王朝敏
- 作品数：13 被引量：23H指数：3
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 精神分裂症患者静息态脑镜像同伦功能连接研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨服用与未服用抗精神病药精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者基于体素脑镜像同伦功能连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)特点及其与精神症状之间的关系。方法纳入60例SZ患者(根据是否服用抗精神病药物分为服药患者组40例和未服药患者组20例)和60名健康对照者(对照组),进行静息态功能磁共振检查,计算VMHC值,采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者的精神症状。结果3组之间VMHC值差异有统计学意义的脑区位于眶额叶、苍白球、枕中回、中央前回和中央后回(P<0.05,GRF校正)。两两比较显示,与对照组比较,服药患者组枕中回、中央前回和中央后回VMHC值降低(P<0.05),未服药患者组相比于对照组双侧苍白球、枕中回、中央前回和中央后回VMHC值降低(P<0.05),服药患者组较未服药患者组VMHC值降低的脑区是双侧眶额叶(P<0.05)。服药患者组双侧眶额叶VMHC值与阳性症状分呈负相关(r=-0.45,P=0.01)。结论SZ患者静息状态下感觉运动网络和视觉网络大脑半球间功能连接减弱。服用与未服用抗精神病药患者双侧眶额叶大脑半球间功能连接存在差异,且服药患者该功能连接与精神症状有相关性。
- 辛博王朝敏余明李娜郭新字王蒙刘前莉刘艳菊刘春梅刘虹
- 关键词：精神分裂症静息态功能磁共振
- 血清CC趋化因子配体和炎症因子对抑郁症患者自杀意念的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨血清CC趋化因子配体2(CCL2)、CCL8和炎症因子对抑郁症患者自杀意念的影响。方法 选取2017年8月至2020年8月河北医科大学第一医院收治的抑郁症患者154例(抑郁症组),根据是否有自杀意念将患者分为自杀意念组(74例)和无自杀意念组(80例),另选择同期于我院体检健康者71名为健康对照组。比较有无自杀意念组和健康对照组血清CCL2、CCL8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和IL-1β水平,分析自杀意念组血清CCL2、CCL8水平与炎症因子表达的相关性。比较有无自杀意念组的一般临床资料,分析抑郁症患者产生自杀意念的影响因素。结果 自杀意念组和无自杀意念组血清CCL2、CCL8、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均高于健康对照组,且自杀意念组均高于无自杀意念组[(1 022±326)ng/L比(623±169)ng/L、(90±25)ng/L比(71±18)ng/L、(9.2±3.2)μg/L比(6.2±2.0)μg/L、(96±30)ng/L比(72±19)ng/L、(87±16)ng/L比(43±12)ng/L](均P<0.05)。自杀意念组患者血清CCL2和CCL8水平与TNF-α、IL-6、IL-1β水平均呈正相关(均P<0.001)。自杀意念组抑郁症病程长于无自杀意念组,自杀未遂史、睡眠质量差、合并慢性疾病比例,17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分,最近1周和最抑郁时的Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV)总分、自杀意念强度评分、自杀危险性评分均高于无自杀意念组(均P<0.05)。CCL2、CCL8、TNF-α、抑郁症病程、睡眠质量、HAMD-17评分、最抑郁时BSI-CV总分为抑郁症患者产生自杀意念的影响因素(均P<0.05)。结论 抑郁症患者血清CCL2、CCL8和炎症因子水平均升高,CCL2、CCL8和TNF-α为抑郁症患者自杀意念产生的影响因素,CCL2、CCL8可能通过诱导神经炎症反应参与抑郁症患者自杀意念的产生过程。
- 韩克艳李宁乔君王朝敏王永良
- 关键词：抑郁症炎症因子自杀意念
- 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效及和安全性。方法将30例精神分裂症患者随机分为对照组15例和试验组15例。对照组予以口服奥氮平,起始剂量10 mg,最高剂量20 mg,bid;试验组予以早上口服帕利哌酮缓释片3 mg,qd,并根据患者症状按3 mg·d-1增加剂量,最大剂量为12mg。2组患者均治疗8周。比较2组患者的临床疗效、心肌酶谱、执行功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(14例/15例)和60.00%(9例/15例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的碱性磷酸酶分别为(72.51±8.82)和(83.24±9.15)U·L^(-1),α-羟丁酸脱氢酶分别为(128.66±15.42)和(142.13±12.65)U·L^(-1),肌酸磷酸激酶分别为(56.37±8.29)和(62.15±6.45)mmol·L^(-1),乳酸脱氢酶分别为(51.35±6.37)和(58.32±6.15)mmol·L^(-1),肌酸激酶同工酶分别为(4.15±2.40)和(5.86±0.87)mmol·L^(-1),威斯康星卡片分类测验持续性错误数分别为(6.13±0.85)和(5.08±0.68)次,执行功能行为评定量表评分分别为(66.82±8.46)和(55.68±6.24)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者均未发生药物不良反应。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效显著,可显著改善患者的心肌功能,提高执行功能,且安全性较高。
- 王金成王朝敏葛怡然郭虹辛博赵晓川宋美
- 关键词：帕利哌酮缓释片精神分裂症安全性
- 基于家庭的人际心理疗法对伴有躯体化症状的抑郁症患者症状消除程度的影响
- 2023年
- 目的探讨基于家庭的人际心理疗法对合并躯体化症状的抑郁症患者抑郁症状、躯体化症状、生活质量的影响。方法按随机数字表法分将97例伴有躯体化症状的抑郁症患者为研究组和对照组,其中研究组49例,对照组48例。对照组患者给予常规护理干预措施,研究组患者在对照组基础上采用基于家庭的人际心理疗法的护理干预措施。分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)、躯体形式症状筛查量表(SOMS-7)、SF-36生活调查量表评估干预效果。结果干预后研究组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者躯体化症状平均个数、SOMS-7评分均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者SF-36量表中的各维度评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于家庭的人际心理疗法可有效改善伴有躯体化症状的抑郁症患者抑郁及焦虑症状、缓解患者躯体化症状、提高患者生活质量,提高此类患者的护理质量。
- 吕立召王巍张改芬赵向华武倩倩王朝敏
- 关键词：抑郁症躯体化症状家庭人际心理治疗
- 首发偏执型精神分裂症患者的脑白质磁共振弥散张量成像研究
- 目的 采用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨首发偏执型精神分裂症患者白质改变的特点.方法 选取2014年12月到2015年12月期间在河北医科大学第一医院精神科住院治疗...
