李剑
- 作品数:2 被引量:8H指数:2
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中自体血回输在中央型前置胎盘剖宫产术中的应用被引量:3
- 2019年
- 目的观察术中自体血回输用于中央型前置胎盘产妇剖宫产的安全性及有效性。方法选择温州市人民医院2015年4月至2016年3月经核磁共振与超声检查诊断为中央型前置胎盘伴植入行剖宫产术产妇25例为研究对象,均实施自体血回收。当术中回收罐内血液量达到450 mL或产科医师要求时即启动回输装置进行洗涤回输。分别检测产妇术前、回输后体内以及回收血的血红蛋白(Hb)与红细胞比容(Hct)。记录所有产妇失血、回收血、回输血、异体红细胞(RBC)输注量及输注期间与产后42 d的不良反应。结果产妇均未出现严重并发症。25例产妇中,5例(20%)仅实施回收,未进行自体血回输与输入异体RBC。14例(56%)产妇仅回输自体血,回输血量为705 mL(430,1 535),6例(24%)产妇术中出现大出血3 690 mL(1 900,8 750),自体血回输量为2 939 mL(1 167,4 206),仍输入异体RBC 3.5 U(1.5,11.5)。结论术中自体血回输可安全用于中央型前置胎盘行剖宫产者,对于术中出现大出血产妇可减少异体RBC输入量。
- 李剑陈翔熊俊成刘树群张红萍吴艳琴
- 关键词:前置胎盘剖宫产术血红蛋白类
- 七氟烷吸入麻醉后老年患者术后认知功能障碍的影响因素被引量:5
- 2017年
- 目的:观察七氟烷吸入麻醉后老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响因素及其与脑脊液Tau蛋白的关系。方法:选择2015年6月至2016年6月于温州市人民医院行等离子前列腺切除术患者总计65例,年龄均≥65岁,ASA分级I^III级,分别于麻醉诱导前、术后1 h抽取5 m L脑脊液,用ELISA试剂盒测定Tau5、p262Tau蛋白浓度。根据是否发生POCD分为非POCD组和POCD组,比较2组患者术后脑脊液中Tau5、p262Tau蛋白浓度,用多因素logistic回归分析POCD发生的相关危险因素。结果:术后共有22例(占39%)患者发生了POCD,非POCD组和POCD组患者一般资料、术中麻醉用药、手术时间等各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。非POCD组术后1 h脑脊液中p262Tau蛋白浓度显著低于POCD组(P<0.05);POCD组术后1 h脑脊液中p262Tau蛋白浓度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,脑脊液p262Tau蛋白浓度、年龄、受教育程度、高血压病史是POCD发生的危险因素。结论:七氟烷吸入麻醉后老年患者术后认知功能障碍与脑脊液内Tau蛋白过度磷酸化有关,年龄、受教育程度、高血压病史是POCD发生的危险因素。
- 熊俊成李剑翁程伟刘树群吴艳琴
- 关键词:TAU蛋白质类七氟烷