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刘继祖用药经验一隅: 2014年; 刘继祖主任医师浸淫临床近五十年,用药有独特心悟与视角.师常言：＂不懂天时,不能为医;不知地利,不能为医;不通人事,不能为医……＂.多次教导我们：＂中医学是讲道理之科学,理通药即效＂.师示方常能化简为神奇,消疾于无形之间,此中奥妙仍在于尊道而贵德.; 安乐君周君曾斌芳齐家安婼娜何小艳史红; 关键词：用药经验主任医师中医学

养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃黏膜淋巴细胞瘤-2基因和三叶因子1表达的影响被引量：5: 2015年; 目的探讨养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)和三叶因子1(trefoil factor 1,TFF1)基因蛋白表达的影响及机制。方法将实验大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药低、中、高剂量组及阳性药物对照组,每组16只。除空白对照组常规饲养、自由进食水外,均采用2 g水杨酸钠加入100 m L的30%乙醇溶液中给大鼠灌胃,每天1次,每次3 m L,配合隔日喂食不禁水法造成慢性萎缩性胃炎模型,模型复制成功后分别运用中药低、中、高剂量及维酶素治疗,采用免疫组化法检测大鼠胃黏膜Bcl-2及TFF1表达阳性细胞数,光镜观察胃黏膜病理组织学变化。结果采用单因素方差分析法,组间比较采用方差分析中的LSD法。与空白对照组(18.08%)比较,各组Bcl-2蛋白阳性表达率均明显升高(P<0.05);与模型组(43.41%)比较,应用养阴活胃合剂治疗后,中药高、中剂量组Bcl-2蛋白阳性表达率均明显降低(P<0.05)。与空白对照组(95.66%)比较,各组TFF1蛋白阳性表达率均明显降低(P<0.05),除中药高剂量组TFF1蛋白阳性表达率接近于空白对照组外(P>0.05);与模型组(84%)比较,中药高、中剂量组TFF1蛋白阳性表达率均明显升高(P<0.05)。结论养阴活胃合剂对CAG大鼠模型有良好的治疗作用,能够改善慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜病理形态,提示养阴活胃合剂可能通过下调Bcl-2的表达,上调TFF1表达起到治疗效果。; 陈彦竹何小艳曾斌芳; 关键词：三叶因子1

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的相关进展研究——养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠血清炎症因子的影响被引量：16: 2015年; 目的探讨养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎（CAG）模型大鼠血清炎症因子含量的影响及其作用机制。方法将实验动物随机分为6组：空白对照组、模型组、阳性药物对照组及中药低剂量组、中剂量组、高剂量组，每组16只。除空白对照组常规饲养、自由进食水之外，其余5组将2 g 水杨酸钠加入100 mL 的30％乙醇溶液中，给大鼠灌胃，每日1次，每次3 mL，配合隔日喂食不禁水法建立大鼠萎缩性胃炎模型，模型复制成功后中药治疗低、中、高剂量组分别喂饲养阴活胃合剂水煎剂0．74 g·kg^－1·d^－1、1．48 g·kg^－1·d^－1和2．22 g·kg^－1·d^－1。12 w 后测定血清中 IL-6、TNF-α、IFN-β及 NOS2含量。结果养阴活胃合剂能够改善大鼠胃黏膜病理状态，使病变胃黏膜趋于正常。与空白对照组比较，各组 IL-6、TNF-α、IFN-β及 NOS2均明显升高（P ＜0．05），证明模型复制成功。与模型组相比，中药高剂量组 TNF-α、IL-6、NOS2均明显降低，差异有统计学意义（P ＜0．05），中药中剂量组 IFN-β降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论养阴活胃合剂可降低慢性萎缩性胃炎大鼠血清中炎症因子水平，而抑制炎症反应可能有助于慢性萎缩性胃炎病情的改善。; 何小艳马存贞伊凡曾韦苹陈彦竹孙婉卿乔治园曾斌芳; 关键词：慢性萎缩性胃炎炎症因子

中医药治疗慢性萎缩性胃炎随机对照试验的系统评价被引量：16: 2015年; 目的系统、全面分析评价半夏泻心汤及其加减方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM、Pubmed、EMbase等数据库,并手工检索相关领域杂志,时间从建库至2014年10月。搜集关于半夏泻心汤及其加减方治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照研究,并由2名评价员严格按照纳入和排除标准进行文献筛查,独立选择试验、提取资料和质量评估,并采用Review Manager 5软件进行Meta分析。结果最终纳入7项随机对照试验,共683例患者。Meta分析结果显示,未发现双盲试验。在临床有效性方面,中医半夏泻心汤及其加减组优于西医治疗组[RR=1.33,95%CI(1.21,1.46),P<0.000 01],差异具有统计学意义;半夏泻心汤及其加减联合西医治疗组优于单纯西医治疗组[RR=1.26,95%CI(1.00,1.60),P=0.05],差异具有统计学意义。结论半夏泻心汤及其加减方或联合西医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效和安全性优于西医治疗组,但由于研究文献均为小样本和高偏倚风险的原始研究,建议今后开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进一步评价。; 郭红梅曾韦苹伊凡何小艳孙婉卿曾斌芳; 关键词：中医药治疗半夏泻心汤慢性萎缩性胃炎随机对照试验

养阴活胃合剂对CAG大鼠胃黏膜细胞TLRs及相关信号转导通路的影响被引量：3: 2015年; 目的:观察养阴活胃合剂对CAG大鼠胃黏膜细胞TLRs及其信号转导通路的影响,揭示养阴活胃合剂治疗CAG的治疗途径与作用靶点,分别从分子水平、蛋白水平阐述养阴活胃合剂治疗CAG的作用机制,并通过测定炎症因子的变化情况观察养阴活胃合剂在抗炎方面的作用。方法:将实验动物随机分为6组:空白对照组、模型组、阳性药物对照组及中药低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组16只。除空白对照组常规饲养、自由进食水之外,其余5组将2 g水杨酸钠加入100 m L的30%乙醇溶液中,给大鼠灌胃,1次/d,3 m L/次,配合隔日喂食不禁水法建立大鼠萎缩性胃炎模型,模型复制成功后中药治疗低、中、高剂量组分别喂饲养阴活胃合剂水煎剂0.74 g/kg·d、1.48 g/kg·d和2.22 g/kg·d。12周后测定血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-β(IFN-β)诱导型一氧化氮合成酶(NOS2)四种炎症因子含量,测定TLRs及其下游转导元件m RNA及蛋白的含量。结果:养阴活胃合剂能够改善大鼠胃黏膜病理状态,使病变胃黏膜趋于正常。与空白对照组比较,各组炎症因子及TLRs及其下游信号转导元件蛋白及m RNA含量均明显升高(P<0.05),证明模型复制成功。与模型组相比,中药高剂量组TNF-α、IL-6、NOS2含量均明显降低,阳性药物对照组及各中药剂量组对TLRs及其下游信号转导元件蛋白及m RNA含量均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。而各养阴活胃剂量组之间比较,中药中剂量组IFN-β降低,中药高剂量组TLRs及其下游信号转导元件蛋白及m RNA含量均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1)养阴活胃合剂可以通过调控TLR样受体及其下游转导元件基因及蛋白水平,降低因TLRs通路激活所释放的炎症因子对胃黏膜的损伤,从而达到治疗慢性萎缩性胃炎的目的。2)养阴活胃合剂可降低慢性萎缩性胃炎大鼠�; 伊凡何小艳郭红梅曾韦苹柳静曾斌芳

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何小艳

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