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原发性腹壁脓肿1例被引量：1: 2017年; 1临床资料患者,男性,30岁,未婚,于2015年10月12日因＂发现右下腹肿物伴间歇性血尿、尿痛1月＂就诊于兰州大学第二医院。于入院前1月,患者间断出现3次肉眼血尿,伴尿痛,无寒颤、高热,无头痛、头晕,无恶心、; 杨金伟马臻李亚豪王芙蓉宋天亮张凡陈昊; 关键词：腹壁脓肿原发性

基于生物信息学分析丙肝和乙肝相关肝细胞癌的基因组学差异: 2021年; 目的探讨丙肝相关肝细胞癌(HCV-HCC)和乙肝相关肝细胞癌(HBV-HCC)的基因表达差异及其潜在的分子机制。方法从公共基因表达数据库下载并整合HCV-HCC和HBV-HCC基因表达矩阵并使用limma包对HCV-HCC和HBV-HCC样本的基因表达水平进行差异分析并确定差异表达基因(DEG);通过基因集富集分析(GSEA)探讨HCV-HCC和HBV-HCC间抑制或激活的基因集差异;使用MCODE筛选出得分最高的关键分子模块及其内的关键基因;通过clusterProfiler包对关键基因的基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析以了解关键分子模块潜在的生物学过程和分子通路;同时利用Kaplan-Meier Plotter数据库评估关键基因对HCC患者总生存情况的影响。结果本研究中共获得HBV-HCC样本119例、HCV-HCC样本163例,共筛选出199个DEGs。GSEA结果显示,与HBV-HCC相比,HCV-HCC激活的基因集主要体现在炎症、补体、基因响应干扰素上调、基因响应KRAS表达上调、核因子-κB-肿瘤坏死因子途径调控的基因以及凋亡基因集,而细胞周期相关的基因集则明显被抑制。共发现8个DEGs所富集的关键分子模块,其包含18个关键基因(IFI27、DDX60、MX1、IRF9、OAS3、OAS1、RSAD2、GBP4、HERC6、ISG15、IFIT1、CMPK2、EPSTI1、IFI44、IFI44L、HERC5、IFITM1、CXCL10),这18个关键基因的GO分析显示生物学过程主要集中在与病毒感染相关的机体反应中、细胞组分主要以宿主细胞为主、分子功能则主要是富集在生物学结合,而KEGG通路富集分析显示其主要参与了病毒感染相关的分子信号通路。18个关键基因中有9个(CXCL10、HERC6、DDX60、IFITM1、IFI27、GBP4、IFI44L、IFI44、MX1)与HCC患者总生存情况有关的基因且预后良好(HR<1,P<0.05),其他9个关键基因与HCC患者预后无关(P>0.05)。结论 HBV-HCC和HCV-HCC之间存在着本质的区别,HCV-HCC的发生主要与病毒感染和病毒诱导机体产生的免疫反应密切相关,�; 杜志兴魏孔孔宋天亮王纪泽杨金伟周辉年张泠漪; 关键词：生物信息学分析差异表达基因

达芬奇机器人操作系统中第一助手协作经验分析:基于130例消化系统肿瘤手术的回顾性研究: 2024年; 目的本研究旨在深入探讨在达芬奇机器人辅助的消化系统肿瘤手术中,第一助手与主刀医生协作的重要性,并总结具体的配合经验,以期优化流程、提升效果。方法回顾性分析130例采用达芬奇机器人操作系统完成的消化系统肿瘤手术案例。研究聚焦于第一助手在术前准备、术中操作配合及术后总结反思中的具体作用与贡献,包括但不限于术前沟通、患者评估、多学科协作、手术体位与站位设计、器械管理、术中技术支持以及与手术团队其他成员的紧密配合等。结果术前第一助手通过全面沟通、细致查体、完善术前检查及组织多学科讨论为手术的顺利进行奠定了坚实基础。术中,第一助手在优化患者体位、合理布局站位、精准准备手术器械、灵活协助主刀医生操作等方面发挥了至关重要的作用,并与主刀医生、麻醉医师、护士等团队成员形成了高效协同的工作模式,显著提升了手术的安全性和效率。术后,第一助手与主刀医生共同观看手术录像,深入剖析手术过程,总结经验教训,为未来的手术实践提供了宝贵的改进方向和参考依据。结论达芬奇机器人手术的成功实施高度依赖于主刀医生与第一助手的紧密协作。第一助手的专业素养、配合能力及其在手术全过程中的积极作用,对于提高手术效率、保障患者安全及提升患者满意度具有重要作用。; 崔鸿斌马斌马臻马臻韩晓雯杨金伟; 关键词：消化系统肿瘤

