刘清源 作品数:10 被引量:53 H指数:5 供职机构: 武警总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
综合干预对急进高原武警官兵睡眠质量的影响 被引量:7 2017年 目的评价综合干预对急进高原武警官兵睡眠质量的影响。方法 2016-04,选取武警某部急进高原官兵为研究对象,对其进行为期两周的综合干预;随机选取其中121名武警官兵,利用自我设计的睡眠调查量表,于入高原前一周和进高原后3 d、7 d和14 d对其睡眠质量进行评价。结果入高原前后,武警官兵"入睡时间延迟"程度比较,差异有统计学意义(χ~2=8.170,P=0.043);随着综合干预的实施,"入睡时间延迟"现象逐渐缓解;干预前后总睡眠时间、夜间苏醒、比期望时间早醒、白天情绪低落、影响白天身体功能、总睡眠质量、白天思睡等睡眠问题并无明显变化。结论综合干预能明显改善急进高原武警官兵的睡眠质量,应在武警官兵中实施推广。 刘清源 孙振学 谭川江 侯莹 张熙 詹皓关键词:武警官兵 综合干预 睡眠质量 急进高原武警官兵急性高原反应症状与卫勤措施的调查研究 被引量:10 2018年 目的了解急进高原武警部队官兵急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)的发生和卫勤措施的落实情况。方法 2016-04,选取武警某部急进高原官兵为研究对象,随机选取其中121名武警官兵,利用自编卫勤调查量表和AMS症状量表,于入高原前7 d和进高原后3 d、7 d和14 d对其进行跟踪调查。结果急进高原前:(1)官兵对低气压和低氧、高寒、强辐射和干燥多风的认知率分别是95.0%、87.6%、81.0%、79.3%;(2)药物预防、健康体检、接受宣教、心理教育与训练、体能锻炼、预缺氧训练预防措施的采取率分别是96.7%、93.4%、78.5%、75.2%、74.4%、72.7%。急进高原后:(1)针对AMS采取的措施主要有服用药物、限制活动、营养膳食、吸氧、心理干预等;(2)进入高原后3 d、7 d、14 d,排在AMS前三位的胸闷气短,头痛、头晕,心率增快、心慌的发生率分别是62.9%、61.1%、45.6%;62.1%、39.8%、23.7%;54.3%、40.7%、38.6%。(3)随着官兵入高原时间推移AMS各症状发生率逐渐降低,不同时间点头痛、头晕(χ~2=34.420,P<0.001),胸闷气短(χ~2=9.100,P=0.010),心率增快、心慌(χ~2=6.480,P=0.040)比较,差异具有统计学意义;其他症状变化差异无统计学意义。(4)进入高原后3 d、7 d、14 d采取卫勤措施的有效率分别是83.0%、85.7%、86.1%,三个时间点措施改善率差异无统计学意义(χ~2=0.401,P=0.818)。结论急进高原武警官兵中AMS发生率依然较高,亟需丰富和完善卫勤保障措施、延长干预时间和提高卫勤质量。 刘清源 孙振学 谭川江 张熙关键词:武警官兵 卫勤保障 急性高原反应 高原武警官兵情绪状态及影响因素分析 被引量:11 2018年 目的探讨入伍时间、海拔高度、焦虑、抑郁和睡眠对高原武警官兵情绪状态的影响。方法采用多阶段随机抽样方法,于2015年4-10月,选取西藏地区的武警官兵共1621名进行横断面调查,采用情绪状态量表(POMS)评价其情绪状态。结果 (1)入伍时间(F=3224.000,P<0.001)、海拔高度(F=1614.000,P<0.001)、焦虑(F=4832.000,P<0.001)、抑郁(F=4832.000,P<0.001)、睡眠(F=1614.000,P<0.001)对情绪状态的紧张-焦虑(T)、忧郁-沮丧(D)、愤怒-敌意(A)、有力-好动(V)、疲惫-惰性(F)、困惑-迷茫(C)六个维度的得分均有明显影响(P<0.001);(2)入伍时间在3~5年的官兵,T、D、F和C四个维度的得分最低,而V维度的得分最高。海拔高度越高,焦虑、抑郁越重、睡眠越差,T、D、A、F、C得分越高,V得分越低;(3)多重线性回归模型结果显示:在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间与V和F得分有关;海拔高度与T、D、A、F和C得分有关,与V得分无关;焦虑程度和睡眠质量与POMS量表的6个维度得分均有关系(P<0.05)。结论入伍3~5年的一期士官情绪状态最好,应作为部队的中坚力量。心理和睡眠干预,是改善武警官兵情绪状态的有效途径。 刘清源 孙振学 谭川江 张倩 杨春梅关键词:武警官兵 情绪 影响因素 某部高端体检人群CT检查现状与辐射危害防范 2017年 目的探讨高端体检人群CT检查现状与辐射风险防范。方法通过回顾六年CT检查数据,分析受检与重复检查部位、累计辐射剂量及重复照射部位阳性变化与受照剂量相关性。结果胸部CT最多,其次为冠脉CT成像,两者占所有CT检查的91.34%,该两项检查所受辐射剂量占到总辐射剂量的96.67%;77.33%的人接受了2次以上某个部位的重复检查,CT检查阳性率与年均累计受照剂量间无统计学意义(t=-0.214,df=114,P=0.831)。接受重复检查阳性改变者,中剂量组24人(占70.58%),低剂量组10人,但检测阳性率、阴性率在两组间无统计学意义(Pearsonχ~2=0.092,P=0.761)。以75岁为界年龄分组,<75岁和≥75岁组,年均累计受照剂量平均5.63±3.68m Sv vs 4.21±3.34m Sv,差异具有统计学意义(t=2.358,df=148,P=0.02)。