黄毅
- 作品数：2 被引量：22H指数：2
- 供职机构：荆州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中患者HIF-1α、Ngb表达水平与神经功能缺损及病灶大小的关系被引量：12
- 2016年
- 目的探讨脑卒中患者低氧诱导因子α(hypoxia inducible factorα,HIF-1α)、脑红蛋白(neuroglobin,Ngb)表达水平与神经功能缺损以及病灶大小的关系。方法选取2014年6月至2016年2月来院就诊脑卒中患者285例为研究对象,其中缺血性脑卒中150例,出血性脑卒中135例,同时随机选取体检健康者100名作为健康人对照组。所有患者进行生化指标及血浆中Ngb及HIF-1α水平的检测,并对其神经功能缺损状况进行评分。结果 3组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、纤维蛋白原(Fib)、HIF-1α及Ngb水平差异有统计学意义(P<0.05);2组脑卒中组的NIHSS评分、三酰甘油(TG)、LDL-C、Glu、Fib、HIF-1α及Ngb水平差异无统计学意义(P>0.05),但与健康人对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。随着脑梗死体积的增加,缺血性脑卒中组的血浆HIF-1α和Ngb的水平显著递增(P<0.05)。在缺血性脑卒中中,HIF-1α和Ngb的表达水平均与神经功能缺损呈负相关(P均<0.05)。而在失血性脑卒中中,HIF-1α和Ngb的表达水平不影响神经功能缺损。结论脑卒中患者血浆中HIF-1α和Ngb水平可作为评价缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度以及病灶大小的参考指标。
- 朱少良涂强黄毅
- 关键词：低氧诱导因子脑红蛋白神经功能缺损
- 急性脑出血患者下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨医院神经内科ICU急性脑出血患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为抗感染治疗选择药物提供参考依据。方法按照《中国脑血管病防治指南》和卫生部《医院感染诊断标准》入选186例病例,对气管插管及气管切开患者直接从人工气道深部用一次性无菌吸痰管采集痰标本,细菌培养和鉴定按照临床微生物检验规范、采用常规方法和仪器法进行操作;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌鉴定采用CLSI2010年折点作初筛和确证试验,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定采用头孢西丁纸片法;药敏试验采用K-B法,抑菌圈敏感、中介、耐药数据评价依据CLSI新折点分析判读。结果 186例感染患者下呼吸道分泌物中培养出222株病原菌,有36份标本同时培养出两种菌,排名前5位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌,分别占25.2%、23.4%、10.8%、10.4%、9.0%;MRSA检出率为54.2%,耐亚胺培南铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率分别是为15.4%、26.1%,产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为56.6%;革兰阴性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,>66.0%;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感,耐药率<20.0%;金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率为0。结论急性脑出血患者感染病原菌多药耐药现象已十分严重,贯彻卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、合理应用抗菌药物对延缓病原菌耐药性快速发展至关重要。
- 黄毅涂强汪华马兰
- 关键词：急性脑出血下呼吸道感染病原菌耐药性
