李明月
- 作品数：2 被引量：28H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军第323医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体部伽玛刀与高强度聚焦超声治疗原发性肝癌门静脉癌栓的临床观察被引量：8
- 2010年
- 目的:比较体部伽玛刀与高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound HIFU)治疗门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis PVTT)的有效性,探讨其临床应用价值。方法:2006年6月至2008年6月的原发性晚期肝癌合并门静脉癌栓的患者分为两组,38例采用体部伽玛刀治疗,计划设计3-10个靶点,单次剂量3-6Gy,2-5F/wk,照射总量30-50Gy。治疗计划中≥50%的等剂量曲线包绕计划靶区(PTV)。40例采用高强度聚焦超声治疗,对门静脉主干或(和)第1级分支内癌栓进行HIFU治疗3-7次,观察治疗后门静脉癌栓的变化、肝功能腹水的改善及患者的生存情况。结果:治疗后1月评价疗效,伽玛刀组癌栓完全消失(CR)8例(21.1%),部分缓解(PR)10例(26.3%),无变化(NC)20例(52.6%);HIFU组完全消失7例(17.5%),部分缓解14例(35.0%),无变化19例(47.5%)。两组总有效率(CR+PR)比较无显著差异性(P=0.702)。治疗后两组患者肝功能和腹水均有不同程度的改善。随访时间6-30个月,伽玛刀组死亡19例,中位生存期11个月;HIFU组死亡22例,中位生存期10个月。结论:体部伽玛刀与HIFU治疗门静脉癌栓疗效相似,均安全、无创伤、痛苦小。
- 党亚正张学成陆婉玲吴发伟雷续虎蔡永胜刘军李明月
- 关键词：原发性肝癌门静脉癌栓体部伽玛刀高强度聚焦超声
- 伽玛刀联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效观察被引量：21
- 2010年
- 目的:观察全身伽玛刀联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌的疗效及不良反应。方法:32例原发性肝癌患者,16例行全身伽玛刀联合TACE治疗(综合组)。TACE灌注化疗药物为:丝裂霉素(MMC)10-20mg,氟尿嘧啶(5-FU)1000-1500mg,表阿霉素(E-ADM)30-50mg,栓塞剂为40%超液态碘化油5-20ml。经TACE1-2次治疗后,应用SGS-I型立体定向伽玛射线旋转聚焦全身放射治疗系统放疗,40%-60%等剂量线包绕PTV,单次剂量3-6Gy,3-5次/wk,照射总量30-50Gy。16例单行全身伽玛刀治疗(观察组)。结果:综合组总有效率(CR+PR)75.0%(12/16),观察组为56.3%(9/16)。两组差异有显著性意义(P<0.005)。综合组1年、2年生存率分别为70.2%和41.6%,观察组为58.6%和27.3%,1年、2年生存率差异均有显著性(P<0.05)。两组患者均未见到放射诱发的肝病。结论:伽玛刀联合TACE治疗原发性肝癌安全可靠,并能提高疗效,不增加不良反应。
- 吴发伟张学成党亚正李明月雷续虎程才王孝明
- 关键词：原发性肝癌全身伽玛刀介入栓塞化疗