胃癌树突状细胞治疗的现状及展望: 2018年; 胃癌在我国乃至全球均是高发病率、高死亡率的消化系肿瘤。2015年的中国癌症统计数据中指出中国该年预计男性胃癌发病率达477．7／lO万，死亡率为339．3／10万，女性中胃癌预计发病率为201．4／10万，死亡率为158．7／10万，男性胃癌患者与女性胃癌患者比率约2：l[1]。即便经过多年对胃癌治疗的探索，根治性手术仍然是治疗胃癌的主要方法口[2]。然而单纯的根治性手术仍然不足以满足治疗需求，且部分患者确诊时已难以接受根治性手术，术后胃癌复发的概率依旧居高不下。因此非手术的辅助治疗吸引了研究人员的极大兴趣。; 王翔汤嵩陈聪周宁杨金伟李玉民; 关键词：树突状细胞肿瘤疫苗免疫治疗胃肿瘤

内镜逆行胰胆管造影术后主要并发症的防治被引量：39: 2019年; 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症的发生风险依然较高。其术后并发症主要包括胰腺炎、胆管炎、消化道出血、消化道穿孔等机械性损伤及药物反应等。因为对这些并发症的定义、手术适应证、操作技术、数据收集及处理方法不统一,致使不同作者报道的ERCP术后并发症的发生率及其危险因素有较大差异,对ERCP术后并发症的防治也存在较多分歧。本文从ERCP术的发展进程着手,介绍各个时期ERCP术后主要并发症的防治情况,并对其目前的防治研究进行汇总,以便为临床ERCP术后并发症的防治提供帮助。; 杨金伟陈昊苏锐良江啸李沛姜晓娟王芙蓉李玉民; 关键词：手术后并发症胰腺炎消化道穿孔消化道出血

门静脉高压症外科治疗进展被引量：12: 2017年; 门静脉高压症常见于肝脏的慢性疾病，如血吸虫病、门静脉闭塞、肝硬化等。当肝静脉压力梯度（HVPG）〉5mmHg（1mmHg=0．133kPa）时即可诊断为门静脉高压症。门静脉高压症可引起食管下段胃底曲张静脉破裂出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、肝性脑病等严重并发症，是肝移植和肝硬化患者死亡的首要原因，严重威胁患者的生命。门静脉高压症的外科治疗经历了相关理论研究及动物试验期、临床前期试验及资料积累期、分流术与断流术两大术式迅速发展期以及介入、内镜、肝移植等外科治疗新技术高速发展期。随着对门静脉高压症认识的不断深入以及现代科学技术、医疗技术的高速发展，外科治疗门静脉高压症的术式得到极大改良，显著减少了术后并发症、提高了患者术后生活质量。但是，至今尚无一种术式能彻底治愈门静脉高压症。本文从介绍门静脉高压症外科治疗的病理生理学基础人手，回顾门静脉高压症外科治疗的历史及其进展以及曲张静脉破裂出血及再出血的治疗现状，以便为门静脉高压症的外科治疗提供参考。; 杨金伟马臻胡继科宋天亮刘小红耿春雨韩志坚李玉民陈昊; 关键词：门静脉高压症外科治疗分流术断流术经颈静脉肝内门体分流术肝移植

