史小林
- 作品数:5 被引量:17H指数:3
- 供职机构:上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠-脑-肝轴治疗糖尿病中西医病理机理被引量:5
- 2014年
- 传统观点认为小肠只是消化和吸收营养物质的器官。最近这种观点有所改变,因为发现口腔黏膜和十二指肠等还能够感受营养物质触发负反馈回路,并且通过控制食物摄入量抑制葡萄糖生产来维持代谢平衡。此外,研究发现糖尿病和肥胖症患者的十二指肠营养感知存在缺陷,因而导致葡萄糖产生增加。相比之下,空肠营养感知功能的改变、介导减肥手术的早期抗糖尿病作用和肠道菌群组合物的改变,可能会改变肠道营养感应机制,可以使糖尿病和肥胖症患者能够长期有效地维持葡萄糖稳定。这一观点的重点是:肠道表面内的营养感应和反射机制可以维持葡萄糖稳定,并且可以靶向地改善糖尿病和肥胖病人的肠道营养感应机制,可能成为一个降低血糖浓度的治疗策略。中医观念认为消渴病与脾胃及舌象有着重要联系,而脾胃及舌象在消渴病的辨证论治过程中,起着关键作用,因而现代医学理论的小肠及口腔黏膜等还能够感受营养物质,触发营养和能量代谢的负反馈回路的新发现为古老的中医理论奠定了现代医学基础。
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- 下丘脑炎症和肥胖发病机制被引量:7
- 2014年
- 肥胖及其相关的代谢和心血管并发症是欧美国家和高速发展中的中国面临的最具挑战的健康问题。因为肥胖十分的普遍,而且肥胖与代谢综合征和2型糖尿病紧密相关,影响着这些国家三分之一以上的成年人,治疗起来更挑战性。有效肥胖治疗的主要障碍是通常的减肥方法往往难以及时有成效。虽然我们目前还不完全理解减肥后体重再反弹的内在机制,但大量文献表明,体内脂肪储存受到神经体液的稳态调节,这一过程存在于肥胖者同时也存在于体重正常的人,这种神经-内分泌的稳态调节机制可能是体重反弹的重要机理。从炎症的角度来看,肥胖可以被看作是一种慢性炎性疾病,体脂的增加使生物体内的炎性介质升高,生物防御水平降低,特别是下丘脑饮食调节中枢的慢性炎症。最近的研究表明,在下丘脑关键区域的炎症控制,可以控制体重就是这一过程。因此,在该篇综述中,我们提出了生物过程能量平衡-是体内脂肪控制的基础,并提出了这个能量平衡调节系统中的某些缺陷导致肥胖发病的证据。然后,我们解决肥胖的发病机制,其次是有证据表明高脂肪的饮食(HFD)与控制着能量平衡的下丘脑关键区域的神经病理改变有关。最后,我们考虑如何交互作用会导致这种下丘脑炎症,以及这些交互作用对于肥胖发病机制的影响。
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- 关键词:肥胖
- 溴隐亭通过中枢神经系统治疗2型糖尿病及中医从脑论治消渴症思路探讨被引量:1
- 2014年
- 溴隐亭为多巴胺受体激动剂。近年来,溴隐亭片已被美国食品和药品管理局(FDA)批准用于治疗2型糖尿病(T2DM)。作为一种作用于中枢神经系统的降糖药,其可通过脑和神经系统改善糖脂代谢,提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗(IR)而发挥降糖作用,为2型糖尿病(T2DM)的治疗另辟蹊径。此机理也为中医治疗2型糖尿病提供了新思路,从而研究从脑论治"消渴症"的可能性。
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- 关键词:溴隐亭减重
- 食物的摄入和能量的平衡被引量:1
- 2014年
- 正常人体的能量消耗与能量摄入是处于一种相对平衡的状态,即消耗的能量等于摄入的能量,如果这种平衡被打破,消耗的能量小于摄入的能量,人就会肥胖,随之产生许多健康问题,因此,对能量平衡调节的研究越来越受到重视,该文总结了近年来对这方面的研究结果,详细阐述了以下几方面对维持机体能量平衡的作用:(1)进食的启动与终止;(2)饱腹感的产生及终止进食;(3)机体脂肪存储信号与进食的调节;(4)循环中的肥胖信号;(5)进食相关中枢及下丘脑分泌的与进食有关的神经肽。
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- 关键词:肥胖能量平衡神经肽
- 2型糖尿病中西医病因辨析被引量:3
- 2014年
- 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。随着社会经济的发展,人们运动量减少,饮食习惯的改变,肥胖人群的增加,造成糖尿病在发展中国家和发达国家的流行。防治糖尿病,并减少其临床并发症成为今天面临的迫切任务。为探索2型糖尿病实质,更好的预防本病的发生,现对2型糖尿病的中西医病因作以辨析。
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- 关键词:2型糖尿病中西医病因