李娟
- 作品数：5 被引量：32H指数：4
- 供职机构：北京协和医学院北京协和医院内分泌科更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二甲双胍及吡格列酮对具有糖尿病的代谢综合征患者胰高血糖素水平的影响被引量：10
- 2015年
- 目的通过观察具有糖尿病的代谢综合征患者采用二甲双胍或吡格列酮治疗后血糖、胰岛素、胰高血糖素、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的改变，探讨胰岛α细胞功能在以胰岛素抵抗为核心的2型糖尿病致病机制中的可能作用及其在药物治疗后的变化情况。方法于2012年4月至2013年4月在北京市朝阳区糖尿病中心选取具有糖尿病的代谢综合征患者60例，按随机数字表法分为二甲双胍组（口服二甲双胍0．5g／次，每日3次，n=30）和吡格列酮组（口服吡格列酮15mg／次，每日1次，n=30），治疗1年。同期选取年龄性别匹配的体检正常的健康人30例作为对照组。比较3组的一般资料及药物干预组治疗前后血糖、胰岛素、胰高血糖素、胰岛素敏感性指数、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数、胰岛素分泌敏感性指数、第1时相胰岛素分泌指数及第2时相胰岛素分泌指数。结果药物干预组治疗前与对照组比较，空腹胰高血糖素[（146．22±25．41）pmol／L比（21．31±7．85）pmol／L，P=0．002]及胰高血糖素曲线下面积均显著升高[（469．84±13．12）pmol／（L·h）比（100．94±7．73）pmol／（L·h），P=0.006]。二甲双胍组治疗后与治疗前比较，空腹血糖[（6．46±1．38）mmol／L比（7．54±0．43）mmol／L，P=0．031]、空腹胰岛素[（119．22±69．01）pmol／L比（139．38±71．13）pmol／L，P=0．042]、空腹胰高血糖素[（91．69±22．11）pmol／L比（142．81±24．56）pmol／L，P=0．029]、血糖曲线下面积[（25．19±1．31）mmol／（L·h）比（32．68±1．12）mmd／（L·h），P=0.043]、胰岛素曲线下面积[（468．65±20．10）pmol／（L．h）比（786．32±21．37）pmol／（L·h），P=0．017]和胰高血糖素曲线下面积[（280．60±8．26）pmol／（L·h）比（487．14±14．31）pmol／（L·h），P=0．032]均显著降低；吡格列酮组治疗后与治疗前比较�
- 马丽荣李嘉佩李娟张丽红杨瑞华赵维纲李瑞杰
- 关键词：二甲双胍吡格列酮胰高血糖素胰岛素
- 早中孕期体质量增加与妊娠期糖代谢的关系被引量：8
- 2015年
- 目的分析糖代谢异常孕妇与糖代谢正常孕妇早中孕期体质量增加的差异。方法回顾性分析2010年1月至2011年5月在北京协和医院就诊的孕妇，收集妊娠期糖代谢异常和正常孕妇早中孕期体质量增加、孕前体质量指数（BMI）、中孕末期BMI、年龄、肥胖史、糖尿病家族史、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）胰岛素水平、血脂水平等数据。结果共216例糖代谢异常患者（病例组）和230名同期糖代谢正常孕妇（对照组）纳入研究。病例组早中孕期体质量增加量为10．0（8．1，12．5）kg，BMI增加值为（4．01±1．43）ks／m2，中孕期末BMI为（25．84±3．14）ks／m2；对照组早中孕期体质量增加量为9．5（7．0，11．5）kg，BMI增加值为（3．60±1．43）ks／m2，中孕期末BMI为（25．10±3．00）ks／m2；病例组均高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。病例组孕前BMI高于对照组[（21．84±2．99）kg／m2比（21．50±2．82）kg／m2]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。同时，与对照组相比，病例组年龄较大[（33．17±3．65）岁比（31．68±3．36）岁]，有较高的空腹胰岛素水平[11．2（7．1，16．3）mU／L比8．9（6．5，13．7）mU／L]、服糖后峰值胰岛素水平[135．3（99．7，208．0）mU／L比104．9（75．6，144．4）mU／L]、稳态模型法评估胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）[2．40（1．49，3．47）比1．82（1．28，2．71）]、三酰甘油[2．62（2．04，3．31）mmol／L比2．18（1．81，2．81）mmol／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。而两组间既往肥胖史、糖尿病家族史、月经紊乱史则差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论糖代谢异常孕妇比糖代谢正常孕妇早中孕期体质量增长较多，早中孕期体质量增长过多可能是发生妊娠糖代谢异常的危险因素。
- 付勇袁涛李娟赵维纲
- 关键词：体质量指数
- 雌激素对小鼠胰岛素敏感性及脂肪因子的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨雌激素影响小鼠胰岛素敏感性的可能机制。方法采用随机数字表法,将36只6周龄C57BL/6J雌鼠随机分为正常饮食组(NOR)、正常饮食去卵巢组(NOR+OVX)、正常饮食去卵巢雌激素替代组(NOR+OVX+E2)、高脂饮食组(HF)、高脂饮食去卵巢组(HF+OVX)和高脂饮食去卵巢雌激素替代组(HF+OVX+E2)6组,每组6只。根据分组行去卵巢手术后,分别给予高脂或正常饮食20周,替代组给予雌激素20 d(5μg/d,皮下注射),比较各组小鼠体重、内脏脂肪量、糖耐量、胰岛素敏感性(高胰岛素正常葡萄糖钳夹试验)及血清瘦素、脂联素和抵抗素水平。结果 HF+OVX组小鼠的体重与内脏脂肪量明显高于HF组,糖耐量明显低于HF组,雌激素治疗后均得到显著改善(P均<0.05);正常饮食3组小鼠间的上述各指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。高脂饮食和正常饮食去卵巢小鼠胰岛素敏感性均显著降低,雌激素治疗后均得到明显改善(P均<0.05)。去卵巢小鼠血清瘦素升高及脂联素降低具有显著性,雌激素治疗后瘦素降低及脂联素升高也均有显著性(P均<0.05)。各组小鼠的抵抗素水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论雌激素治疗可以通过减轻体重改善胰岛素抵抗,还能直接作用于脂肪组织,影响脂肪因子水平,减少内脏脂肪量,改善胰岛素敏感性。
- 袁涛李娟赵维纲付勇刘率男刘泉申竹芳
- 关键词：雌激素高脂饮食脂肪细胞因子
- 二肽基肽酶-Ⅳ-血糖控制之外的作用被引量：1
- 2015年
- 二肽基肽酶-Ⅳ（DPP-Ⅳ／CD26，EC3．4．14．5）是一种跨膜丝氨酸多肽酶，分布广泛，作用多向。既可作为二肽酶发挥水解多肽的功能，从而调节肽类激素、神经肽、细胞因子和生长因子的活性；亦可作为表面抗原与其他分子或蛋白共同合作，介导细胞与基质、细胞与细胞之间的相互作用。在免疫激活、炎症反应和肿瘤发生中起到各种调节作用。本文对DPP-Ⅳ／CD26的结构、分布、生理功能和病理状态下的变化进行简要综述。
- 李娟赵维纲
- 关键词：炎症心血管肿瘤
