张建斌
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
- 供职机构：大理学院大理教学医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人腹腔镜胆囊切除术96例麻醉体会
- 2007年
- 目的:总结老年患者行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的麻醉要点。方法:96例老年患者在静吸复合全麻下行LC,观察气腹前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PET-CO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)各监测指标,对结果结合临床进行分析。结果:3例气腹后心动过缓,最慢45次/min,伴血压下降,经降低气腹压力、减浅麻醉、静脉注射阿托品和麻黄素后纠正。93例在气腹后Ppeak、Pplat均明显升高;PETCO2缓慢上升,伴血压增高,心率加快,通过增加每分钟通气量(增加呼吸频率,适当减少潮气量)维持PETCO24.0～5.3kPa。解除气腹后上述指标明显改善。96例术后均康复出院。结论:老年患者行LC的麻醉要点在于要有完善的术前准备,有效控制CO2气腹对应激反应、血液动力学的改变及呼吸动力和通气的影响,严密监测,及时处理并发症,降低手术及麻醉风险。
- 杨宇光王亚平张建斌
- 关键词：老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉
