王沛
- 作品数:9 被引量:22H指数:3
- 供职机构:复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 边境吸毒人群童年期负性事件与成年期不良健康结局的研究
- 2023年
- 目的了解边境地区吸毒人群的基本特征、探讨童年期负性事件与注射吸毒行为、苯丙胺类兴奋剂(ATS)滥用及患性传播疾病的关系。方法本研究于2021年1至7月在云南省边境地区进行横断面调查,采用响应驱动抽样(RDS)及连续性抽样获得边境吸毒人群。使用自编问卷测量相关变量,Epidata 3.1数据双录入,SPSS 24.0统计分析。结果405名边境吸毒人员(27~39岁)中有不良经历的占95.6%,大多数是男性、少数民族、未婚、无子女、小学或以下学历及有工作。无不良经历的边境吸毒者以汉族居多,年龄在39岁以上(P<0.05)。目标人群注射吸毒行为占12.3%,滥用ATS行为占95.6%,患性传播疾病占16.3%。童年期不良经历者(22.47±7.96岁)有注射吸毒行为占10.9%;无不良经历者(28.42±9.69岁)占44.4%(P<0.05);有不良经历者出现ATS滥用行为占96.6%,无不良经历者占72.2%(P<0.05);有不良经历者患性传播疾病占14.7%,无不良经历者占50.0%(P<0.05)。Logistic回归表明,儿童期负性事件可能是成年期注射毒品、滥用苯丙胺类兴奋剂和患性传播疾病的影响因素。Logistic回归分析发现童年期负性事件是成年期存在注射吸毒行为、ATS滥用及患性传播疾病的影响因素。结论童年期负性事件对成年期不健康行为有关联,早期童年期干预对预防成年期不健康行为有一定积极意义。
- 李佳霜王沛李静李静游晶陆蓉许传志
- 安儿宁颗粒治疗儿童上呼吸道感染的药物经济学评价
- 2024年
- 目的评价安儿宁颗粒治疗儿童上呼吸道感染的经济性。方法基于卫生体系角度,采用成本-效果分析法比较安儿宁颗粒相对于小儿感冒颗粒治疗儿童上呼吸道感染的成本-效果,并进行敏感性分析。结果与小儿感冒颗粒相比,安儿宁颗粒治疗方案每增加1%疗效需要增加0.55元的成本,明显低于意愿支付阈值(85.7元),说明安儿宁颗粒治疗方案具有成本-效果优势。安儿宁颗粒治疗方案在效果明显更佳的情况下,与小儿感冒颗粒治疗方案的期望成本差异较小,更具有经济性。敏感性分析结果表明成本-效果分析结果较稳健。结论治疗儿童上呼吸道感染,安儿宁颗粒相对于小儿感冒颗粒是具有经济性的治疗方案。
- 陈文文程晓辉王海苹王沛
- 关键词:小儿感冒颗粒上呼吸道感染经济学评价
- 欧洲生命质量五维度量表-儿童及青少年版测量属性与效用积分体系的研究进展被引量:4
- 2022年
- 目的 总结与评价欧洲生命质量五维度量表-儿童及青少年版(EQ-5D-Y)测量属性与效用积分体系的研究进展。方法 使用PubMed、Web of Science、中国知网和万方等数据库搜索国内外公开发表的关于EQ-5D-Y这两方面研究的相关文献。结果 根据纳排标准,最终纳入38篇文献。总结发现EQ-5D-Y用于测量儿童和青少年健康相关生命质量(HRQOL)的可行性很高,并且在不同国家与人群中均有具有较好的信度和效度。但EQ-5D-Y的5水平EQ-5D-Y(Y-5L)版本相对于3水平EQ-5D-Y(Y-3L)版本的优势可能有限。关于EQ-5D-Y效用积分体系的构建,前期的研究证明了不能沿用EQ-5D的效用积分体系,并且目前已经有了Y-3L效用积分体系的标准化研究方案,各国据此已经或正在构建各国的Y-3L效用积分体系。结论 研究系统性阐明了关于EQ-5D-Y测量属性与效用积分体系的研究现状与发展趋势,对今后在我国开展关于EQ-5D-Y的研究具有一定的参考价值。