- 王金成王朝敏葛怡然郭虹赵晓川辛博宋美王学义
- 关键词：精神分裂症弥散张量成像各向异性分数
- 首发儿童青少年抑郁障碍患者静息态双侧杏仁核功能连接异常被引量：1
- 2021年
- 目的采用静息态功能磁共振成像技术探讨首发儿童青少年抑郁障碍患者左右杏仁核与全脑功能连接特点,并分析异常功能连接与抑郁症状的相关性。方法选取2015年10月至2019年6月就诊于河北医科大学第一医院精神卫生中心的21例门诊和住院首发儿童青少年抑郁障碍患者作为患者组,选取20名健康儿童青少年作为对照组,均接受静息状态功能磁共振扫描。以左右杏仁核为感兴趣脑区进行全脑功能连接分析,比较两组间的功能连接差异;采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-24)评估患者组抑郁症状的严重程度,并进一步分析抑郁症状与左右杏仁核功能连接的相关性。结果与对照组相比,患者组的右侧杏仁核与右侧额上回、左侧额上回、右侧颞中回功能连接降低(t=-4.49、-4.54、-4.91,GRF校正,均P<0.05),左侧杏仁核与右侧楔前叶、左侧背外侧前额叶功能连接降低(t=-6.40、-5.51,GRF校正,均P<0.05);右侧杏仁核与右侧颞中回之间的功能连接与HAMD-24评分呈负相关(r=-0.920,P<0.05,Bonferroni校正)。结论静息态下首发儿童青少年抑郁障碍患者左右杏仁核功能连接异常,且右侧杏仁核与右侧颞中回之间降低的功能连接与抑郁症状的严重程度相关。
- 辛博王朝敏李娜余明郭新字王蒙刘前莉刘艳菊刘春梅刘虹
- 关键词：抑郁障碍儿童杏仁核
- 残留症状对缓解期双相情感障碍患者心理社会功能的影响
- 2021年
- 目的探讨残留症状对缓解期双相情感障碍患者心理社会功能的影响。方法采用横断面研究,选取2019年11月至2020年12月就诊于河北医科大学第一医院门诊的81例纳入符合ICD-10诊断的缓解期双相情感障碍患者,对其进行人口统计学调查,采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、轻躁狂量表(HCL-32)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测量双相情感障碍患者的残留情绪症状,采用霍普金斯词汇学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、连线测试A(TMT-A)部分实验、数字广度测试评估残留的认知症状,使用功能大体评定量表(GAF)评估心理社会功能。根据功能大体评定量表评分将患者分为GAF=9组(27例)和GAF<9组(54例)。采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。结果GAF<9组的女性[40.7%(22/54)]明显多于GAF=9组[33.3%(9/27)],受教育年限[12.00(9.00,13.00)年]明显少于GAF<9组[16.00(12.00,16.00)年],无职业者[40.7%(22/54)]明显多于GAF=9组[18.5%(5/27)],抗精神病药物使用剂量[(10.48±5.40)mg]明显高于GAF=9组[(7.99±5.65)mg],HAMD评分[6.00(3.75,10.00)分]明显高于GAF=9组[3.00(0,6.00)分],BVMT-RT1评分[4.00(1.00,8.00)分]明显低于GAF=9组[6.00(3.00,10.00)分],BVMT-RDR评分[7.50(3.00,11.25)分]明显低于GAF=9组[11.00(8.00,12.00)分],DST评分[14.00(12.00,16.00)分]低于GAF=9组[15.00(13.00,18.00)分]。两组患者的性别、受教育年限、婚姻、职业、吸烟、饮酒、既往史、心境稳定剂、抗抑郁药、苯二氮䓬类药物的使用、HAMD评分、DST评分、BVMT-RT1评分、BVMT-RDR评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。双相情感障碍患者缓解期的整体功能与受教育年限(r=-0.34,95%CI:-0.53~-0.12,P<0.01)、HAMD评分(r=0.37,95%CI:0.16~0.56,P<0.01)、BVMT-RT1评分(r=-0.23,95%CI:-0.41~-0.02,P=0.04)、BVMT-RDR评分(r=-0.24,95%CI:-0.45~-0.02,P=0.03)、数字广度测验总分(r=-0.23,95%CI:-0.42~-0.01,P=0.04)、抗精神病药物(r=0.23,95%CI:0.02~0.44,P=0.04)�
