谭琳
- 作品数：15 被引量：20H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 改良LMB 89±利妥昔单抗方案对伯基特淋巴瘤患者远期获益的影响
- 2020年
- 目的:探讨改良LMB 89±利妥昔单抗方案对伯基特淋巴瘤患者远期获益的影响。方法:收集并回顾性分析本院2006年7月-2017年10月收治的43例伯基特淋巴瘤患者的临床资料,其中20例采用Hyper-CVAD方案、R-EPOCH方案或VDCLP方案,设为对照组;23例采用改良LMB 89±利妥昔单抗方案,设为改良方案组。比较2组随访无事件生存(EFS)率、总生存(OS)率,累积复发率(CIR)、非复发死亡率(NRM)及不良反应发生情况,同时,根据年龄和是否使用利妥昔单抗对观察组进行分层疗效分析。结果:改良方案组患者EFS率和OS率均显著高于对照组(P<0.05);改良方案组患者CIR率和NRM率均显著低于对照组(P<0.05);改良方案组年龄≤40岁患者EFS率和OS率均显著高于年龄> 40岁患者(P<0.05);改良方案组中使用利妥昔单抗患者EFS率和OS率均显著高于未使用利妥昔单抗患者(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良LMB 89±利妥昔单抗方案治疗伯基特淋巴瘤可有效延长患者的生存时间,且安全性良好;其中联合利妥昔单抗更有助于改善患者的临床预后,且年龄≤40岁者预后更佳。
- 谭琳谢瑜杨坚刘琳
- 关键词：伯基特淋巴瘤化疗利妥昔单抗
- 血液病患者血流感染特征及危险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析血液病患者并发血流感染的病原菌分布特点及危险因素。方法选取2021年1月~2021年12月于本院血液内科发生血流感染的血液病患者150例,同时随时选取同期60例未发生血流感染的血液病患者。收集所有参与本次研究患者的临床资料,包括年龄、患病类型、住院天数、中性粒细胞值、粒细胞缺乏时间、治疗方式、病原菌检出情况及药敏试验结果等,分析血液病患者发生血流感染的危险因素。血液病患者疑似发生血流感染后,在使用抗菌药物治疗前,抽取患者外周静脉血于血培养瓶内,采用全自动血培养仪进行细菌培养,采用全自动细菌鉴定仪进行病原菌鉴定及药敏试验。结果150例发生血流感染的血液病患者,共检出病原菌148株。其中革兰阴性菌93株,革兰阳性菌44株,真菌11株。革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌(21.62%),大肠埃希菌(16.22%),铜绿假单胞菌(10.81%)。革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌(12.84%)与金黄色葡萄球菌(7.43%)。真菌均为热带念珠菌。药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南、复方新诺明的耐药率高于40%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于20%。大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率高于50%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于10%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率高于40%。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌均未产生对阿米卡星的耐药株。凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明的耐药率高于50%,金黄色葡萄球菌对氨苄西林、红霉素、环丙沙星的耐药率高于40%,均未产生对万古霉素、利奈唑胺的耐药菌。对比150例发生血流感染与60例未发生血流感染的血液病患者临�
- 谢瑜黎承平李德云谭琳
- 关键词：血液病血流感染病原菌
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中IL-11、IL-10 mRNA表达变化及意义被引量：1
- 2018年
- 目的观察弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织中白细胞介素11(IL-11)、白细胞介素10(IL-10)mRNA表达变化,并探讨其意义。方法选取DLBCL患者80例(DLBCL组)、反应性淋巴增生患者40例(对照组),应用q PCR技术检测两组淋巴结组织中的IL-11、IL-10 mRNA,并分析不同临床分期、病理学分型、B细胞症状、IPI指数的DLBCL患者IL-11、IL-10 mRNA表达差异。结果 DLBCL组IL-11、IL-10 mRNA表达量均高于对照组(P均<0. 05);Ⅲ~Ⅳ期、非生发中心型、有B细胞症状、IPI指数3~5分DLBCL患者肿瘤组织中IL-11 mRNA表达高于Ⅰ~Ⅱ期、生发中心型、无B细胞症状、IPI指数0~2分者(P均<0. 05),有B细胞症状、IPI指数3~5分DLBCL患者肿瘤组织中IL-10 mRNA高于无B细胞症状、IPI指数0~2分者(P均<0. 05); DLBCL肿瘤组织中IL-11、IL-10 mRNA表达呈正相关(r=0. 577,P <0. 01)。结论在DLBCL肿瘤组织中IL-11、IL-10 mRNA高表达,可作为DLBCL预后判断的重要指标。