- 孙悦杨智豪张若钰王沛
- 我国医学营养治疗经济学评价的系统性综述被引量:7
- 2020年
- 通过对国内发表的医学营养治疗(MNT)经济学评价文献进行系统梳理与总结,比较接受与不接受MNT治疗以及使用肠内营养制剂(EN)与肠外营养制剂(PN)的经济性,包括其成本-效果、成本-效益分析等。结果显示,在可以使用EN的情况下,EN是MNT的首选方案。
- 王沛
- 关键词:医学营养治疗卫生经济学评价
- 布拉氏酵母菌散治疗儿童急性腹泻的药物经济学评价被引量:2
- 2021年
- 目的依据《中国药物经济学评价指南(2020中英双语版)》,对布拉氏酵母菌散治疗儿童急性腹泻进行经济学评价。方法从医保和全社会两个角度,构建决策树模型,研究布拉氏酵母菌散相对安慰剂在治疗儿童急性腹泻时的成本效果与成本效用。本研究成本主要数据来源于2020年9月至12月在温州医科大学附属第二医院调研的221份问卷,效果指标为治愈天数,其来自事先开展的一项meta研究,效用指标为质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs),其效用值来自于发表文献。结果成本效果分析结果显示,在医保支付方角度,布拉氏酵母菌散相对安慰剂平均每天要多花费7.81元,累计成本多14.00元,但使用布拉氏酵母菌散能显著缩短患儿的腹泻时间(平均缩短2.63 d),平均每缩短1 d治疗时间需要多花费5.33元。在全社会角度下,布拉氏酵母菌散平均每天要多花费79.49元,累计成本多花费53.20元,平均每缩短1 d治疗时间需要多花费20.25元。成本效用分析结果显示,在医保角度下,布拉氏酵母菌散相对于安慰剂的增量成本效用比(incremental cost-utility ratio,ICUR)是9380.37元/QALYs,<72447元(中国2020年人均GDP)。在全社会角度下,布拉氏酵母菌散与安慰剂相比较,得到的ICUR值为35645.57元/QALYs,<72447元。单因素敏感性分析结果显示,在医保角度下,成本效用分析的结果没有产生翻转。在全社会角度下,当使用布拉氏酵母菌散初次治疗有效率≤87.5%时,可能使模型结果发生翻转。概率敏感性分析结果显示,预设意愿支付值为1倍人均GDP(72447元)情况下,在医保角度下,布拉氏酵母菌散相对安慰剂组具有经济性的可能性为89%;在全社会角度下,布拉氏酵母菌散相对安慰剂组具有经济性的可能性为73.93%。结论从医保角度和全社会角度出发,在中国2020年1倍人均GDP为意愿支付值的前提下,布拉氏酵母菌散对比安慰剂治疗儿童急
- 黄开宇徐奕陶崴林小春王应龙张田甜王沛
- 关键词:儿童急性腹泻质量调整生命年
- 我国牛奶蛋白过敏患儿配方粉替代治疗方案的经济学评价被引量:2
- 2023年
- 目的 评估起始使用氨基酸配方(amino acid formula,AAF)和深度水解配方(extensively hydrolyzed formula,eHF)治疗牛奶蛋白过敏(cow's milk allergy,CMA)患儿的经济性,为患儿家庭在疾病膳食管理过程中优选性价比高的配方粉,同时也为临床医生选择处方提供相应的经济学证据。方法 以我国2岁以下CMA患儿为研究对象,构建决策树模拟其临床路径,并进行成本效果分析。模型从患者视角出发,评估患儿在治疗CMA过程中的直接医疗成本和2岁前建立牛奶蛋白耐受所需要的时间(效果指标)。从成本和效果2个方面综合对比评估起始使用AAF或eHF对CMA患儿疾病膳食管理的经济性。结果 起始使用AAF替代喂养的CMA患儿获得牛奶蛋白耐受所需时间平均为7.15个月(其中轻中度CMA患儿平均需要6.41个月,重度CMA患儿平均需要10.11个月)。