通过检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清糖皮质激素诱导型肿瘤坏死因子受体配体(glucocorticoid-induced TNFR-related protein ligand,GITRL)水平,探讨在RA发病中的作用。实验采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定RA患者(n=27)及健康人(n=23)血清GITRL的水平,分析血清中GITRL的含量与疾病临床表现和其他实验室检查结果之间的关系。结果显示RA患者血清中GITRL为6.08±4.61ng/ml,显著高于健康对照组血清中GITRL(0.38±0.29ng/ml,P<0.001)。进一步分析与RA活动的相关性,发现高疾病活动组(DAS28>5.1)的血清GITRL水平比中低活动组(DAS28<5.1)高两倍,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据血清抗CCP抗体和类风湿因子水平分析,发现上述两种抗体阳性者患者血清的GITRL水平明显高于阴性型(P<0.05)。分析RA患者血清GITRL水平与临床和实验室指标的相关性,发现血清GITRL水平与晨僵时间、DAS28、血沉、C-反应蛋白呈正相关。由此我们得出结论RA患者外周血中GITRL水平增高,且与临床常用疾病活动指标呈正相关,提示测定血清GITRL水平具有作为监测RA疾病活动的潜在应用价值。
