叶蕾 作品数:3 被引量:12 H指数:2 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属同济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺内不可触及病灶的定位活检应用价值 被引量:4 2014年 目的:探讨乳腺内不可触及病灶(NPBL)的定位活检技术及其在乳腺癌早期诊断中的临床应用价值。方法:对彩超发现的4459个和钼靶发现的25个NPBL分别行麦默通旋切和钩丝定位活检,确定病灶的病理类型。结果:4459个NPBL中3196个病灶为乳腺腺病或伴纤维腺瘤样结节(71.7%),1198个为纤维腺瘤(26.9%),11个为分叶状肿瘤(0.2%),17个为导管内乳头状瘤(0.4%),9个为乳腺导管原位癌,5个为导管原位癌伴微浸润,23个为浸润性癌(恶性占0.8%)。25个钼靶发现的NPBL中乳腺腺病13例(52%),导管原位癌7例,导管原位癌伴微浸润2例,浸润性癌3例(恶性占48%)。结论:超声引导下麦默通和钼靶引导下钩丝定位切除可以对NPBL做出定性诊断,具备创伤小、手术时间短和定位精准等特点,对提高乳腺癌的早期诊断率、降低死亡率具有一定的临床应用价值。 罗智勇 王立平 叶蕾 刘玥 胡晓鹏关键词:乳腺癌 定位活检 超声剪切波弹性成像技术无创性评价肾组织病理的探索性研究 被引量:1 2023年 目的确立慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)儿童超声剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)与肾组织病理改变的相关性。方法该研究为单中心横断面观察性研究,纳入2021年1—12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科住院经肾活检明确病理诊断的儿童。采用肾脏SWE技术获取肾脏上极、中部和下极的皮质、髓质区杨氏模量(YM_(皮质)、YM_(髓质))。对肾组织病理进行分级或分类,采用统计学方法分析右肾下极YM_(皮质)、YM_(髓质)与肾组织病理之间的关系。结果该研究纳入经肾活检明确病理诊断的儿童110例,年龄(10.1±3.4)岁(2~17岁),男性55例(50.0%),体重指数(20.6±2.4)kg/m^(2),平均动脉压(95±24)mmHg。CKD 1期94例(85.4%),2期和3期各有8例(7.3%)。不同分期CKD患者右肾上极和中部YM_(皮质)、YM_(髓质)以及右肾下级YM_(髓质)组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。CKD 3期患者右肾下级YM_(皮质)[(15.75±3.36)kPa]和YM_(髓质)[(13.50±2.43)kPa]均显著高于CKD 1期患者[(12.94±2.45)kPa、(11.88±2.23)kPa](均P<0.05)。CKD 1期和2期患者右肾下极YM_(皮质)和YM_(髓质)差异均无统计学意义(均P>0.05)。新月体性肾小球肾炎患者YM_(皮质)[(17.93±3.23)kPa]、YM_(髓质)[(15.50±1.48)kPa]均高于局灶节段性肾小球硬化症[(12.71±2.42)kPa、(11.57±2.63)kPa]和系膜增生性肾小球肾炎[(12.73±2.04)kPa、(11.48±2.10)kPa]患者(均P<0.05)。局灶节段性肾小球硬化症和系膜增生性肾小球肾炎之间YM_(皮质)和YM_(髓质)差异均无统计学意义(均P>0.05)。IgA肾病Lee氏分级Ⅳ级患者YM_(皮质)[(16.30±2.63)kPa]、YM_(髓质)[(15.54±1.59)kPa]均高于Ⅲ级患者[(13.32±2.70)kPa、(12.57±2.50)kPa](均P<0.05),而紫癜性肾炎国际小儿肾脏病研究组分级与YM_(皮质)和YM_(髓质)均无明显相关性(均P>0.05)。IgA肾病和紫癜性肾炎肾小管萎缩或肾间质纤维化(T1/T2)组YM_(皮质)[(15.41±2.37)kPa]、YM_(髓质)[(13.82±2.59) 蒲金赟 叶蕾 何永华 徐荣荣 杨思莹 袁惠卿 刘思源 梁文沛 仇丽茹关键词:弹性成像技术 儿童 弹性模量 肾间质纤维化 声脉冲辐射力弹性成像在乳腺疾病诊断中的应用 被引量:7 2014年 目的应用声脉冲辐射力弹性成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)对乳腺组织及病灶进行定量及定性分析,评价ARFI在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的价值。方法对101例女性患者共115个病灶术前行ARFI检查,获得乳腺病灶的面积比和剪切波速度,并与术后病理结果相对照,分析面积比值和剪切波速度值对乳腺良恶性的鉴别诊断有无统计学意义。结果术后病理诊断为良性的病灶78个,包括纤维腺瘤31个,乳腺腺病47个;乳腺恶性病灶37个,包括浸润性导管癌33个,原位癌3个,浸润性小叶癌1个。良性病灶的面积比(0.99±0.10)与恶性病灶的面积比(1.45±0.28)相比较,差异有统计学意义(P<0.01);同时良性病灶的剪切波速度值(2.38±0.59)m/s与恶性病灶的剪切波速度值(7.57±2.66)m/s差异也具有统计学意义(P<0.01)。结论 ARFI能对乳腺病灶的硬度进行定量及定性分析,为乳腺良恶性疾病的鉴别诊断提供重要诊断依据。 王立平 邓又斌 黄润青 叶蕾 张清萍关键词:乳腺病灶 超声检查