目的研究低剂量多排螺旋CT在诊断活动性肺结核中的应用,以减少患者的辐射剂量。方法选择2012年1月至2015年1月在宁夏回族自治区固原市人民医院就诊,临床上有咳嗽、咯痰、咯血等呼吸道症状1~3月,X线胸片发现有结核病灶的40例门诊患者为研究对象,男性27例,女性13例,年龄为30~78岁,平均(54.0±1.0)岁。使用Brilliance 16排多层螺旋CT扫描机(美国菲利浦公司)对每位肺结核患者连续进行较高剂量多层面CT检查和低剂量多层面CT检查,电压均为120 k V,电流分别为200和30~50 m As。对不同剂量的CT图像质量和辐射剂量进行比较。结果高剂量(管电压120 k V,管电流200 m As)与低剂量(管电压120 k V,管电流30~50 m As)CT扫描图像质量比较无显著差异,均能满足诊断要求。高剂量组与低剂量组CT加权剂量指数(CTDIw)平均值分别为11.8 m Gy和2.9 m Gy。低剂量组累积辐射剂量[(63.5±23.2)m Gy·cm]低于高剂量组[(249.0±20.7)m Gy·cm],差异有统计学意义(P〈0.01)。结论采用低剂量扫描技术可减少对患者的照射剂量,能达到诊断要求,且低剂量扫描可延长球管的使用寿命。