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血清TNF-α、IFN-γ表达对后腹腔镜肾癌部分切除术患者预后的预测价值被引量：4: 2021年; 目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)表达对后腹腔镜肾癌部分切除术患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月间于宝鸡市中心医院行后腹腔镜肾癌部分切除术的79例早、中期肾癌患者的临床资料,根据术后3年随访结果分为预后良好组(A组,58例)、预后较差组(B组,21例),并选取71例同期体检正常志愿者为对照组。检测并比较三组受检者的血清TNF-α、IFN-γ表达水平,采用ROC曲线分析血清TNF-α、IFN-γ表达对患者预后的预测价值。结果三组受检者的性别、年龄、体质量指数(BMI)比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组与B组患者的病程、肿瘤类型、临床分期、病理分级比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组和对照组受检者的血肌酐(Scr)[(102.69±13.28)μmol/L vs(118.29±22.90)μmol/L vs(71.61±10.46)μmol/L]、尿素氮(BUN)[(9.67±2.26)mmol/L vs(11.26±2.89)mmol/L vs(7.35±1.44)mmol/L]比较,A组和B组明显高于对照组,B组明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组和对照组受检者的血清TNF-α[(3.68±1.18)pg/mL vs(2.09±0.61)pg/mL vs(5.06±1.42)pg/mL]、IFN-γ[(6.88±1.68)pg/mL vs(5.26±1.06)pg/mL vs(8.04±2.25)pg/mL]比较,A组和B组明显低于对照组,B组明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,TNF-α、IFN-γ对后腹腔镜肾癌部分切除术预后具有一定预测价值(AUC=0.814、0.843,P<0.01),且两项联合预测价值较高(AUC=0.901,P<0.01)。结论后腹腔镜肾癌部分切除术患者血清TNF-α、IFN-γ水平表达低者,预后不良发生率较高。; 王晨青索杰罗晓辉王波黄晓东王进; 关键词：血清肿瘤坏死因子-Α 干扰素-Γ 复发转移

奥布卡因表面麻醉联合利多卡因前列腺尖部神经阻滞麻醉对经直肠前列腺穿刺活检的临床研究被引量：1: 2022年; 目的对比分析奥布卡因表面麻醉联合利多卡因前列腺尖部神经阻滞麻醉与单纯奥布卡因表面麻醉对于经直肠前列腺穿刺术中疼痛的控制效果和穿刺后并发症发生情况,为两种麻醉方法在经直肠前列腺穿刺术合理应用提供技术支持。方法回顾性分析我院2018年1月至2020年12月行10~16针前列腺穿刺活检患者共200例,即单纯奥布卡因表面麻醉组(对照组)和奥布卡因表面麻醉联合利多卡因前列腺尖部神经阻滞麻醉组(试验组),收集两组患者的一般人口学信息、穿刺时间、长海痛尺法疼痛评分、穿刺后并发症发生情况,采用χ^(2)检验、t检验等方法进行统计分析。结果试验组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.193,P=0.002),且他们之间的疼痛程度分布不同,即试验组的轻度疼痛比例高于对照组,差异有统计学意义(Z=7.824,P<0.001);试验组穿刺时间稍长于对照组(t=20.093,P<0.001);但两组穿刺术后肉眼血尿、血便、发热、尿潴留和血精并发症的发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.125,P=0.86)。结论奥布卡因表面麻醉联合利多卡因前列腺尖部神经阻滞麻醉的安全有效、镇痛效果确切,不会增加麻醉并发症,适用于经直肠超声引导下前列腺系统+融合靶向穿刺活检常规应用。; 索杰王晨青黄晓东王波孙欣王进蔡兴建樊俊杰; 关键词：前列腺穿刺奥布卡因利多卡因表面麻醉局部阻滞麻醉

良性前列腺增生合并高血压患者术后血压水平分析被引量：1: 2018年; 目的探讨纽扣状电极经尿道前列腺剜切术对良性前列腺增生(BPH)合并高血压患者术后血压的影响。方法对临床诊断为BPH合并高血压的183例患者的手术前、后资料进行对比分析。结果术后3个月,治愈28例(15.30%),改善65例(35.52%),无效90例(49.18%);治疗总有效率为50.82%。患者术后的血压、国际前列腺症状评分(IPSS)及生存质量(QOL)评分均显著低于术前,最大尿流率(Qmax)显著高于术前(P<0.05)。结论临床BPH合并高血压较多见,采用纽扣状电极经尿道前列腺剜切术治疗可以降低患者血压水平,甚至可使部分患者血压降至正常。; 宿凤赵君丽门群利王进蔡星建李少辉; 关键词：高血压

