陈娜 作品数:9 被引量:26 H指数:2 供职机构: 大连医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无创心肌做功评估经皮冠状动脉介入治疗后急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌节段微血管灌注 被引量:7 2022年 目的观察无创心肌做功(MW)评估经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌节段微血管灌注(MVP)的效能。方法分析119例经PCI治疗的STEMI患者术后72 h内超声心动图及心肌超声造影(MCE)检查资料,评估心肌节段MVP水平,对比不同水平MVP心肌节段的纵向应变(LS)和心肌有用功(CMW)、无用功(WW)、MW指数(MWI)及MW率(MWE);以多因素logistic回归分析观察MVP减低的独立影响因素,以受试者工作特征(ROC)曲线分析其评估MVP减低的效能。结果共纳入2142个心肌节段,其中MVP正常组1515个节段(造影剂恢复充盈时间≤4 s),延迟组321个节段(造影剂恢复充盈时间>4 s且<10 s),减低组306个节段(造影剂恢复充盈时间≥10 s);3组间心肌节段LS、CMW、WW、MWI和MWE总体及两两比较差异均有统计学意义(P均<0.001)。将MVP正常及延迟者归为MVP未减低组,其与减低组间心肌节段LS、CMW、WW、MWI及MWE差异均有统计学意义(P均<0.001)。MWI[OR=1.00,95%CI(1.00,1.00),P=0.023]、MWE[OR=0.98,95%CI(0.97,1.00),P=0.010]、CMW[OR=1.00,95%CI(1.00,1.00),P<0.001]均为MVP减低的独立影响因素,其评估MVP减低的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.853及0.877,CMW大于MWI、MWE(Z=5.246、2.307,P均<0.05)。结论无创MW可有效评估PCI后STEMI患者心肌节段MVP。 孙思瑶 陈旗旗 孙巧冰 魏虹 陈娜 付婷婷 商志娟 孙颖慧 丛涛关键词:超声心动描记术 经皮冠状动脉介入治疗 1例急性心肌梗死PCI术后伴有肋软骨骨折患者的护理 2018年 目的:总结1例急性心肌梗死PCI术后伴有肋软骨骨折患者的个案护理。方法:回顾2016年救治的1例急性心肌梗死PCI术后伴有肋软骨骨折患者的临床资料,总结临床护理方法。结果:本例患者经过2周的精心护理,安全度过危险期,并发症减少,康复出院。结论:对AMI患者实施全面而有针对性的护理措施,积极预防及尽早处理并发症是降低AMI病死率的关键。 陈娜 陈瑜关键词:急性心肌梗死 肋软骨骨折 护理 产程中镇痛分娩配合体位护理对缓解产妇疼痛及减少产后出血量的作用 被引量:2 2024年 目的 探讨产程中镇痛分娩配合体位护理对缓解产妇疼痛及减少产后出血量的作用。方法 选取近年来于我院分娩的70例产妇,随机将其分为实验组与参照组,每组各35例。参照组采用镇痛分娩联合常规护理,实验组在参照组基础上联合体位护理。对比两组护理满意度、疼痛情况、总产程时间和产后出血量。结果 实验组护理满意度高于参照组,VAS评分、总产程时间和产后出血量均低于参照组(均P<0.05)。结论 在对产妇产程护理过程中使用镇痛分娩配合体位护理的价值较高,值得推广应用。 李晓庆 黄晓燕 陈娜关键词:疼痛情况 镇痛分娩 出血量 体位护理 DFT测试的争议 在埋藏式心脏复律除颤仪(ICD)应用初期,由于相关技术的不成熟,ICD除颤失败时有发生。为了确保ICD能可靠地检测到室颤发生并能成功除颤,医生往往需要在植入ICD时诱发心室颤动。但随着ICD除颤性能提高,临床上除颤失败事... 陈娜 张树龙关键词:心血管疾病 冠心病病人心脏康复护理进展 被引量:1 2023年 冠心病(corocary heart disease,CHD)是多种心血管疾病总称,包含心肌梗死、慢性冠心病等,导致本病主要原因是冠状动脉发生动脉粥样硬化后管腔狭窄,并堵塞后导致心脏发生缺氧及缺血,心肌则出现不同程度损伤。PCI是治疗本病首选方式,但在接受治疗后仍然出现不良反应,影响术后康复。而心脏康复的干预出现,能积极改善患者预后、提高临床疗效,同时能缓解焦虑不安等负性情绪,促使其生活质量提高。 陈娜 王燕娥关键词:冠心病 心脏康复 依从性 心理护理 维持性血液透析合并冠心病患者行冠状动脉介入治疗优化护理策略探讨 被引量:1 2023年 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并冠心病患者行冠状动脉介入治疗前后的优化护理策略。方法对15例MHD合并冠心病患者行冠状动脉介入治疗前后,给予合理的水化治疗和及时的透析治疗,加强基础护理和专科护理。结果经过治疗和护理,15例患者均好转出院,无术后并发症发生。