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吴元刚: 作品数：26 被引量：61H指数：5; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金四川省国际科技合作与交流研究计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程生物学更多>>

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情景模拟教学法在临床医学本科教学中的应用被引量：1: 2023年; 目的:探讨情景模拟教学法与传统讲授教学法对临床医学本科生教学效果的差异。方法:本研究检索了英文数据库(PubMed、Embase、Web of Science)和中文数据库(中国知网、万方、维普数据库)中关于情景模拟教学法与传统讲授教学的研究。所有的研究对象均为临床本科医学生,干预方法为情景模拟教学(试验组)与传统讲授教学法(对照组),检索时间为建库至2020年11月。本研究数据统计采用Rev Man 5.2软件进行结果分析。结果:本研究共纳入5个随机对照试验,共348名学生,其中试验组174名,对照组174名。结果显示,试验组学生在基础理论成绩,技能操作成绩和教学满意度显著优于对照组。结论:情景模拟教学可能比传统的教学模式在理论知识、技能操作、教学满意度方面具有一定的优势;但是,未来尚需要进一步的科学严谨的大样本来验证本研究结果。; 吴元刚孙凯博沈彬; 关键词：情景模拟教学临床医学本科生

人工全膝关节置换术后膝关节屈曲位对术后失血及膝关节活动度影响的研究进展被引量：8: 2020年; 目的总结人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后保持膝关节屈曲位对术后失血及早期膝关节活动度影响的研究进展。方法查阅近年国内外有关文献,就TKA术后保持膝关节屈曲位减少失血及增加膝关节活动度的作用机制,膝关节屈曲及伸直位、不同屈曲角度及维持时间的疗效差异进行总结。结果TKA术后膝关节保持屈曲位可通过血管成角变化等减少术后失血、提高屈肌肌力,进而增加膝关节活动度。膝关节屈曲角度较大、维持屈曲位时间较长时,可显著改善术后失血和膝关节活动度;但维持时间≥24 h与<24 h相比,不能进一步减少失血并改善膝关节活动度。结论TKA术后保持膝关节屈曲位是减少术后失血,提高早期膝关节活动度的简单、有效方法,但膝关节最佳屈曲角度及维持时间有待进一步探究。; 武立民吴元刚斯海波曾羿刘渊杨鹏沈彬; 关键词：人工全膝关节置换术膝关节屈曲术后失血活动度

膝内侧间室骨关节炎单髁置换术有限元分析研究进展被引量：5: 2021年; 目的对近年膝内侧间室骨关节炎单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)的有限元分析(finite element analysis,FEA)研究进展进行综述。方法查阅国内外有关膝内侧UKA的FEA研究文献,从假体排列和术后关节线对膝关节应力分布的影响以及假体改进、不同类型假体比较研究等方面进行归纳总结。结果目前,学者们对膝内侧间室骨关节炎UKA进行了大量FEA研究。研究结果显示,膝内侧固定平台假体UKA中,推荐胫骨假体冠状面排列为0°、后倾角为5°~7°;活动平台假体UKA中,胫骨假体冠状面排列为内翻4°~外翻4°、后倾角为5°~7°。股骨假体排列为股骨远端中心旋转中立位;关节线推荐为原关节线高度。解剖型假体UKA后膝关节生物力学接近正常。结论根据FEA研究力学分布结果可明确膝内侧UKA假体最佳排列和关节线,指导设计更适合患者的UKA假体。; 熊华章曾羿斯海波吴元刚沈彬; 关键词：骨关节炎单髁置换术有限元分析