- 谢瑜黎承平谭琳武坤
- 关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤白细胞介素11白细胞介素10
- 老年骨髓增生异常综合征患者铁过载评估及其危险因素
- 2023年
- 目的分析老年骨髓增生异常综合征(MDS)患者铁过载状况及其危险因素。方法纳入130例老年MDS患者,根据患者磁共振成像(MRI)肝铁浓度(LIC)检测结果分为非铁过载组43例(LIC<1.34 g/L)、铁过载组87例(LIC≥1.34 g/L)。比较入组患者一般资料及血清铁蛋白(SF)、促红细胞生成素(EPO)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平,分析影响老年MDS患者铁过载的危险因素。结果老年MDS铁过载患者中,轻度18例,中度32例,重度26例,极重度11例;铁过载组MDS伴环状铁粒幼红细胞(MDS-RS)型、输血依赖患者比例明显多于非铁过载组(P<0.05);铁过载组血清SF、EPO、TNF-α及IL-6水平显著高于非铁过载组(P<0.001);老年MDS-RS患者LIC值与血清SF、EPO、TNF-α及IL-6水平均呈正相关(r=0.622、0.621、0.606、0.431,均P<0.05);MDS-RS型、输血依赖、血清EPO、TNF-α及IL-6水平是造成老年MDS患者铁过载的独立危险因素(P<0.05)。结论MDS-RS型、输血依赖、血清EPO、TNF-α及IL-6水平是造成MDS老年患者铁过载的独立危险因素,临床应重点关注MDS-RS型及长期输血老年MDS患者铁过载情况,监测患者血清细胞因子水平有助于获得准确铁过载评价及靶向治疗方案。
- 谢瑜谭琳黎承平李德云
- 关键词：骨髓增生异常综合征铁过载
- 第一代TKI治疗初治CML-CP合并vPh患者的疗效及遗传学特征
- 2020年
- 目的:探讨第一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗初治慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)合并Ph染色体变异易位(vPh)的疗效及遗传学特征。方法:选取昆明医科大学第一附属医院2010年1月到2017年5月收治的初治CML-CP合并vPh患者共60例,设为CML-CP-vPh组,以同期初治CML-CP合并典型Ph染色体患者107例设为对照组,2组均给予伊马替尼治疗。比较2组临床疗效、染色体核型特征及FISH信号类型特征,并采用Cox风险模型进行患者远期生存影响因素分析。结果:2组人口学和血液学基线资料比较差异无显著性(P>0.05);2组耐药发生率比较差异无显著性(P>0.05);但CML-CP-vPh组原发耐药和原发血液学耐药发生率均显著高于对照组(P<0.05)。2组累积CCyR率、累积MMR率、OS及EFS比较差异无显著性(P>0.05)。多因素Cox模型分析提示,vPh与CML-CP患者的OS和EFS并无相关性(P>0.05);CML-vPh患者OS影响因素为Sokal评分高危、外周血BBP比例≥10%、BCR-ABLIS治疗后3个月<10%、治疗后6个月达CCyR及治疗后12个月达MMR;EFS影响因素为BCR-ABLIS治疗后3个月<10%和治疗后12个月达MMR(P>0.05)。变异异位累及频率较高的区域包括12q1、12q2[9例(15.00%)]和1p3区[8例(13.33%)]。FISH信号类型中2G2R1Y型、1G1R2F型、1G2R1Y型、2G1R1Y型及1G1R1Y型占比分别为73.33%、10.00%、1.67%、1.67%、1.67%。结论:CML-CP合并vPh患者具有更高的对第一代TKI原发耐药率及原发血液学耐药率,而改用第二代TKI可改善患者长期生存,与合并典型Ph染色体者疗效接近。CML-CP合并v Ph患者并无特殊人口学和血液学特征,变异异位多累及12q1、12q2及1p3区域,而FISH信号类型则以2G2R1Y型最为常见。
- 谭琳谢瑜杨坚刘琳
- 关键词：疗效遗传学特征
- TGF-β1对M2型巨噬细胞诱导淋巴瘤细胞增殖的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)对M2型巨噬细胞诱导淋巴瘤细胞增殖的影响。方法用TGF-β1处理淋巴瘤细胞Jiyoye,MTT测定细胞增殖。用M2型巨噬细胞培养液上清处理淋巴瘤细胞,同时给予TGF-β1刺激,MTT测定细胞增殖,Transwell小室测定细胞迁移和侵袭,Western blot测定基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞核增殖抗原(Ki-67)蛋白水平。结果 TGF-β1作用后的淋巴瘤细胞增殖能力下降,细胞侵袭数目、迁移数目明显降低,细胞中MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白水平降低,与未处理的淋巴瘤细胞比较,差异有显著性(P<0.05)。