结论MHD合并冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)有效的治疗手段,通过水化、血液透析及优化的护理,可能有效预防术后并发症的发生,有效改善患者生活质量。 陈娜 张平关键词:维持性血液透析 冠状动脉介入治疗 人性化理念在提升心内科患者护理满意度中的效果研究 被引量:2 2018年 目的探讨对心内科患者使用人性化理念对提升护理满意的效果观察。方法选取心内科收治的114例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各57例,观察组患者采用人性化护理,对照组患者采用一般常规护理,对两组患者生存质量进行评估比较,对比两组患者护理满意度。结果护理前两组患者SDS、SAS比较差异无意义(P>0.05),护理后观察组SDS、SAS均高于对照组患者,两组患者比较有差异(P<0.05),观察组患者总满意度91.2%高于对照组患者71.9%,两组患者比较有差异(P<0.05)。结论人性化护理模式更加符合心内科住院患者,改善患者生存环境,提高了护理满意度,值得临床推广使用。 陈娜关键词:心内科患者 护理满意度 二维斑点追踪超声心动图评价孤立性心房颤动患者左心房功能、运动同步性及预测消融术后复发的价值 被引量:12 2017年 目的:应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价孤立性心房颤动(房颤)患者的左心房功能及运动同步性,并探讨2D-STE参数在预测房颤消融术后复发中的价值。方法:纳入2013-06至2015-05期间诊断为孤立性房颤患者50例,为孤立性房颤组,另选我院的健康体检者35例作为健康对照组。孤立性房颤组中,有34例患者的左心房无扩大为左心房无扩大亚组,另外16例为左心房扩大亚组。在窦性心律的条件下,应用2D-STE技术,获得左心房长轴整体及各个节段的应变及应变率曲线。测量左心房在心室收缩期峰值应变(PALS)及应变率(SRs)和舒张晚期峰值应变(ACLS)及应变率(SRa),并测量各个节段达峰值应变时间,并计算各个节段的达峰时间标准差(TPSD)。心室收缩期的TPSD,命名为SDs,舒张晚期的TPSD,命名为SDa。结果:孤立性房颤组的PALS(28.34±8.57 vs 38.73±6.13)、SRs(1.17±0.31 vs 1.57±0.25)、ACLS(14.11±4.91vs 18.86±3.57)、SRa(-1.41±0.58 vs-1.90±0.30)均较健康对照组明显降低(P均<0.05),SDs[(8.11±3.00)%vs(4.67±1.48)%]、SDa[(5.57±2.26)%vs(3.11±1.13)%]均较健康对照组明显增大(P均<0.05)。另外,孤立性房颤组中的左心房无扩大亚组的PAL、SRs、ACLS、SRa低于健康对照组(P均<0.05),SDs,SDa大于健康对照组(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示SDs,SDa能够较传统参数更有效的区分孤立性房颤和对照组(SDs:敏感度83%,特异度72%;SDa:敏感度81%,特异度76%)。SDs,SDa的增大是预测孤立性房颤消融术后复发的最佳因素(SDs:敏感度80%,特异度71%;SDa:敏感度86%,特异度79%)。结论:2D-STE技术能够检测出孤立性房颤患者的左心房功能降低和运动不同步,左心房无扩大的孤立性房颤患者,2D-STE参数仍有显著异常。SDs、SDa能够较传统参数更有效的区分孤立性房颤和健康者,而且是预测房颤术后复发的最佳因素。 商志娟 顾金萍 苏德淳 丛涛 孙颖慧 刘岩 陈娜 杨军关键词:心房颤动 超声心动描记术 采用二维斑点追踪分层应变技术评价乳腺癌患者化疗后左心室收缩功能的变化及节段性特点 被引量:1 2023年 目的:采用二维斑点追踪分层应变技术(LS2D-STI)评价乳腺癌患者化疗后左心室收缩功能的变化及节段性特点,探讨该技术在乳腺癌患者化疗后心脏毒性评估中的价值。方法:选取66例乳腺癌术后接受化疗的患者,于化疗前(T0)及开始化疗后3个月(T3)、6个月(T6)、12个月(T12)行常规和LS2D-STI超声心动图检查。采用EchoPAC分析软件测量左心室各层心肌(包括心内膜下、中层、心外膜下心肌)的纵向应变(LS)。结果:在各个随访时间节点,患者的左心室射血分数较基线均轻度稳定下降(P均<0.05),但仍在正常范围内(>50%)。与T0相比,T3时心内膜下、中层心肌LS及T12时心内膜下、中层、心外膜下心肌LS均明显下降(P均<0.05);其中心内膜下心肌LS较基线的下降幅度(ΔLS)最大,但与其他两层心肌ΔLS比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。左心室各节段各层心肌应变分析显示,心尖段心内膜下心肌损伤最显著。结论:LS2D-STI可定量分析左心室整体和节段收缩功能,比常规超声心动图更灵敏。化疗药物对左心室心尖段心内膜下心肌功能的影响最大。 魏虹 付婷婷 陈娜 孙巧冰 孙思瑶 高睿媛 孙颖慧 商志娟 丛涛关键词:斑点追踪成像 心脏毒性 乳腺癌