吴恙
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 供职机构：浙江大学金华医院更多>>
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- Topping-off与PLIF手术治疗腰椎退行性变的疗效观察被引量：2
- 2015年
- [目的]比较Topping-off和PLIF两种不同手术方法在腰椎退行性变治疗中的临床疗效。[方法]选取2010年10月∽2013年12月腰椎退行性疾病手术治疗患者60例,对其中30例采用Topping-off技术和传统技术各30例,分别对两组病例切口长度、手术时间、失血量、术前及术后1年的ODI功能指数、JOA评分等进行对比分析,评价两组患者腰部症状的改善情况。[结果]所有患者均获随访,随访时间12∽42个月,平均20个月。Topping-off组与PLIF组手术切口长度分别为（5.5±1.6）cm和（6.3±2.1）cm,手术出血量分别为（122.5±30.6）ml和（150.5±20.2）ml。手术时间分别为（85.0±20.4）min和（92±23.8）min。组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术前与术后ODI功能评分和JOA评分差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组间术后1年ODI功能评分差异无统计学意义（P〉0.05）,两组间术后1年JOA评分差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]术后两组患者症状较术前均得到有效缓解,Topping-off手术技术应用于腰椎退行性变是一种安全、有效的方法,与PLIF手术比较,具有切口小、出血少的优点。
- 李兴中吴恙倪东亮汤旭日冯激波朱铭兴马华膺
- 关键词：腰椎退行性变非融合
- 关节镜下单束与双束同种异体腱重建前交叉韧带的临床观察被引量：9
- 2015年
- 目的比较关节镜下运用Intrafix单隧道双束解剖重建系统和Rigidfix＋Intrafix系统治疗前交叉韧带（ACL）断裂的临床疗效。方法 2011年6月至2013年6月,我院使用同种异体腘绳肌腱重建ACL患者60例,根据固定方式的不同,分为Intrafix组（30例）和Rigidfix＋Intrafix（30例）。比较两组患者手术前后膝关节活动度、KT-1000（屈膝70°30磅）、前抽屉实验、Lachman实验、Lysholm膝关节评分及患膝症状。结果 Intrafix组患者随访12~36个月,平均（20.61±8.20）个月。手术前后Lysholm膝关节评分的差异有统计学意义（t=-29.2,P〈0.05）。Rigidfix＋Intrafix组患者随访12~36个月,手术前后Lysholm膝关节评分的差异具有统计学意义（t=-25.8,P〈0.05）。术后Intrafix组与Rigidfix＋Intrafix组间Lysholm膝关节评分无统计学意义（t=0.538,P〉0.05）。Intrafix组有1例患者Lachman试验阳性,Intrafix＋Rigidfix组有1例患者前抽屉试验阳性,所有患者无伸膝受限现象。关节活动度和KT-1000均在正常范围。结论短期内Intrafix单隧道双束解剖重建与Rigidfix＋Intrafix单束重建均为可靠的同种异体腱重建ACL方法,长期结果需进一步观察。
- 李兴中吴恙倪东亮童鑫马安军叶必谦付驰赵德伟王卫明
- 关键词：前交叉韧带
- 一期前后联合入路减压内固定术治疗A3型腰椎爆裂骨折被引量：10
- 2016年
- [目的]探讨一期前后路联合减压内固定治疗A3型腰椎严重爆裂骨折的外科治疗方法及价值。[方法]2009年12月~2014年2月收治腰椎严重爆裂性骨折脱位患者46例,其中L111例,L213例,L311例,L46例,L55例,按ASIA脊髓神经损伤分级：A级11例,B级15例,C级12例,D级7例,E级1例;采用AO spine胸腰椎损伤分类系统分型：A3.1型14例,A3.2型12例,A3.3型20例。[结果]随访时间12~36个月（平均25个月）,有1例患者出现切口感染,予以清创缝合后痊愈。术前与末次随访椎管狭窄程度、椎体压缩程度、后凸Cobb角、前凸Cobb角比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。45例有神经功能损伤的患者,40例ASIA神经功能有恢复,16例提高2级,24例提高1级,5例无提高。所有患者术后无医源性神经损伤、切口疝、脑脊液漏,影像学检查显示腰椎畸形矫正良好,植骨块均融合,椎体高度恢复良好,无螺钉松动及植骨块移位。[结论]一期前后路联合减压内固定是治疗腰椎A3型爆裂性骨折安全而有效的方法,但应严格掌握其手术适应证。
- 李兴中吴恙倪东亮马安军汤旭日童鑫付驰叶必谦冯激波
- 关键词：腰椎骨折前后路椎弓根
- Dynesys动态内固定系统治疗腰椎退行性变的临床疗效观察被引量：9
- 2016年
- [目的]探讨Dynesys腰椎动态内固定系统在腰椎退行性疾病手术治疗中的临床效果。[方法]分析2011年3月~2014年3月采用Dynesys系统治疗的腰椎退行性变患者52例,包括腰椎间盘突出症30例,腰椎管狭窄症22例。[结果]52例患者均得到随访,随访时间12~48个月,平均23个月。手术切口长度平均（6.2±3.3）mm、手术时间平均（86.0±30.87）min、出血量平均（132.3±60.7）ml。术后患者VAS、ODI、JOA评分较术前明显改善,术后各时间点较术前VAS、ODI、JOA评分差异有统计学意义（P〈0.05）,术后3、6个月、1年间与术后相比评分差异无统计学意义（P〉0.05）。术后1例发生脑脊液漏,1例发生手术切口皮下感染,均予以对症处理后愈合,术中无脊髓神经损伤、螺钉置入错误、椎弓根断裂等并发症,术后无血肿发生,无椎弓根钉松动、脱落、断裂等现象发生。[结论]Dynesys动态固定系统治疗腰椎退变性疾病,近期效果满意,其远期临床疗效还需长期、大样本临床观察。
- 吴恙李兴中倪东亮马安军童鑫付驰朱铭兴汤旭日冯激波
- 关键词：腰椎椎间盘