基于索非布韦的方案联合利巴韦林治疗肝移植后HCV基因1型肝炎受者的Meta分析被引量：4: 2019年; 目的通过系统评价和Meta分析评估以索非布韦(SOF)为基础的直接抗病毒药物(DAAs)联合利巴韦林(RBV)(联合RBV)治疗肝移植术后丙型肝炎病毒(HCV)基因1型(GT1)肝炎受者能否获益。方法系统检索国内外多个数据库,根据标准筛选文献,并进行文献质量评价,提取数据。将文献按肝移植术后HCV-GT1肝炎受者接受联合RBV或只用SOF的DAAs不联合RBV(不联合RBV)治疗分为两组。采用Rev Man 5.3和R3.4.3软件对数据进行Meta分析。对治疗结束后12周持续病毒学应答(SVR12)的发生率进行评估。结果检索文献2 195篇,按纳入标准筛选共纳入6篇英文文献。Meta分析结果表明联合RBV组和不联合RBV组两组间SVR12的发生率差异无统计学意义(P=0.28),但是联合RBV组贫血的发生率明显增高(P<0.01)。联合RBV或不联合RBV治疗方案对肝移植术后HCV-GT1a和HCV-GT1b两个亚型同样有效,两基因亚型间疗效差异无统计学意义(P=0.33)。将肝移植术后HCV-GT1肝炎受者的疗程从12周延长至24周的SVR率差异无统计学意义(P=0.95)。结论采用基于SOF的DAAs方案治疗肝移植术后HCV-GT1肝炎受者时,联合RBV不仅不能提高病毒的清除率,反而增加了受者发生贫血的风险,不能从中获益。; 江啸姜晓娟苏锐良任志俭杨金伟李玉民; 关键词：利巴韦林 META分析持续病毒学应答

原发性肝癌多药耐药相关机制的研究进展被引量：11: 2018年; 原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）是全世界最常见的消化系统恶性肿瘤之一,肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）与其他类型相比,约占总体的90%,为主要类型。在全世界,每年的新发病率居恶性肿瘤中的第5位,死亡率居第3位,均处于高水平并且无丝毫下降的趋势。我国作为肝炎大国,新发病率及死亡率同样不容乐观,分别居第4位及第3位^[1]。导致肝癌死亡率高的直接原因之一是目前尚缺乏有效的治疗手段。; 汤嵩江啸王翔杨金伟杨璐西李榆李玉民; 关键词：原发性肝肿瘤多药耐药

富氢水对乙醇诱导急性胃损伤的保护作用及其机制被引量：6: 2018年; 目的：探讨富氢水对乙醇诱导急性胃损伤的保护作用及其机制。方法：采用实验研究方法。40只昆明小鼠按随机数字表法分为正常对照组（0.01 mL/g生理盐水＋0.03 mL/g生理盐水）、单独富氢水组（0.01 mL/g生理盐水＋0.03 mL/g饮用富氢水）、乙醇造模组（0.01 mL/g 56°酒精饮品＋0.03 mL/g生理盐水）和富氢水治疗组（0.01 mL/g 56°酒精饮品＋0.03 mL/g饮用富氢水），每组10只小鼠。每天灌胃2次，连续灌胃7 d。检测指标：（1）胃溃疡指数测定。（2）胃组织病理学检查。（3）检测血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达水平。（4）检测胃组织中SOD和MDA的表达水平。（5）免疫组织化学染色检测小鼠胃组织中凋亡因子caspase-3、bax、caspase-9、fas和caspase-8的蛋白表达水平。（6）逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测小鼠胃组织中凋亡因子caspase-3、bax、caspase-9、fas和caspase-8的mRNA相对表达水平。正态分布的计量资料以±s表示，多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用LSD-t检验。结果：（1）胃溃疡指数测定：正常对照组、单独富氢水组、乙醇造模组、富氢水治疗组小鼠胃黏膜损伤指数分别为0、0、10.40±1.64、3.92±0.23，4组比较，差异有统计学意义（F=175.050，P〈0.05）；乙醇造模组分别与正常对照组和富氢水治疗组比较，差异均有统计学意义（t=19.835，12.352，P〈0.05）。（2）胃组织病理学检查：①胃组织大体标本：正常对照组及单独富氢水组小鼠胃黏膜完整光滑，未见糜烂、溃疡及炎症。乙醇造模组小鼠部分胃黏膜糜烂、溃疡损伤面积大，程度重；与乙醇造模组小鼠比较，富氢水治疗组小鼠胃黏膜损伤面积减少。②胃组织病理学检查结果显示：正常对照组及单独富氢水组小鼠胃黏膜表面完整。与正�; 孙伟龙王思平陈昊王芙蓉张鹏杨金伟李玉民; 关键词：胃损伤胃黏膜损伤氧化应激乙醇

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杨金伟

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