M2型巨噬细胞培养液上清处理后的淋巴瘤细胞增殖能力升高,细胞侵袭数目和迁移数目增多,细胞中MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白水平升高,与未处理的淋巴瘤细胞比较,差异有显著性(P<0.05)。淋巴瘤细胞经M2型巨噬细胞培养液上清和TGF-β1处理后细胞增殖能力、细胞侵袭数目、细胞迁移数目及MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白水平较单纯TGF-β1处理的细胞相比明显升高,较单纯M2型巨噬细胞培养液上清处理后的细胞相比明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 TGF-β1可以降低巨噬细胞诱导淋巴瘤细胞增殖、侵袭和迁移,作用机制与MMP-2、MMP-9、PCNA、Ki-67蛋白表达有关。
- 谢瑜黎承平武坤谭琳
- 关键词：巨噬细胞淋巴瘤细胞TGF-Β1增殖
- 以睡眠障碍为首要表现的阿尔茨海默病患者的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨初发睡眠障碍的老年患者与阿尔茨海默病的关系．方法对95例65～85岁初发睡眠障碍的老年患者，睡眠障碍程度采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PQSI）评分，对以上患者同时予MMSE评分、MOCA评分、ADL量表评分、头CT或头MRI检查，随访1～3a后观察以上指标有无变化．结果以上患者有26例诊断为阿尔茨海默病，且患者PQSI分数比初诊时增加2～7分．结论睡眠初发障碍的老年患者可能是早期阿尔茨海默病的唯一表现，临床医生应重视初发睡眠障碍的老阿尔茨海默病年患者，提高早期该病的诊断率．积极改善睡眠障碍可能延缓阿尔茨海默病的进程．
- 黄微谭琳邢冬梅贾帆孙凤琴李劲涛
- 关键词：睡眠障碍阿尔茨海默病
- 贫血鉴别诊断中血液检验的作用探讨
- 目的探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的作用。方法选取2013年-2015年收治的220例贫血患者,根据贫血情况,分为A组(108例,珠蛋白生成障碍性贫血)、B组(112例,缺铁性贫血),另选同期来我院体检的200例健康成人为...
- 谢瑜谭琳黄颖
- 关键词：贫血血液检验
- 文献传递
- MicroRNA-30a、microRNA-181a在原发免疫性血小板减少症中的表达及其临床意义被引量：4
- 2021年
- 目的检测原发免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血单个核细胞(PBMC)microRNA-30a(miR-30a)、microRNA-181a(miR-181a)的表达,并分析其临床意义。方法选取2020年1月—2020年12月昆明医科大学第一附属医院收治的ITP患者48例作为ITP组,另取同期该院40例化疗后骨髓抑制血小板减少患者作为对照组,体检健康者45例作为健康组。检测3组血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV),采用实时荧光定量聚合酶链反应检测PBMC中miR-30a、miR-181a的表达,分析miR-30a、miR-181a与血小板参数的相关性,以及对ITP的诊断价值。结果ITP组miR-30a、miR-181a相对表达量高于对照组和健康组(P<0.05);ITP组PLT、MPV低于对照组和健康组(P<0.05)。miR-30a与PLT、MPV呈负相关(r=-0.278和-0.247,P<0.05),与出血分级呈正相关(r=0.221,P<0.05);miR-181a与PLT、MPV呈负相关(r=-0.224和-0.301,P<0.05),与出血分级呈正相关(r=0.236,P<0.05)。miR-30a[O^R=1.876(95%CI:1.230,6.336)]和miR-181a[O^R=2.665(95%CI:1.365,8.558)]升高是发生ITP的独立危险因素(P<0.05)。以miR-30a、miR-181a及其回归系数建立临床模型的多元回归方程Logistic(P)=-4.115+1.305×MPV-1.258×miR-30a-1.664×miR-181a。该临床模型诊断ITP的标准误为0.055,AUC为0.889(95%CI:0.662,0.956),敏感性为75.25%(95%CI:1.123,2.084)、特异性为88.24%(95%CI:1.672,2.583)。结论miR-30a、miR-181a与ITP发生相关,通过miR-30a、miR-181a建立个体化临床模型可准确判断ITP的发生,且具有较高的临床实用价值。
- 谭琳谢瑜杨坚黄颖
- 全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果观察
- ：分析全反式维甲酸(ATRA)联合三氧化二砷(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病的临床效果及体会. 方法：回顾性分析38例急性早幼粒细胞白血病患者的临床资料,将其按照不同的治疗方式分成观察组与对照组,其中对照组17例...
- 谢瑜谭琳黎承平
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病药物治疗全反式维甲酸三氧化二砷