腹腔镜保留尿道床根治性前列腺切除术后早期尿控的临床分析被引量：1: 2021年; 前列腺癌为一类临床常见病、多发病。针对于此类疾病患者来讲,为受试者开展根治性前列腺切除术能够取得满意成效。此类手术包含了经会阴根治性前列腺切除术、经耻骨后根治性前列腺切除术和最近几年在临床中被广泛应用的腹腔镜根治性前列腺术。值得说明的是,控制排尿功能一直为困扰泌尿外科医生以及患者的重要问题。有文献[1]表明,针对于前列腺癌患者来讲,为受试者实施腹腔镜保留尿道床根治性前列腺切除术治疗,能够取得满意成效。为了证实该理论的真实性,结合实际情况,本文选择2016年1月至2020年1月来我院接受疾病治疗的60例前列腺癌患者为研究对象,进行全面分析,报告如下。; 王晨青刘建舟索杰王波王进孙欣; 关键词：根治性前列腺切除术保留尿道排尿功能前列腺术

两种手术方法治疗不同体积良性前列腺增生的效果比较被引量：1: 2019年; 目的比较两种手术方法治疗不同体积良性前列腺增生(BPH)的效果。方法将我院收治的200例BPH患者随机分为试验组(腺体体积<80 mL 59例,≥80 mL 41例)和对照组(腺体体积<80 mL 57例,≥80 mL 43例),每组100例。试验组行经尿道等离子前列腺剜切术,对照组行经尿道等离子前列腺电切术。比较两组患者的围手术期情况。结果对于腺体体积<80 mL的患者,试验组的手术时间、膀胱冲洗时间、术后拔管时间及术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。对于腺体体积≥80 mL的患者,试验组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。结论对于腺体体积<80 mL的BPH患者,应用经尿道等离子前列腺剜切术的手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后拔管时间、住院时间更短,术中出血量更少,安全性高。; 李涛郑超门群利蔡星建王进罗晓辉殷锋彦巨育泉; 关键词：良性前列腺增生经尿道等离子前列腺电切术

经尿道等离子针状电极剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床分析被引量：29: 2017年; 目的探讨等离子针状电极剜切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的技术特点及应用。方法选择经膀胱镜病理检查确诊的初发非肌层浸润性膀胱癌38例,在全身麻醉或者连续硬膜外麻醉下行等离子针状电极整块剜除术,术中剜除肿瘤后在膀胱内注入无菌蒸馏水200mL,保留膀胱灌注30min,留置尿管。术后行膀胱灌注规范化疗,观察手术剜切时间、出血量、术中闭孔神经反射发生情况以及术后尿管留置时间及并发症发生、术后复发等情况。结果本组男31例,女7例,年龄26~78岁;肿瘤直径0.5~3.0cm,肿瘤数目1~3个。所有患者均手术剜切术成功,手术时间5~45min,术中出血量轻微,发生闭孔反射3例,无膀胱穿孔发生,术后尿管留置时间2~5d;5例多发肿瘤患者,术后4~6周再次行剜除术。随访3~24个月,4例出现异位复发。结论等离子针状电极剜切术治疗非肌层浸润性膀胱癌整块切除,简单、安全、并发症少、疗效满意、设备门槛低、便于基层医院开展。; 门群利李涛罗晓辉王进刘建舟巨育泉郑甦殷锋彦; 关键词：针状电极经尿道膀胱肿瘤电切术

尿BLCA-1、Haase水平在膀胱癌诊断及术后复发监测中的应用价值: 2021年; 目的探讨尿膀胱特异性核基质蛋白-1(BLCA-1)、透明质酸酶(HAase)水平在膀胱癌诊断及术后复发监测中的应用价值。方法选取80例膀胱癌患者作为膀胱癌组,80例前列腺增生患者作为前列腺增生组,80例健康志愿者作为对照组,检测三组研究对象尿液中的BLCA-1、HAase水平,并分析BLCA-1、HAase的诊断效能。结果三组受检者的尿BLCA-1、HAase水平比较:膀胱癌组>前列腺增生组>对照组,且两两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。BLCA-1、HAase及二者联合诊断膀胱癌的AUC分别为0.921、0.866、0.934;灵敏度分别为80.0%、98.8%、90.0%;特异度分别为95.0%、70.0%、85.6%。术后1年,膀胱癌复发患者尿BLCA-1、HAase水平高于术前,且复发患者高于未复发患者(P<0.05)。结论膀胱癌及术后复发患者的BLCA-1、HAase水平较高,二者联合诊断膀胱癌的准确度高,可成为诊断膀胱癌、监测术后复发的重要指标。; 王晨青王进索杰蔡星建王波黄晓东; 关键词：透明质酸酶膀胱癌

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王进

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