目的对国外已发表的高质量的中性粒细胞CD64与CRP联合或分别单独检测诊断新生儿败血症敏感性和特异性的临床研究文献进行综合定量meta分析,为临床及时诊断和抗菌药物合理使用提供检测依据。方法收集PubMed、Embase和Science Citation Index Expanded建库至2013年10月发表的有关中性粒细胞CD64与CRP联合检测及两者分别单独检测诊断新生儿败血症敏感性和特异性的文献,对检索到的原始文献进行质量评估,对符合要求的4篇文献研究结果进行meta分析,评估CD64与CRP联合检测和两者单独检测诊断新生儿败血症敏感性和特异性的优势比(OR),评价其敏感性和特异性。结果临床诊断阳性的总病例数547例,临床诊断阴性的总病例数108例。meta分析结果显示,联合检测与CD64单独检测的敏感性差异具有统计学意义[OR=1.58,95%CI(1.16,2.16),P=0.006],特异性差异无统计学意义;联合检测与CRP单独检测的敏感性差异具有统计学意义[OR=4.38,95%CI(2.04,9.44),P=0.0002],特异性差异无统计学意义.。结论 CD64联合检测CRP诊断新生儿败血症的敏感性优于两种指标单独检测。
目的对国内外已发表的高质量的有关中性粒细胞CD64和C-反应蛋白(CRP)诊断新生儿败血症敏感性和特异性的临床研究进行meta分析,为临床医生选择适当的诊断检测指标提供参考依据。方法收集PubMed数据库、EMBASE数据库和Science Citation Index Expanded数据库从建库至2013年10月15日之间发表的有关中性粒细胞CD64和CRP诊断新生儿败血症敏感性和特异性的文献,根据meta分析的要求对检索到的原始文献进行质量评估,对符合要求的所有文献研究结果进行meta分析,计算CD64与CRP诊断新生儿败血症敏感性和特异性的优势比(OR),评价两种检测指标的敏感性和特异性。结果符合纳入标准的文献共8篇,临床诊断阳性的总病例数578例,临床诊断阴性的总病例数854例。Meta分析结果显示CD64与CRP检测新生儿败血症的敏感性差异有统计学意义[OR=2.79,95%CI(1.59,4.92),P=0.000 4],而两者检测新生儿败血症的特异性差异无统计学意义[OR=0.81,95%CI(0.50,1.30),P=0.37]。结论在目前研究中,CD64诊断新生儿败血症的敏感性优于CRP,而两者诊断新生儿败血症的特异性无明显差异。
