计命器械管理的流程再造被引量：4
- 2015年
- 目的优化机器人辅助手术计命器械的管理流程,提高器械的管理质量。方法分析原流程的问题,对机器人辅助手术计命器械的管理流程进行再造,建立流程再造小组,设立《机器人辅助手术器械记录本》,将原来信息系统记录的7个环节增加到10个环节,且在此基础上还要进行人工签名操作,明确职责,有效监督,并对流程再造前后器械质量进行统计分析。结果流程再造后,器械质量明显提高,器械的问题检出率由原来的30.0%下降至6.7%,下降率为23.3%。结论流程再造有利于提高计命器械的管理质量,减少不当损耗,降低器械的问题检出率,是保证计命器械安全、有效的重要管理方法。
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- 关键词：机器人辅助手术流程管理