患儿2岁前配方粉饮食替代喂养的诊疗及家庭护理等总成本平均为23 455元。起始使用eHF替代喂养的CMA患儿获得牛奶蛋白耐受所需时间平均为10.50个月(其中轻中度CMA患儿平均需要9.58个月,重度CMA患儿平均需要14.13个月)。起始使用eHF的总平均成本高于AAF,无乳糖eHF的总成本平均为30 592元,略低于含乳糖eHF的31 337元。与起始使用eHF替代喂养相比,使用AAF替代喂养不管是对轻中度还是重度CMA患儿都具有绝对的经济学优势,且重度CMA患儿获益更大。在考虑模型参数的各种不确定性后,AAF仍有92.0%以上的概率为优选的CMA管理配方。结论 相较于eHF,起始使用AAF替代喂养对于我国CMA患儿治疗具有绝对的经济学优势,是一种性价比较高的治疗方案。
- 周慧君王薇王沛
- 关键词:牛奶蛋白过敏
- 如意珍宝丸治疗膝骨关节炎的药物经济学研究被引量:1
- 2022年
- 依据《中国药物经济学评价指南(2020中英双语版)》,对两种中成药即如意珍宝丸与滑膜炎颗粒在治疗膝骨关节炎方面的经济性进行评价。方法 从医保支付方角度,通过华招医药网获得两种药物的费用,基于间接分析获得有效率数据作为效果指标,研究如意珍宝丸相对于滑膜炎颗粒的成本效果。结果 如意珍宝丸和滑膜炎颗粒的疗程药品费用分别为1200元和1680元。间接分析结果表明两者治疗膝骨关节炎总有效率分别为80%和75.38%。即如意珍宝丸在获得更高的有效率的同时成本更低,为经济学评价中的优势(dominant)方。单因素敏感性分析的结果表明结果较为稳健。结论 从医保支付方的角度,如意珍宝丸相对于滑膜炎颗粒可能是一种在治疗膝骨关节炎方面具有成本效益的治疗方案。
- 黄海涛陈文文王沛王海苹
- 关键词:如意珍宝丸膝骨关节炎药物经济学研究
- 卫生事业管理专业学科建设的思考被引量:2
- 2017年
- 随着我国卫生事业发展以及医药改革的深入,卫生事业管理学科逐渐彰显它的重要地位。我国目前卫生事业管理专业学科建设存在诸多问题,如专业特色不明显、教学过程中存在重理论轻实践的理念、师资队伍建设落后等。作为卫生事业管理的教育工作者应该全面认识到学科发展中的不足,并努力完善。让我国卫生管理人才能够与时俱进,充分适应今后卫生事业的发展的要求。
- 王沛
- 关键词:卫生事业管理学科建设
- 欧洲五维健康量表和六维健康调查简表在中国人群中比较结果的概况性述评被引量:4
- 2023年
- 目的通过梳理和总结基于中国人群比较欧洲五维健康量表(EQ-5D)和六维健康调查简表(SF-6D)测量属性的研究,为中国人群健康相关生命质量与健康效用测量工具的选择、应用及完善提供参考。方法在中英文数据库中进行系统文献检索,筛选出在中国人群中同时使用EQ-5D和SF-6D进行测量的原创性研究,从测量属性方面进行系统性归纳总结。结果共纳入了12篇研究,包括关于疾病人群9篇研究和关于普通人群3篇研究。两类人群的研究普遍发现EQ-5D和SF-6D量表均具有较好的可行性,但两者的效用值不能互换使用。在疾病人群中EQ-5D和SF-6D量表和效用值均具有较好的结构效度包括聚合效度与知组效度,而普通人群的研究发现两者类似维度的相关性较差。疾病人群的研究发现SF-6D相对于3水平EQ-5D有更小的天花板效应与更好的灵敏性,但与5水平EQ-5D的比较却有不一致的结果,同时,普通人群的研究发现SF-6D的灵敏性优于EQ-5D。此外,在两种人群中对于信度比如重测信度以及反应性的比较证据还很缺乏。结论总结与归纳了中国人群中直接比较两者研究的特征,以及其使用的研究方法、结果与结论。尽管仅纳入了直接比较EQ-5D和SF-6D的研究,但发现的共性问题,为今后更好地比较两者提供了方向与依据。
- 张爱雪毛竹欣王沛