陈科
- 作品数:2 被引量:10H指数:2
- 供职机构:复旦大学生殖与发育研究院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中国临床医师对子宫肌瘤药物治疗的认识及其潜在分类研究被引量:8
- 2016年
- 目的了解我国临床医师对子宫肌瘤药物治疗的认知、需求、选择依据及其对药物治疗子宫肌瘤的期望。方法在国内7个经济发达地区的2级和3级公立医疗机构对妇产科临床医师进行问卷调查,应用多水平Logistic回归模型及潜在类别分析对数据进行深入探讨。结果共在7个省市的57家医院对314名临床医师进行了问卷调查,半数以上受访者拥有硕士或博士学历,职称以主治和副主任为主。受访者均曾使用药物治疗子宫肌瘤,以孕激素受体调节剂(67.52%)和促性腺激素释放素类似物(66.88%)最为常用。选择药物治疗时受访医师对患者年龄(64.01%)、肌瘤大小(59.24%)、患者的意愿(57.32%)、生育功能保留(51.91%)和经济承受力(50.64%)考虑较多。多水平Logistic回归模型分析提示,受访医师药物治疗子宫肌瘤的决定在同一家医院有相似性。经潜在类别分析表明,受访医师子宫肌瘤药物治疗的思维模式可以分为"药物治疗关键因素考量型"(45.86%)、"药物治疗排斥型"(34.06%)以及"药物治疗谨慎型"(20.06%)三种,且硕士及以上学历的医师以第一种类型为主,本科学历者以第三种为主,上述模式与医师的职称无显著相关性(χ~2=8.000,P=0.237)。结论我国经济发达地区临床医师使用药物治疗子宫肌瘤的比例广泛,但所在医院以及临床医师教育程度对选择药物治疗的决策影响较大。
- 朱昊平张焕玲沈洁陆梅陆珍陈科车焱
- 关键词:临床医师子宫肌瘤药物治疗多水平模型
- 免费孕前健康检查夫妇1年内累积受孕率和影响因素的队列研究被引量:2
- 2016年
- 目的:调查接受免费孕前健康检查对象1年累积受孕率并探讨相关影响因素。方法:选择2012~2013年上海市静安区参加免费孕前检查的对象进行随访,调查妊娠情况及相关影响因素,用寿命表法估计1年内逐月累积受孕率,用COX回归分析受孕率影响因素。结果:827对夫妇完成随访,接受孕前健康检查后第3、6、12月的累积受孕率分别为15.9%,26.9%和41.3%,单因素分析中发现孕前检查异常人群的累积受孕率低于正常人群(6个月受孕率分别为20%、32%,12个月分别为38%、45%)(P〈O.05)。用COX回归控制潜在混杂因素后,上述差异无统计学意义。未见其他因素与累积受孕率相关。结论:参加免费孕产健康检查人群1年内累积受孕率较低,有必要改进免费孕前健康检查服务策略,以提高其卫生经济学效益。
- 陈科沈洁闫立新张建娥王彩琴张焕玲陆珍陆梅陈安娜车焱
- 关键词:影响因素队列研究