结论高端体检人群CT检查有待进一步规范和权衡体检风险与获益。 赵改书 邸茹杰 孙振学 李新甫 田鑫磊 刘清源 刘辉关键词:CT 高原武警部队官兵睡眠卫生技术保障指南(试行) 被引量:5 2018年 我国西部高原地域辽阔、资源丰富、民族众多,既是中央确定的推进社会经济全面发展的重要战略区域,也是我们国家的安全屏障和生态屏障。近年来,随着国内外形势的发展变化,境内外敌对势力对我国西部高原地区的分裂破坏活动加剧,反恐维稳形势呈现出长期性、艰巨性和复杂性的显著特点。高原武警部队作为建设祖国、维护国家安全稳定的武装力量,肩负着维护国家安全、社会稳定及支援地方经济建设的神圣使命^[1,2]。 孙振学 刘清源 谭川江 金峰 陈金宏 张旭毅 杨春梅 陈义辉 张倩 刘静 张熙 詹皓关键词:武警部队官兵 卫生技术 睡眠 地方经济建设 安全稳定 眼震视图对水平管良性阵发性位置性眩晕与偏头痛性眩晕的鉴别诊断价值 被引量:8 2014年 目的探讨眼震视图对水平管良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)与偏头痛性眩晕(migrainous vertigo,MV)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析26例水平管BPPV患者与27例MV患者的临床资料,均在急性期或亚急性期通过眼震视图行中枢性眼动、冷热试验、变位试验检查,头颅颈部影像学检查排除其他疾病,对二者的前庭功能检查结果进行比较分析。结果 MV组和水平管BPPV组变位试验中多个体位的眼震在潜伏期、持续时间和慢向速度方面均有统计学差异,MV组中枢性异常眼动如扫视眼震(25.9%vs 0)、凝视眼震(37.0%vs 3.8%)、视动眼震(40.7%vs 3.8%)、平稳跟踪试验(18.5%vs 0)异常发生率及温度试验结果异常发生率明显高于水平管BPPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结合病史及临床表现的基础上,眼震视图对水平管BPPV和MV急性发作期的鉴别诊断有重要价值。 李楠 刘清源 张旭东 陈小瑞关键词:偏头痛性眩晕 表现为非典型眼震的良性阵发性位置性眩晕8例 被引量:4 2014年 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是最常见的眩晕疾病,其发病机制是耳石异常脱落或黏附在半规管中,引起淋巴液的异常流动,从而导致体位改变后的短暂性眩晕。按耳石脱落部位的不同分为三种类型:水平半规管BPPV、后半规管BPPV和前半规管BPPV。该病被普遍认为是一种诊断及治疗简单易行的疾病,但临床中笔者发现部分复杂的BPPV,其表现出的眼震形式多样。现将笔者收治的表现为非典型眼震的8例BPPV总结如下。 刘清源 李楠 张旭东 王晓玲 韦良枝关键词:良性阵发性位置性眩晕 高原武警官兵睡眠质量及其影响因素调查 被引量:11 2017年 目的调查武警官兵睡眠质量,探讨海拔高度、情绪、焦虑和抑郁对睡眠质量的影响。方法采用多阶段随机抽样方法,选取2015年4~9月西藏高原的1621名武警官兵为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其睡眠质量。结果调查对象PSQI总分为7.8±2.6,睡眠障碍者占67.9%;多重线性回归模型显示,在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间越长(β=-0.140),有力-好动得分(β=-0.129)越高,睡眠质量越好。常驻地区海拔越高(β=0.723)、焦虑(β=1.444)或抑郁程度(β=0.171)越严重、困惑-迷茫(β=0.240)等得分越高,睡眠质量越差。结论刚入伍官兵、来自海拔地区较高的官兵,以及有焦虑,抑郁和情绪问题的官兵睡眠质量差,应加强对该部分人群的心理干预。 刘清源 孙振学 谭川江 张熙 孟晴晴 陈义辉关键词:武警官兵 睡眠质量 影响因素 高端影像学检查CT辐射的安全认知和意识水平调查 被引量:5 2017年 随着社会经济的飞速发展、居民收入水平的大幅增长,我国医疗消费与健康意识不断增强,高精尖的影像检查越来越多地成为部分人群体检的必查项目,因此而带来的辐射安全隐患也越来越引起业内的关注。目前有关体检人群辐射认知的研究尚未见报道。笔者就接受高端影像学健康查体的人群进行问卷调查,了解其对CT检查的安全认知与意识,旨在引起对辐射损伤的重视,减少辐射损害。 邸茹杰 孙振学 于显钊 刘辉 刘清源 张海霞 李新甫 郗科 田鑫磊关键词:CT X线辐射 体检人群 中国高原睡眠呼吸障碍监测前临床信息采集规范建议(试用本) 2019年 随着现代睡眠医学的发展,人们对睡眠疾病的认识逐渐深入,睡眠医学技术得到广泛的应用。睡眠监测技术成为睡眠中心必备的监测手段,并在神经内科、呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、精神科等临床科室均有开展。为了开展高原睡眠医学研究的需要,有必要规范睡眠监测前临床信息的采集,使中国的高原睡眠监测工作保持一致。 世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会 中国老年学与老年医学学会睡眠科学分会 李应东 高和 刘艳骄 孙书臣 吕云辉 刘清源 谢宇平 高东 郝丽娟 万自芬 任晓勇 陈开兵关键词:睡眠呼吸障碍 监测技术 信息采集 睡眠医学