李梦娇 作品数:11 被引量:15 H指数:3 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 自动化与计算机技术 电子电信 更多>>
MALDI-TOF MS用于血培养瓶性能评估及阳性瓶细菌直接鉴定 目的:评估梅里埃新一代树脂吸附剂培养瓶(FA Plus/FN Plus瓶)性能,联合基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对阳性血培养瓶细菌进行直接鉴定,评估其鉴定符合率。方法:采用大肠埃希菌、金黄... 李梦娇关键词:细菌鉴定 MLVA方法对结核分枝杆菌鉴定及分型 目的:通过多位点可变数量串联重复序列分析(MLVA)方法对结核分枝杆菌进行鉴定及分型,分析其种属、类别、聚类分析及最小遗传跨度分析等数据,为四川地区结核菌流行病学大数据建立奠定基础,为结核的防治提供重要的依据.方法:收集... 巫丽娟 刘敏雪 李梦娇 宋启飞 赵丹 谢轶关键词:结核分枝杆菌 MLVA 聚类分析 Comparative Efficacy of Ceftazidime,Piperacillin/tazobactam and Fluoroquinolone Against Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa in Pneumonia 刘敏雪 巫丽娟 李梦娇 宋启飞 陈知行 谢轶婴幼儿普通外科术后血流感染的病原学分析 被引量:1 2017年 目的了解引起婴幼儿普通外科术后血流感染的病原学特征,为疾病治疗和院感控制提供依据。方法回顾性收集2012年1月到2017年3月我院婴幼儿普通外科术后血流感染患儿的临床资料和实验室数据。采用SPSS 18.0软件对菌种、耐药性等进行统计分析。结果共纳入患儿109例,共分离到117株病原菌,其中革兰阴性菌53株(45.3%)、革兰阳性菌41株(35.0%)和真菌23株(19.7%);前五位菌种依次是大肠埃希菌(16/117,13.7%)、屎肠球菌(13/117,11.1%)、近平滑念珠菌(12/117,10.3%)、肺炎克雷伯菌(9/117,7.7%)和粪肠球菌(8/117,6.8%)。大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株占87.5%(14/16),肺炎克雷伯菌中ESBL菌株占44.4%(4/9);粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素均敏感;近平滑念珠菌对抗真菌药均敏感。结论引起婴幼儿普通外科术后血流感染的常见病原菌是革兰阴性菌,应注意防控耐药菌株引起的感染。 何超 王远芳 徐欢 李梦娇 谢轶关键词:血流感染 病原菌 耐药性 普通外科 不同抗生素治疗耐碳青霉烯铜绿假单胞菌肺炎的疗效比较 2019年 目的比较头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦和喹诺酮类抗生素治疗耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)肺炎的疗效。方法回顾性分析106例CRPA患者的临床资料,按治疗情况分为头孢他啶组、哌拉西林他唑巴坦组和喹诺酮类组,分别为16例、50例、40例。比较三组抗生素的临床疗效。结果足疗程足剂量使用头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦或喹诺酮治疗CRPA肺炎后,各时间段3组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论足疗程足剂量给药头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦和喹诺酮治疗CRPA肺炎的临床疗效相同。 刘敏雪 熊丽 巫丽娟 李梦娇 宋启飞 赵丹 陈知行 康梅 谢轶关键词:肺炎 抗生素 哌拉西林他唑巴坦 头孢他啶 喹诺酮 结核分枝杆菌复合体VNTR位点多态性与菌株MALDI-TOF MS蛋白谱差异的关系 2019年 目的研究结核分枝杆菌复合体(Mycobacterium tuberculosis complex, MTBC)数目可变串联重复序列(variable number tandem repeat, VNTR)重复单位拷贝数与菌株蛋白质谱差异的关系。方法采用多位点数目可变串联重复序列分析(multiple locus variable number tandem repeat analysis, MLVA)对MTBC进行基因分型。同时,利用基质辅助激光解析/电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser-desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF MS)对菌株的蛋白质谱进行主成分分析(principal components analysis,PCA),分析VNTR位点重复单位拷贝数差异(多态性)与菌株PCA聚类的关系。结果共收集157株MTBC菌株。146株MTBC(质谱鉴定得分≥1.700)生成的PCA树状图分为3个群,分别为Ⅰ群(61株)、Ⅱ群(26株)和Ⅲ群(59株)。24个VNTR位点多态性存在差异,其中7个高、7个中等和10个低多态性。MTBC菌株的Mtub39、QUB26、QUB4156位点多态性与菌株MALDI-TOF MS聚类有关(P=0.000,P=0.035,P=0.017)。结论 MTBC菌株的Mtub39、QUB26、QUB4156位点多态性与菌株蛋白质谱的差异有关,3个位点可能具有调控菌株蛋白质谱构成的作用。 宋启飞 戴仲秋 杜宝中 李梦娇 巫丽娟 刘敏雪 熊丽 谢轶关键词:数目可变串联重复序列 MALDI-TOF MS 主成分分析 多态性 质谱快速鉴定血培养阳性标本的方法研究 被引量:4 2018年 目的建立快速、精准的细菌质谱鉴定方法,以缩短血培养阳性的实验周转时间。方法共收集血培养阳性瓶91个(活性炭吸附瓶),采集培养液分别转种肉汤和血平板增菌培养4 h后,用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)进行菌种鉴定。