蔡珊 作品数:79 被引量:455 H指数:11 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 湖南省学位与研究生教育教学改革研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
慢阻肺患者夏季也不能停药 2017年 87岁的李先生是一名慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)患者,夏季,他觉得症状缓解了许多,便将药停了。没想到,停药还不到1个月,他的症状就变严重了,不得不住进医院。 蔡珊关键词:慢阻肺 停药 夏季 慢性阻塞性肺病 症状缓解 头孢菌素联合鱼腥草注射液治疗老年慢性支气管炎的效果研究 被引量:9 2015年 目的:观察头孢菌素联合鱼腥草注射液治疗老年慢性支气管炎的临床疗效及安全性。方法:按照随机原则将76例老年慢性支气管炎患者分成两组,在常规治疗的基础上,其中对照组76人采用头孢菌素治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予鱼腥草注射液治疗,对两组临床费用、住院时间和临床疗效进行评价。结果:治疗组和对照组的住院时间分别为(26.0±4.2)d和(32.4±3.4)d,住院时间差异有显著性(P<0.05);治疗组的医疗费用为(10477±1273.2)元,对照组医疗费用为(12790±892.3)元,两组医疗费用差异有显著性(P<0.05);治疗组临床有效率为83.4%,显著高于对照组的临床有效率(70.8%)(P<0.05)。结论:头孢菌素联合鱼腥草注射液治疗老年慢性支气管炎的临床疗效确切,值得临床推广。 朱勇峰 高智 朱明 蔡珊 周辉关键词:头孢菌素 鱼腥草注射液 慢性支气管炎 湖南省慢性阻塞性肺疾病诊治情况的中期随访 目的调查2013年湖南省不同等级医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)防控相关的医疗资源情况,并与2009年作对比,以了解4年间我省相关资源的变化情况。方法运用SPSS 17.0、CS14.0软件分析,统计不同等级医院与COP... 徐建仙 蔡珊影响肺功能的主要生理及病理因素研究进展 被引量:13 2011年 近年来有关影响肺功能的生理、病理因素方面的研究越来越多。肺功能除了受吸烟、粉尘、烟雾等环境因素影响外,还受多种生理及病理因素的影响,主要包括性别、年龄、体质量、体质指数、腰围等生理因素以及血压、血糖、血脂、高血压、急性期反应蛋白、纤维蛋白原、血浆黏附分子等病理因素的影响。了解肺功能的影响因素能为临床医生诊断和治疗疾病能提供重要的参考价值。本文就影响肺功能的生理、病理因素的研究进展进行总结。 胡安美 蔡珊关键词:肺功能 生理因素 病理因素 血嗜酸粒细胞对慢性阻塞性肺疾病急性加重期激素治疗反应性和再入院的预测价值 被引量:35 2019年 目的分析不同水平血嗜酸粒细胞(EOS)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床特点,探讨血EOS对AECOPD激素治疗反应性和再入院的预测价值。方法纳入2017年1月1日至12月31日在中南大学湘雅二医院呼吸与危重症学科住院的120例AECOPD患者,以入院血常规中EOS百分比(EOS%)分为两组,EOS%≥2%为EOS组(56例),EOS%<2%为非EOS组(64例)。对比分析两组患者临床特点、糖皮质激素治疗反应性以及再发重度急性加重风险。结果EOS组与非EOS组比较,白细胞、中性粒细胞百分比(N%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),C-反应蛋白(CRP)较低,使用抗生素疗程更短[分别为8(6~10)d和9(7~11)d,P=0.033];应用糖皮质激素治疗患者EOS组较非EOS组症状改善更明显(δCAT≥2分别为86.8%和68.2%,P=0.046),住院时间更短[分别为9(7~11)和10(9~13),P=0.042];EOS组患者中糖皮质激素治疗患者较未使用患者症状改善更明显(δCAT≥2分别为86.8%和61.1%,P=0.040)。出院后1年随访结果显示,EOS组重度急性加重发生风险更高[校正OR值为2.67(1.10~6.46),P=0.030;HR为1.57(1.02~2.40),P=0.040]。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸粒细胞水平对预测糖皮质激素治疗反应性和再发重度急性加重风险具有一定的参考价值。 薛瑾 崔亚楠 陈平 蔡珊 陈琳 戴中上 陈燕关键词:嗜酸粒细胞 急性加重 华氏巨球蛋白血症并乳糜性胸腔积液一例 被引量:2 2013年 华氏巨球蛋白血症(Waldenstromma croglobulinemia),又名原发性巨球蛋白血症,系一种B淋巴细胞恶性增生性疾病,以合成和分泌大量单克隆IgM及骨髓中出现淋巴样浆细胞为特征。华氏巨球蛋白血症年发病率约3/100万,占血液系统肿瘤的l%~2%。该病在白种人中发病率比较高,而黑种人仅占患者总数5%左右,我国暂缺较权威的华氏巨球蛋白血症流行病学资料。 阳纯璐 蔡珊 周新伏 沈震宇 刘中华关键词:华氏巨球蛋白血症 原发性巨球蛋白血症 血液系统肿瘤 流行病学资料 年发病率 增生性疾病 慢性阻塞性肺疾病晨间症状量表中文版研制及信效度验证 被引量:26 2019年 目的对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)晨间症状量表(COPD-MSD)进行汉化,并评价COPD-MSD中文版的信度和效度。