李明越
- 作品数：8 被引量：51H指数：3
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床研究被引量：26
- 2021年
- [目的]探讨荜铃胃痛颗粒联合三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎合并幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效及对血清胃蛋白酶原、炎症因子、胃肠激素及免疫功能的影响。[方法]选择2018年12月—2020年6月收治的64例慢性萎缩性胃炎合并HP感染患者作为研究对象,将患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组各32例,对照组患者给予标准三联方案(雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑)治疗,观察组在对照组的基础上再口服荜铃胃痛颗粒,两组均治疗2周,治疗前及治疗2周结束时进行临床症状(纳差、恶心、腹胀、嗳气、上腹痛)评分,采用13C呼气实验检测HP根除情况,进行电子胃镜检查,同时进行胃黏膜病理检查,采用乳胶增强免疫比浊法检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ),放免法检测胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)],采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),记录不良反应发生情况。[结果]对照组和观察组治疗2周结束时纳差、呃逆、上腹部胀满、吞酸嗳气、上腹痛评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗2周结束时纳差、呃逆、上腹部胀满、吞酸嗳气、上腹痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周结束时HP阳性率为9.38%(3/32),对照组为37.5%(12/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2周结束时炎症反应、炎症活动度评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗2周结束时PGⅠ、PGⅡ、MTL、SS较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),GAS较治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗2周结束时PGⅠ、PGⅡ、MTL、SS明显高于对照组,差异�
- 姚鹏康洪昌康洪昌郭乾坤李明越郭乾坤冯璐
- 关键词：三联疗法
- 中西医结合治疗难治性溃疡性结肠炎1例报道
- 溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明、累及结直肠的慢性非特异性炎症性疾病,属于炎症性肠病(IBD)。UC以病程长、复发-缓解为特点,大约90%的患者于发病后25年内至少复发一次。对标准剂量的激素反应差,或减药过程中出现症状...
- 周正华康洪昌李明越
- 文献传递
- 周正华治疗鹅掌风验案1则被引量：1
- 2014年
- 鹅掌风以手掌粗裂、脱皮、瘙痒为特点，俗称手癣，多因外感湿热之毒邪，内阻气机，外蕴肌肤，毒邪相染或病久湿热化燥伤血，皮肤失于荣养而发病。周正华教授从事中西医结合临床工作20余载，精于医理，勤于临床，不仅对消化系统疾病的诊治积累了丰富的经验，而且对疑难病的治疗也有独到的见解。笔者有幸侍诊左右，受益良多，现将周师治疗鹅掌风验案1则介绍如下。
- 李明越周正华
- 关键词：鹅掌风消化系统疾病疑难病毒邪湿热
- 荜铃胃痛颗粒联合标准四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠上皮化生患者的效果研究被引量：22
- 2021年
- 目的:探讨荜铃胃痛颗粒联合标准四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠上皮化生患者的疗效及对患者胃功能、炎性因子的影响。方法:选择2018年1月—2020年2月我院收治的60例慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠上皮化生患者,随机分为对照组30例和观察组30例,对照组单纯给予标准四联疗法治疗,观察组在对照组的基础上再给予荜铃胃痛颗粒,4周为1个疗程,治疗3个疗程,治疗前后观察临床症状改善情况及胃镜检查变化情况,抽空腹静脉血,进行血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)检查,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定胃功能相关指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)],治疗3个疗程结束时评价两组临床疗效,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程结束时,两组中医症候积分、胃黏膜病理组织学积分明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程结束时,两组IL-6、IL-23、TNF-α明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程结束时,两组PGⅠ、PGⅡ、G-17明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见不良反应发生。结论:荜铃胃痛颗粒联合胶体果胶铋胶囊治疗慢性萎缩性胃炎伴轻中度肠上皮化生患者能明显抑制炎性因子水平,改善胃功能,从而改善患者的临床不适症状及胃镜表现,提高临床疗效,且安全性良好。