以血平板培养24 h的质谱鉴定结果为对照,比较2种方法细菌质谱鉴定符合率。结果 91株细菌包括51株革兰阴性菌和40株革兰阳性菌。4 h肉汤增菌法和4 h血平板培养法鉴定到种的符合率分别为46.15%和89.01%,无鉴定结果率分别为47.25%和3.30%,错误鉴定率分别为3.30%和4.40%。2种方法鉴定到种的符合率比较,差异有统计学意义(P <0.05),4 h血平板培养法鉴定到种的符合率高于4 h肉汤增菌法。2种方法对革兰阴性菌鉴定到种的符合率分别为58.82%和94.12%,差异有统计学意义(P <0.05),4 h血平板培养法高于4 h肉汤增菌法。2种方法对革兰阳性菌鉴定到种的符合率分别为30.00%和82.50%,差异有统计学意义(P <0.05),4 h血平板培养法高于4 h肉汤增菌法。结论 4 h血平板培养质谱鉴定法可快速鉴定血培养阳性标本中的病原菌。 宋启飞 刘敏雪 李梦娇 刘雅 邓劲 谢轶关键词:生物学鉴定法 符合率 Triton X-100对Hodge和Carba NP试验检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群效能的影响 被引量:1 2018年 目的探索快速、准确、简单、经济的表型检测方法,为产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群流行病学调查及临床诊疗提供更好的手段和依据。方法纳入四川大学华西医院分离的110株鲍曼不动杆菌复合群,以多重PCR扩增结果为金标准,比较Hodge试验、Carba NP试验与加入Triton X-100后改良的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测鲍曼不动杆菌复合群是否产碳青霉烯酶中的敏感度、特异度及阳性效果。结果Hodge试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中敏感度和特异度分别为71.1%、100%,高于Carba NP试验(35.0%、86.7%,P<0.05)。加了Triton X-100试剂后改良试验的敏感度和阳性效果明显增高,Triton Hodge试验敏感度由71.1%提高到98.8%,Carba NP-direct试验敏感度由35.0%提高到85.5%,差异有统计学意义(P<0.001),但特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中具有更高的敏感性及阳性检测判断效果,特异度不变,因此更适用于临床常规操作。 刘敏雪 宋启飞 巫丽娟 李梦娇 熊丽 谢轶关键词:TRITON 碳青霉烯酶 CARBA 粒细胞缺乏症患者临床感染病原菌分布特征与耐药性的分层分析 被引量:4 2017年 目的分析不同程度粒细胞缺乏症患者感染的病原学分布情况,为临床预防及治疗粒细胞缺乏症患者感染提供依据。方法收集医院2011年1月-2014年12月1143例粒细胞缺乏症患者临床资料,按照中性粒细胞绝对值(N×10~9/L)缺乏程度,分为轻度缺乏(0.3~0.5)组A组325例、中度缺乏(0.1~0.3)组B组421例和严重缺乏(0~0.1)组C组397例,回顾分析各组临床资料和病原学资料,统计分析比较各组差异。结果各组粒细胞缺乏症患者以41~60岁为好发年龄段;C组患者菌血症发生率显著高于A、B组(P<0.05);粒细胞缺乏症患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,占71%;大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌在粒细胞缺乏症患者中分离率较高,其中B组患者分离的肺炎克雷伯菌显著高于A组(P<0.05);C组分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物的耐药率显著高于其他组,其中大肠埃希菌对头孢他啶耐药率显著高于A、B组(P<0.05),肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶和头孢吡肟耐药率显著高于A、B组(P<0.05)。结论粒细胞缺乏症患者菌血症的发生率与粒细胞缺乏程度呈正相关;病原菌以革兰阴性杆菌为主,肠杆菌科细菌为主要致病菌,严重粒细胞缺乏症患者中分离出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物表现出较强的耐药性。 李梦娇 吴秋月 刘敏雪 宋启飞 王远芳 敖科萍 谢轶关键词:粒细胞缺乏症 菌血症 大肠埃希菌 耐药性 急性细菌性关节炎的临床特征及病原菌分布 被引量:1 2019年 目的分析急性细菌性关节炎患者的临床特征和病原菌分布,为临床诊治提供参考。方法收集华西医院2008-2017年收治的211例关节液培养阳性的急性细菌性关节炎患者临床信息,将患者分为未手术组(110例)和术后组(101例),使用WHONET 5.6和SPSS 19.0分析两组患者关节液标本的菌属构成和不同菌种的耐药率。结果 211例关节液标本分离的菌株中革兰阳性菌149株,占70.6%,其中以葡萄球菌属为主(134株,占63.5%)。未手术组的葡萄球菌分离株显著少于术后组[60株(54.5%)对74株(73.3%),P=0.01],且两组葡萄球菌构成比存在差异,未手术组的金黄色葡萄球菌比例较高(38.2%对18.8%,P<0.01),表皮葡萄球菌比例较低(9.1%对43.6%,P<0.01)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的20.7%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌占表皮葡萄球菌的91.7%。未手术患者的C反应蛋白平均水平、发热症状的出现频率均高于术后患者(95.7mg/L对24.6mg/L,P<0.01;39.1%对14.9%,P<0.01)。结论急性细菌性关节炎患者的关节液标本分离菌主要为葡萄球菌属,未手术患者的病原菌以金黄色葡萄球菌为特点,手术后患者的病原菌以表皮葡萄球菌为主,且表皮葡萄球菌对甲氧西林的耐药率较高。 熊丽 宋启飞 李梦娇 刘敏雪 肖玉玲 何超 谢轶关键词:关节液 病原学 耐药性