PBL和LBL联合教学在骨骼运动系统疾病教学中的效果评价被引量：3: 2022年; 目的探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)和传统讲授式教学(lecture-based learning,LBL)在临床医学八年制骨骼运动系统疾病教学中的应用效果。方法将四川大学华西临床医学院2014级和2015级参与《骨骼运动系统疾病》课程“骨关节炎”教学的临床医学八年制学生分为对照组(60人)和试验组(82人)。对照组采用LBL教学,试验组采用PBL+LBL联合教学。采用问卷调查的方式评价教学效果,包括学习积极性、知识理解程度、思考能力、团队合作能力、实践操作能力、自学能力及师生关系等7个方面,以及对教学满意度的评价。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组学习积极性[(8.00±1.61)vs.(7.28±1.98)]、知识理解程度[(8.02±1.59)vs.(7.33±1.79)]、思考能力[(8.34±1.66)vs.(7.42±1.90)]、团队合作能力[(8.32±1.76)vs.(6.60±2.79)]、实践操作能力[(7.70±1.69)vs.(6.87±2.57)]、自学能力[(8.05±1.65)vs.(7.35±2.48)]及师生关系[(7.96±1.75)vs.(7.25±2.10)]方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,PBL+LBL联合教学组对教学的满意度高于LBL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床医学八年制《骨骼运动系统疾病》课程“骨关节炎”教学中应用PBL+LBL联合教学,可有效提高学生学习积极性,提升教学质量,获得良好的教学效果。; 贾雪吴元刚李明阳武立民孙凯博陈权卿平; 关键词：临床医学八年制骨关节炎

肾素-血管紧张素系统在骨关节炎发病中的研究被引量：1: 2019年; 骨关节炎是一种以关节软骨退变为主的慢性疾病,但其具体发病机制目前仍不清楚。肾素-血管紧张素系统在维持人体内部环境的稳定中起着重要作用,近年来也被认为在骨关节炎的发生、发展中发挥重要的调控作用。本文针对肾素-血管紧张素系统信号通路调控骨关节炎及退变的分子机制进行综述。; 吴元刚沈彬曾羿; 关键词：肾素-血管紧张素骨关节炎

固定平台与活动平台膝关节内侧单髁置换的荟萃分析被引量：5: 2019年; [目的]比较固定平台和活动平台内侧单髁置换治疗膝内侧间室骨性关节炎的疗效[方法]检索1980年～2018年5月发表的随机对照和非随机对照固定平台和活动平台单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的比较研究文献,对两类假体置换的并发症、功能评分、生存率进行统计分析。[结果] 12项研究符合纳入标准。荟萃分析结果表明:FB衬垫聚乙烯磨损率显著高于MB,差异有统计学意义(P<0.05)。而MB置换的脱位率、再手术率、外翻发生率高于FB置换,差异有统计学意义(P>0.05)。但是,两组间在术后KSS评分(WMD=-0.05, 95%CI-2.28～2.17,P=0.961),术后WOMAC评分(WMD=0.02,95%CI-0.17～0.20,P=0.869),假体无菌松动率、持续疼痛发生率、骨性关节炎的进展、术中胫骨平台骨折的发生率、内翻发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。0～8年假体生存率两组间差异无统计学意义,但8～16年FB组假体生存率显著高于MB组(P<0.05)。[结论]本研究显示FB衬垫磨损率高于MB假体,衬垫脱位率、外翻发生率及再手术率低于MB,远期生存率高于MB。两者在术后功能评分上没有显著性差异。; 范熹微曾羿吴元刚裴福兴沈彬; 关键词：单髁置换假体并发症 META分析

有限元分析在胫骨高位截骨治疗膝内侧间室骨关节炎的研究进展被引量：2: 2022年; 膝内侧间室骨关节炎是中老年常见的退行性疾病,是导致残疾的常见原因。胫骨高位截骨术是治疗膝内侧间室骨关节炎的有效方法,但适应证选择和手术难度大,若选择和操作不当会导致临床疗效差和骨关节炎进展;有限元分析是目前模拟分析胫骨高位截骨术后膝关节应力分布和预测手术疗效的主要方法。本文对有限元分析在胫骨高位截骨术后膝关节应力分布和改变及内置物的设计和安放研究进展等进行分析总结,为临床提供理论参考,提高手术和临床疗效。; 熊华章斯海波吴元刚沈彬; 关键词：骨关节炎胫骨高位截骨术有限元分析