方法通过标准跨文化翻译方法汉化COPD-MSD,形成COPD-MSD中文版;并选取至中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期慢阻肺患者108例进行量表调查,同时进行改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分及测定肺功能,对结果进行相关性分析,评价COPD-MSD中文版的信度和效度。并根据肺功能分级进行COPD-MSD中文版得分比较,观察其对病情严重程度的评估价值。结果COPD-MSD中文版标准化后的Cronbach′s α系数为0.908,重测信度为0.927,提示量表具有良好的信度。在效度方面,采用主成分分析法,COPD-MSD中文版按特征值>1的标准通过最大方差正交旋转,共提取出5个主成分,累积方差解释量为74.257%;量表的总分与mMRC和CAT得分明显相关(r值分别为0.44和0.56,均P<0.01),提示量表的聚合效度良好。病情严重程度不同的4组慢阻肺患者,其COPD-MSD中文版总分组间比较的差异有统计学意义(χ2=9.808,P<0.05)。结论COPD-MSD中文版具有良好的信度和效度,可以为临床评估我国慢阻肺患者晨间症状提供帮助。 李晓云 成玮 段佳熙 彭雅婷 蔡珊 陈燕 陈平关键词:问卷调查 信度 吸烟与非吸烟慢性阻塞性肺疾病患者的临床特征差异 被引量:9 2020年 目的探讨吸烟和非吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及其差异。方法收集2016年12月至2019年12月在湖南省及广西壮族自治区的12家三级甲等医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的5 183例COPD患者的临床资料,其中吸烟COPD患者3 688例,非吸烟COPD患者1 495例。分别比较两组患者的一般情况、临床症状、急性加重史及肺功能的差异。结果⑴一般情况:非吸烟COPD患者中女性比例明显多于吸烟COPD患者(P<0.05)。非吸烟COPD患者年龄和受教育程度明显低于吸烟COPD患者(P<0.05)。两组BMI、婚姻状况的差异均无统计学意义(P>0.05)。⑵临床特征:非吸烟COPD患者出现胸闷发生率多于吸烟COPD患者,分别为86.8%和81.4%;气喘发生率同样多于吸烟COPD患者,分别为86.0%和83.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组咳嗽、咳痰症状发生率差异无统计学意义(P>0.05)。非吸烟COPD患者慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分显著高于吸烟组COPD患者,分别是(16.2±6.4)分和(15.7±6.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)和急性加重风险差异均无统计学意义(P>0.05)。非吸烟COPD患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、用力肺活量(FVC)高于吸烟COPD患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与吸烟COPD患者比较,非吸烟COPD患者的女性比例更高,临床症状更重。 段佳熙 向志 李欣 成玮 曾玉琴 陈燕 陈燕 陈燕 蔡珊关键词:吸烟 肺康复在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用 被引量:11 2020年 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的可预防的呼吸系统疾病,其特征为持续呼吸道症状和气流受限,主要表现为慢性咳嗽、咳痰、喘息。随着人口老龄化及环境污染的加重,老年COPD患者逐渐增多,与年轻个体相比,老年COPD患者急性加重更加频繁,且常合并多种基础疾病,即使经过积极药物治疗,治疗效果仍较差,因此在常规药物治疗的基础上需要更加系统的治疗方法。目前肺康复在COPD稳定期患者治疗中的积极作用已经得到证实,但在COPD急性加重期(AECOPD)的应用还存在争议,尤其对于老年AECOPD患者。本文就肺康复在老年AECOPD患者的应用进行综述。 彭清 蔡珊 钱敏 舒艳明关键词:肺康复 老年人 肺结核合并糖尿病320例临床分析 被引量:4 2012年 [目的]探讨肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)的临床症状、影像学特征及临床疗效.[方法]选择PTB合并DM患者320例(DM+PTB组),同时选择320例同期住院非DM的PTB患者作为对照组(PTB组),随访时间为6~24个月,比较两组临床症状、影像学特征及临床疗效.[结果]与PTB组相比,DM+PTB组咳嗽、咯血、纳差乏力、消瘦、呼吸困难、大叶性浸润并形成空洞、干酪样肺炎较为明显( P 〈0.05);PTB组以上叶病变为主,纤维增殖病灶较DM+PTB组明显( P 〈0.05),两组慢性纤维空洞型肺结核的比较无显著性差异( P 〉0.05);DM+PTB组痰菌阳性率显著高于PTB组( P 〈0.05),痰菌阴转率及病灶吸收率显著低于PTB组( P 〈0.05);两组病例中病变程度轻型者经治疗后病灶吸收情况无统计学差异( P 〉0.05);DM+PTB组中型和重型组经治疗后病灶吸收情况差于PTB组( P 〈0.05);DM+PTB组肝损害较PTB组明显( P 〈0.05).[结论]①DM+PTB组中临床症状、痰菌阳性率、肝损害发生率明显高于PTB组;②DM+PTB组影像学改变多分布中、下叶肺野,以空洞及干酪性肺炎多见;③DM+PTB组痰菌阴转率及治疗疗效低于PTB组;④肺结核合并DM时二者互有不利影响,严格控制血糖水平是治疗PTB合并DM的关键,抗痨治疗疗程亦应延长. 朱勇峰 蔡珊关键词:结核