陈剑
- 作品数：7 被引量：52H指数：4
- 供职机构：扬州大学医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扬州市2013-2015年梅毒母婴传播阻断工作临床干预情况被引量：18
- 2017年
- 目的了解近3年扬州市预防梅毒母婴传播工作的实施情况,探讨临床干预的时机、药物对妊娠结局和先天梅毒的影响,为今后梅毒母婴阻断工作提供科学依据。方法整理2013-2015年扬州市预防梅毒母婴传播的网络数据,对妊娠梅毒及新生儿梅毒案例进行分析。结果 2013-2015年,孕产妇总数114 136人,梅毒阳性人数317人,阳性率0.28%。梅毒孕产妇生产先天梅毒新生儿3人。317名妊娠梅毒患者按孕早期和孕中晚期治疗时间分组,不良妊娠结局分别为1.6%和7.6%(χ~2=7.08,P<0.01);按青霉素类及非青霉素类治疗药物分组,不良妊娠结局分别为2.0%和46.7%(χ~2=72.61,P<0.01);按是否规范治疗分组,不良妊娠结局分别为1.1%和22.2%(χ~2=38.59,P<0.01);三组不良妊娠结局对比,差异均有统计学意义。结论对妊娠期梅毒患者的早期诊断、青霉素规范治疗,可显著改善妊娠结局,减少先天梅毒的发生;妊娠期及新生儿的定期监测随访以及高危儿预防性治疗不可忽视。
- 戴艳王红王静陈剑杨春华万金
- 关键词：妊娠期梅毒母婴传播
- 降钙素原检测在产褥感染诊断中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的:对降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在产褥感染诊断中的临床应用价值进行评价分析。方法:选取2015年1-3月于本院住院分娩产妇1030例作为研究对象,其中分为临床诊断感染组195例、产后低热组135例及对照组700例,对所有产妇展开PCT定量检测,对比分析检测结果。结果:以PCT≥0.5 ng/m L作为阈值时预测产妇感染,临床诊断感染组、产后低热组感染率分别为15.384%、8.148%均高于对照组的3.285%,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。临床诊断感染组经抗生素抗感染治疗,产后低热组给予抗生素预防感染,均转归良好。结论:PCT检测在产妇感染诊断方面特异性显著,对产褥感染的诊断有一定的临床指导意义。
- 荀生丽黄靖冰胡金菊陈剑
- 关键词：降钙素原产褥期感染产褥病率
- 110例卵巢功能早衰患者的危险因素分析被引量：11
- 2019年
- 目的调查分析引起妇女卵巢功能早衰(POF)的危险因素。方法选取2015年1月 2017年12月本院诊治的POF患者110例为POF组,同时选取110例健康体检女性为对照组。检测2组患者的促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平并进行比较;同时对2组人员填写的《女性卵巢功能早衰发病影响因素问卷表》进行统计分析。Logistic回归分析引起妇女POF的危险因素。结果 2组年龄及初潮年龄差异无统计学意义,POF组的FSH、LH水平高于对照组、E2水平低于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示职业紧张、睡眠不良、吸烟或被动吸烟、A型行为人格、盆腔妇科手术史、人流刮宫史是引起POF发生的危险因素(P<0 .05,OR >1)。结论女性要重视上述引起POF的危险因素,日常生活中减少这些方面的负面影响,积极预防和减缓POF的发生发展。
- 陈剑陈剑
- 关键词：LOGISTIC模型卵巢早衰
- GDM孕妇血清25-羟维生素D和血脂水平变化及其临床意义被引量：9
- 2017年
- 目的研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与正常孕妇血清25-羟维生素D[25-(OH)D]和血脂水平,分析其相关性。方法选取2015年6月-2016年4月在扬州大学医学院附属医院扬州市妇幼保健院围生保健科建卡的孕24~28周的单胎妊娠妇女,80例确诊为GDM的孕妇为GDM组,80例正常孕妇为对照组。用相同方法分别测定两组标本的25-(OH)D、空腹血糖(FPG)、餐后1 h、2 h、3 h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较两组妊娠中期25-(OH)D、空腹血糖、血脂差异。结果 GDM组血清中25-(OH)D水平为(34.09±15.31)nmol/L,对照组(42.77±13.17)nmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组TG、TC分别为(2.49±0.80 mmol/L)、(5.63±0.89)mmol/L,对照组TG、TC分别为(1.98±1.15)mmol/L、(5.23±1.07)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HDL-C、LDL-C两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D水平下降,空腹血糖、TC、TG水平升高可能与GDM的发病相关,可为GDM的早期预测、诊断及治疗提供依据,减少妊娠不良结局发生的风险。