帕瑞昔布+塞来昔布在全膝关节置换术后的序贯应用及疗效观察被引量：8: 2017年; [目的]研究在全膝关节置换术(TKA)后序贯应用帕瑞昔布+塞来昔布的临床疗效。[方法]纳入60例TKA患者,随机分成2组:试验组术后前3 d每12 h静脉注射帕瑞昔布40 mg,之后改为每12 h口服塞来昔布200mg至术后6周,对照组序贯使用生理盐水和相同外观的安慰剂。记录并比较两组患者术前及术后第1、2、3 d及1、2、4、6周静息及活动疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(HSS评分)、炎症指标值、不良反应发生率及术后2周内凝血功能指标值等。[结果]试验组术后前3 d静息VAS评分及术后各时间点活动VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组术后1、2、4周膝关节HSS评分显著高于对照组(P<0.05),两组术后6周HSS评分差异无统计学意义。试验组术后各时间点血沉、术后1周内C反应蛋白、术后2周内IL-6、术后前3 d IL-8及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各时间点凝血指标差异无统计学意义(P>0.05),试验组术后住院天数及术后恶心呕吐发生率均显著低于对照组(P<0.05)。[结论]TKA术后序贯应用帕瑞昔布+塞来昔布镇痛效果满意,能促进术后早期关节功能康复、减轻术后早期炎症反应、缩短术后住院周期及减少不良反应发生率。; 杨体敏斯海波吴元刚曾羿裴福兴沈彬; 关键词：全膝关节置换术帕瑞昔布塞来昔布

重组Tet-on COLIA1基因腺病毒骨组织靶向表达对大鼠骨质疏松骨折愈合生物力学影响的实验研究被引量：1: 2022年; 目的:研究重组Tet-on COLIA1基因腺病毒骨组织靶向表达对大鼠骨质疏松骨折愈合生物力学的影响。方法:40只健康雌性大鼠按照随机数字表法分为手术组(n=36)和假手术组(n=4)。手术组大鼠切除双侧卵巢,建立骨质疏松动物模型。假手术组大鼠仅切开皮肤,不切除双侧卵巢。手术组36只大鼠切除双侧卵巢3个月后,随机选取4只并处死,同时处死假手术组4只大鼠。收集其胫骨标本,采用双能X线测量假手术组和手术组大鼠的骨密度,以证实大鼠骨质疏松模型建立成功。随后,将剩余的32只手术组大鼠,采用薄电锯片从胫骨中段横行切断骨干,克氏针固定骨折断端,以构建大鼠骨质疏松骨折模型。同时按照随机数字表法分为4组:A组,重组Tet-on COLIA1基因腺病毒+强力霉素组;B组,重组Tet-on COLIA1基因腺病毒;C组,Tet-on空白腺病毒+强力霉素组;D组,空白对照组。分别于注射腺病毒6、8周后在电子万能材料试验机上进行胫骨三点弯曲试验。根据载荷-变形曲线计算骨折标本的生物力学参数,包括最大负荷、弹性模量、屈服点最大应力,同时采用micro-CT检测骨折愈合情况。结果:术后3个月手术组大鼠胫骨骨密度低于假手术组大鼠,且差异有统计学意义(P=0.005),表明大鼠骨质疏松模型制备成功。胫骨三点弯曲试验发现A组大鼠的最大负荷、弹性模量、屈服点最大应力,在腺病毒转染6、8周后,均高于B、C、D三组大鼠,且差异均有统计学意义(P<0.05)。Micro-CT显示,在转染6、8周后,A组大鼠骨折断端更加模糊,骨皮质较连续,骨折断端愈合更好。结论:经重组Tet-on COLIA1基因腺病毒转染的骨质疏松骨折大鼠,在强力霉素的作用下,能增加大鼠的最大载荷、弹性模量、屈服点最大应力,改善骨折愈合的能力,缩短骨折愈合的时间。; 吴元刚曾羿李明阳刘渊裴福兴沈彬; 关键词：强力霉素基因治疗

ATF4基因调控自噬可减轻内质网应激诱导的软骨细胞凋亡: 背景：研究发现内质网应激是导致关节软骨发生退变、破坏的重要原因.ATF家族参与内质网应激过程，且ATF3基因敲除后可诱导老鼠发生骨关节炎改变，而作为同一家族的ATF4具有激活细胞保护性自噬程序，上调自噬基因的表达，抑制细...; 曹飞王浩曾羿斯海波李灿峰张紫毫吴元刚杨体敏沈彬; 关键词：内质网应激自噬细胞凋亡

吴元刚

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