王杰
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- ASICs3在重度脑挫裂伤及周边水肿区域的表达及相关性研究
- 2012年
- 目的研究重度脑挫裂伤患者挫伤区域和周边水肿1 cm和2 cm区域酸敏感离子通道3(ASICs3)的表达,及与pH值和钙离子相关蛋白的表达关系。方法分析了27例经影像学和手术证实的脑挫裂伤患者,分别取材挫伤区域(B组)、挫伤周边非功能区1 cm区域(A组)和2 cm区域(C组),行ASICs3 Western blot检测,挫伤脑组织pH值检测,免疫荧光钙调蛋白检测,并做对照分析。结果 A组pH值为6.10±0.04,B组pH值为7.18±0.04,C组为6.85±0.05,A组pH值与B、C组相比较差异有显著性意义(P<0.05);ASICs3的表达B组较A组和C组明显上调,A组可以看到较B组和C组更多密集的免疫荧光钙调蛋白颗粒。结论 ASICs3的表达在脑挫伤区域较周边水肿区域明显上调,脑挫伤周边1 cm水肿区域组织代谢明显,脑损害较重。钙超载和ASICs3蛋白表达及组织代谢有密切关系。
- 董斌徐英辉廉治刚张建许友松朱挺准李阳黄博聪王杰
- 关键词：脑挫裂伤钙离子
- 中风后痴呆伴厥证验案分析1则并文献复习
- 2022年
- 脑血管意外导致恢复期痴呆的病例屡见不鲜,基于中风患病率的攀升,血管性痴呆的发病率也居高不下,这其中存在部分患者并发心系疾病,即现代医学的心脏器质性或神经功能性的改变。迷走神经性晕厥是自主神经功能障碍引起的一过性血压下降,心率下降,短暂意识丧失的病症,这与中医之“厥证”释意相符,此文通过1例脑梗死恢复期伴痴呆患者发作性晕厥的病因病机分析,总结该患者发病过程中的气血阴阳变化,根据《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》和《2019年中国血管性认知障碍诊治指南》,制定中西医结合治疗方法,剖析不同证候的病因病机,为之后类似病例的治疗提出意见及建议。
- 李秀敏王杰刘勇
- 关键词：中风脑梗死恢复期痴呆血管性痴呆厥证
- 酸敏感离子通道在颅脑损伤中对H^+-Ca^(2+)双离子偶联的调控作用被引量：1
- 2011年
- 创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是神经外科中的常见病,致残率和病死率较高,除与原发损伤过重有关之外,还与伤后启动内源性因子释放加剧脑继发性损害有关。从分子水平研究脑外伤后继发损害的机制,早期给予相应保护措施,对降低脑损伤的致残率和病死率具有重要的临床意义。酸中毒是脑缺血的共有特征。脑缺血损害后首先是氧代谢障碍,酸碱失衡,H+和pH值的变化是首当其冲的,继而引起一系列反应。钙离子毒性是缺血脑损害的关键,胞内Ca2+超载对于神经损害有重要作用,一些有害因素可引起钙平衡系统功能失调,钙分布紊乱,导致细胞内钙浓度异常性升高,即钙超载,钙超载可引起线粒体内氧化磷酸化过程障碍,线粒体膜电位降低,组织ATP含量下降,以及胞浆内磷脂酶、蛋白酶等激活,可导致并促进细胞的不可逆性损伤。本文就酸敏感离子通道在重度颅脑损伤中对H+-Ca2+双离子偶联的调控作用机制予以综述。
- 黄博聪王杰董斌
- 关键词：创伤性颅脑损伤酸敏感离子通道钙超载
- 住院患者尊严影响因素的研究进展被引量：4
- 2023年
- 目的了解国内外住院患者尊严影响因素的研究进展,为有效识别尊严受损的高危住院患者、预防其尊严受损并制定干预措施提供参考依据。方法回顾国内外相关研究,对住院患者尊严水平概况进行简介,并从疾病相关因素、社会因素、个体维护因素3个方面归纳住院患者尊严的影响因素。结果综述发现,病种、住院次数、病程、疾病分期、治疗方案、角色功能、隐私、社会支持、照顾者态度、感受负担、医疗资源、谦逊、责任感、同理心、平等、沟通、尊重、足够的信息、倾听和陪伴是尊严的影响因素。结论住院患者尊严受损问题可以从评估、筛查、反馈等方面进行研究,通过有效识别高危住院患者,减少危险因素,增加住院患者尊严的个体维护因素,针对尊严受损的患者,及时采取个体化的干预措施,从而有效预防住院患者尊严受损。
- 鞠洪杰刘卫王杰尹安春
- 关键词：住院患者尊严影响因素
- “提壶揭盖法”在脊髓损伤神经源性膀胱治疗中的应用探析被引量：3
- 2022年
- 脊髓损伤(SCI)所致神经源性膀胱(NB)是最常见的脊髓损伤神经功能障碍之一,中医范畴属于“痿证”“癃闭”的病因病机,其中暴力外伤占主要原因。根据国内外最新文献,现有治疗方法不能完全修复排尿功能缺损,且以膀胱的规范管理为主,如清洁导尿、无菌导尿、制定饮水计划等。中医的“提壶揭盖法”是以开提肺气、斡旋气机、宣肺利水为治疗原则的治法,具体体现在方剂、针灸取穴的配伍中,且和“补肾温阳”“和营益气”“健脾补肾”等治法相合用,从中医整体辨证,下病上取,能够改善SCI后NB的中医证候积分、减少残余尿量、降低膀胱充盈压,现对其治则治法进行深度剖析,以飨同道。
- 李秀敏王杰刘勇
- 关键词：脊髓损伤神经源性膀胱提壶揭盖
- 中医药循证医学教育浅析被引量：2
- 2022年
- 基于国内各类中医药专业循证医学教育的现状,学生们对循证医学的内涵理解还不透彻,掌握循证医学方法学有限,现代软件工具的使用操作性差,这极大程度限制了我国中医药人才现代化以及国际化。此文浅析循证医学在中医药类专业的教育现状,根据中医药类专业的学科特点和课程设置,试图通过具体的循证实践方法,剖析循证教育所遇到的瓶颈并提出建议。希望通过提高循证教育质量进一步指导临床工作,并对目前我国中医药专业的循证医学教育提出问题及展望。
- 李秀敏王杰刘勇
- 关键词：循证医学中医药教育理论
- 小脑扁桃体下疝减压术中肌硬膜桥的处理对术后效果及并发症的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨Chiari畸形I型(CMI)行小骨窗减压、寰枕筋膜松解术中对肌硬膜桥的处理方法,分析术中肌硬膜桥保护与术后相关并发症的关系。方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院神经外科2012年3月—2020年12月收治的38例Chiari畸形I型患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,根据手术方式分为A、B两组;比较两组患者手术前后KPS评分及Tator评分,对比两组患者术后头痛发生率、颅内感染率及术后脑脊液漏情况。结果 在近期疗效方面,B组患者的总体好转略高于A组,但无统计学差异(A组好转率80.77%,B组好转率83.33%,P>0.05)。结论 后颅窝小骨窗减压+寰枕筋膜头侧2/3松解术能够保护肌硬膜桥的解剖结构,治疗小脑扁桃体下疝I型效果显著,且术后患者头痛、颅内感染和脑脊液漏并发症率低,提示肌硬膜桥的保护和功能重建可能发挥重要作用。
- 王杰费明杨李俊于胜波隋鸿锦董斌
- 关键词：小脑扁桃体下疝后颅窝减压术疗效比较研究