- 姚鹏田晶晶康洪昌王江李明越蔡宝琪尹洁
- 关键词：慢性萎缩性胃炎胃功能炎性因子
- 荜铃胃痛颗粒提高Hp阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及对生长因子的影响被引量：7
- 2022年
- [目的]探讨荜铃胃痛颗粒提高幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者溃疡愈合质量及对生长因子的影响。[方法]将2019年1月—2020年6月多中心收治的86例符合入组标准的Hp阳性消化性溃疡按随机数字表分为观察组43例和对照组43例,对照组患者给予常规三联疗法治疗,观察组在对照组的基础上再给予荜铃胃痛颗粒治疗,两组均治疗4周,干预前后评价中医症状积分,采用13C-尿素呼气试验(13C-UBT)比较两组患者幽门螺杆菌转阴率,进行无痛胃镜检查评价镜下再生黏膜成熟度,采用五肽胃泌素刺激进行胃酸分泌功能评估,采用酶联免疫技术测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),治疗8周结束时评判临床疗效,所有患者均随访12个月,比较两组患者随访复发率。[结果]对照组和观察组治疗后胃脘灼痛、吞酸、暖气、腹胀评分较治疗前明显下降(P<0.05),观察组治疗后胃脘灼痛、吞酸、暖气、腹胀评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组Hp转阴率为90.70%,明显高于对照组67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周溃疡愈合质量明显优于对照组(P<0.01)。对照组和观察组治疗4周时VEGF、bFGF均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组治疗4周时VEGF、bFGF均明显高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组治疗4周后基础胃酸排出量(BAO)、最大胃酸排出量(MAO)、高峰胃酸排出量(PAO)较治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗4周后BAO、MAO、PAO明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗4周总有效率为95.35%,明显高于对照组79.07%(P<0.05)。观察组随访12个月复发6.98%,明显低于对照组30.23%(P<0.05)。[结论]荜铃胃痛颗粒治疗Hp阳性消化性溃疡能够有效提高溃疡愈合质量及临床疗效,与其抗幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、提高生长因子表达有关,且能有助于降低疾病复发。
- 姚鹏康洪昌康洪昌李明越冯璐李明越
- 关键词：幽门螺杆菌阳性消化性溃疡溃疡愈合质量
- 周正华主任治疗腹泻型肠易激综合征临证经验
- 腹泻型肠易激综合征可归为中医的"泄泻"范畴，泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。周主任认为泄泻的病机关键为"脾虚湿盛"，且泄泻发病与五脏相关，治疗...
- 李明越周正华
- 周正华治疗泄泻验案2则
- 2014年
- 周正华教授从事中西医结合治疗消化系统疾病20余载,精于医理,勤于临床,对消化系统疾病的诊治积累了丰富的经验,笔者有幸侍诊左右,受益良多,现将周师治疗泄泻验案举例介绍如下,以飨同道。张某,男,57岁,2013年10月7初诊。患者腹泻6年余,每天大便2~3次,加重时每天3~4次,每天午餐后腹泻严重,开始泻下不成形大便,直至泻下稀水样便腹泻方止,无黏液脓血便。每次泻前腹痛,泻后痛减,伴有肛门重坠,小腹不适。舌红苔黄厚腻,脉弦滑。
- 李明越周正华
- 关键词：消化系统疾病泻下验案举例脾胃虚弱痛泻要方参苓白术散
- 温肾健脾方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
- 2023年
- 目的:观察温肾健脾方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)临床疗效。方法:选取59例IBS-D患者,随机分为治疗组30例和对照组29例。治疗组予温肾健脾方治疗,对照组予马来酸曲美布汀片治疗,疗程均为4周。统计两组治疗前后中医症状积分及中医证候疗效。结果:治疗组总有效率86.67%高于对照组的72.41%(P<0.05)。治疗后,两组症状积分及中医证候总积分均低于治疗前(P均﹤0.05),治疗组中医证候总积分及大便次数、形寒肢冷、腰膝酸软、神疲懒言等单项症状积分改善更明显(P<0.05)。结论:温肾健脾方治疗IBS-D疗效较好,症状改善明显。
- 康洪昌周正华岳妍王红霞冀建斌李明越
- 关键词：腹泻型肠易激综合征温肾健脾方中医药疗法