- 陈剑程文国赵桂平吴德群费伟
- 关键词：空腹血糖甘油三酯
- 探讨妊娠期糖尿病孕妇人类软骨糖蛋白-39表达及临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的研究人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清、脐带血以及胎盘中的表达及意义。方法选取2015年6月-2016年4月在该院收集的54例确诊为GDM的孕妇作为GDM组,54例排除GDM,正常妊娠的孕妇作为对照组,测定所有样本的血清YKL-40含量,并且在术中留取胎盘血以及胎盘组织,用免疫组化染色观察胎盘组织中YKL-40的表达。结果与对照组比较,GDM组血清和脐带血的YKL-40升高,分别为(45.55±7.68)ng/ml,(41.43±5.30)ng/ml,对照组血清和脐带血含量分别为(38.47±5.10)ng/ml,(34.10±2.80)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05),GDM组胎盘YKL-40的表达强于对照组,差异有统计学意义(χ~2=19.54 P<0.01)。结论 YKL-40作为一种新的炎症因子,可能参与了GDM的发展,对其研究有望成为妊娠期糖尿病的一个新的指标,为GDM的诊断和治疗方面提供新的思路。
- 陈剑荀生丽陆红梅程文国
- 关键词：妊娠期糖尿病人类软骨糖蛋白-39免疫组化
- 抗苗勒氏管激素在卵巢早衰患者治疗效果中的检测意义被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨抗苗勒氏管激素在卵巢早衰患者治疗中的检测意义.方法:分别选取80例卵巢早衰患者和80例健康体检者,检测2组血清性激素水平以及抗苗勒管激素水平.把POF患者随机均分为两组,观察组采取中医药方治疗,对照组采用激素替代法治疗,6个月疗程结束后,比较两组的疗效及性激素和抗苗勒管激素水平.结果:POF组和体检组的AMH水平存在差异有统计学意义(P<0.05).卵巢早衰患者选择不同的方案治疗后,AMH的水平均升高,观察组和对照组AMH水平在治疗前后存在差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清AMH水平能很好的反映卵巢的功能,它是卵巢早衰患者治疗疗效的较好的监测指标.
- 陈剑吴德群赵丽丽
- 关键词：卵巢早衰激素替代疗法抗苗勒管激素
- 半乳糖凝集素9在不同宫颈病变和不同人乳头瘤病毒型别感染中的表达及意义被引量：4
- 2019年
- 目的分析半乳糖凝集素9(Gal-9)在不同宫颈病变中以及不同人乳头瘤病毒(HPV)型别感染中的表达差异及临床意义.方法选取扬州市妇幼保健院2016年5月至2018年4月诊治的宫颈癌患者(CC组)42例、高级别宫颈上皮内瘤变患者(HSIL组)45例、低级别宫颈上皮内瘤变患者(LSIL组)45例及健康体检者(NC组)45例为观察对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清Gal-9表达水平,运用基因扩增技术及导流杂交原理对观察对象进行HPV 37种分型检测.结果宫颈病变患者中,≥50岁50例(28.3%),其中CC组32例(76.2%)、HSIL组10例(22.2%)、LSIL组8例(17.8%),CC组年龄与HSIL组、LSIL组差异均有统计学意义(t=7.959、10.440,均P<0.05);宫颈病变患者血清Gal-9水平,CC组(22.27±1.72)ng/L,HSIL组(15.43±2.14)ng/L,LSIL组(15.24±1.89)ng/L,均明显高于NC组的(12.08±2.13)ng/L(t=16.360、18.100、24.440,均P<0.05).宫颈病变患者HPV感染率达84.84%(112/132),CC组HPV16阳性83.3%(35/42),HSIL组以HPV16(28.8%)、HPV33(20.0%)、HPV52(17.7%)、HPV58(13.3%)为主;LSIL组以HPV52(26.7%)、HPV58(24.4%)、HPV16(20.0%)、HPV18(8.9%)为主.所有对象感染率前四位的为HPV16、HPV58、HPV52、HPV33,Gal-9与HPV感染的型别无相关性.结论Gal-9在不同宫颈病变中的表达有明显差异,对HPV高危感染者以及Gal-9水平较高患者进行早期干预早期治疗有助于减少宫颈癌的发生.
- 陈剑刘艳
- 关键词：宫颈疾病鳞状细胞宫颈上皮内瘤样病变