- 刘云斐李伊沙李伟王小敏李娜王朝敏史少霞宋美
- 关键词：双相情感障碍残留症状心理社会功能情绪
- 有非自杀性自伤行为首发儿童青少年抑郁障碍患者的大脑自发神经活动特点被引量：5
- 2022年
- 目的探讨有非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下的大脑自发神经活动特点。方法选择2021年2—6月就诊于河北医科大学第一医院精神卫生中心符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)中抑郁障碍诊断标准的50例首发儿童青少年抑郁障碍患者(患者组),根据DSM-5评估有无NSSI行为,将患者分为有NSSI组(n=27)和无NSSI组(n=23),同期招募50名健康志愿者作为对照组。采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)评估患者的抑郁症状,采用低频振幅(ALFF)分析探讨有NSSI行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下的大脑局部自发神经活动特点。结果有NSSI组、无NSSI组和对照组的ALFF值在左侧眶额回、右侧楔前叶、左侧颞上回、左侧丘脑、右侧尾状核和右侧海马差异有统计学意义(F=-4.54、-4.79、-4.48、5.35、4.49、5.39,P<0.05,GRF校正);相较于无NSSI组,有NSSI组ALFF值增高的脑区为左侧丘脑和右侧尾状核,降低的脑区为右侧楔前叶(t=4.84、4.76、-6.02,P<0.05,GRF校正)。结论有NSSI行为的首发儿童青少年抑郁障碍患者静息状态下存在情绪调节和自我认知相关脑区(如左侧丘脑、右侧尾状核和楔前叶)的局部自发神经活动异常。
- 辛博王朝敏李娜余明刘艳菊郭新字王蒙刘前莉刘虹刘春梅
- 关键词：抑郁障碍儿童青少年低频振幅
- 首发精神分裂症患者体重偏瘦与认知功能的关系
- 2022年
- 目的:探讨首发精神分裂症患者偏瘦对认知功能的影响。方法:本研究纳入首发精神分裂症患者,按照BMI不同将其分为两组,对每一位患者的身高、体重、认知功能进行测评。结果:BMI与数字符号呈正相关,与连线测验A及连线测验B所用时间呈负相关;体重正常组数字符号、连线测验A及连线测验B的成绩好于体重偏瘦组。结论:BMI能够影响认知,体重偏瘦的首发精神分裂症患者认知功能低于体重正常组的患者,体重越瘦其认知功能越差。
- 李娜宇淑涵李娜辛博李永王朝敏
- 关键词：首发精神分裂症患者体重指数
- 老年精神分裂症患者血清Hcy水平表达与注意及执行功能的关系被引量：6
- 2017年
- 目的探讨老年精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平表达与注意及执行功能的关系。方法老年精神分裂症患者35例为观察组,其中Hcy水平>15μmol/L 19例,≤15μmol/L 16例。另选同期在医院进行体检的老年健康志愿者30例作为对照组,对比两组血清Hcy、连续操作测验(CPT)及威斯康星卡片分类测验(WCST),比较不同血清Hcy水平患者的阳性及阴性症状量表(PANSS)、CPT及WCST评分,分析患者血清Hcy水平与CPT及WCST的相关性。结果观察组Hcy水平明显高于对照组,CPT中的正确反应数均明显少于对照组,正确平均反应时及干扰项错误数均明显多于对照组,WCST中的正确测验数及分类完成数均明显少于对照组,持续错误数及随机错误数均明显多于对照组(均P<0.05)。Hcy>15μmol/L者CPT的正确反应数均明显少于Hcy≤15μmol/L者,正确平均反应时及干扰项错误数均明显多于Hcy≤15μmol/L者,WCST中的正确测验数及分类完成数均明显少于Hcy≤15μmol/L者,持续错误数及随机错误数均明显多于Hcy≤15μmol/L者(P<0.05)。两组PANSS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。患者血清Hcy与CPT中的正确反应数和WCST中的正确测验数以及分类完成数均呈负相关,而与CPT中的干扰项错误数和WCST中的持续错误数以及随机错误数均呈正相关。结论老年精神分裂症患者血清Hcy水平与注意及执行功能密切相关,临床诊治过程中可监测患者血清Hcy水平以辅助治疗。
- 王金成葛怡然王朝敏高明龙
- 关键词：精神分裂症同型半胱氨酸
