周辉辉
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完全内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症早期临床疗效
- 目的 评价完全内窥镜(full-endscopic,FE)下手术治疗腰椎间盘突出症早期临床疗效.方法 2013年11月至2015年12月,我们采用FE技术治疗腰椎间盘突出症患者60 例(62个退变椎间盘),其中：女性32...
- 丁华章洪喜袁即山潘展鹏周辉辉万博文
- 关键词：椎间盘移位内窥镜检查腰椎微创性
- 经肛肠减压后腹腔镜手术与急诊全结肠灌洗一期吻合术治疗恶性梗阻性左半结直肠病变对比临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的：比较经肛肠减压后腹腔镜手术与急诊全结肠灌洗一期吻合术治疗恶性梗阻性左半结直肠病变疗效。方法：分析2005年8月～2012年12月治疗的21例梗阻性左半结直肠癌手术患者的临床资料，按经肛肠减压后腹腔镜手术为甲组，急诊全结肠灌洗一期吻合术分为乙组，统计比较两组吻合口瘘、切口感染、液化、裂开、切口疝。术后疼痛评分、肺部感染、水、电解质紊乱、低蛋白血症、腹腔感染等短期并发症，术后恢复快慢、总住院时间、住院期间死亡率等。结果：内镜下留置肛肠减压管减压后择期行腹腔镜手术与急诊全结肠灌洗一期吻合术相比，前者在并发症发生率、术后疼痛评分、切口愈合、术后恢复方面明显优于后组。结论：对于梗阻性左半结直肠癌患者，经肛肠减压管减压后腹腔镜手术是一种比较理想的治疗方法，有利于缓解肠壁组织水肿，优于急诊就行全结肠灌洗一期吻合术。增加Ⅰ期切除吻合机会，降低短期并发症。
- 张国梁管荣祥周辉辉
- 关键词：梗阻性结直肠癌一期切除吻合
- 椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症早期临床疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨分析椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症的早期临床疗效。方法选取2016年5月—2019年2月在该院接受治疗的60例老年腰椎狭窄症患者作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和研究组,各30例。对照组患者接受传统手术治疗,研究组患者接受经皮椎间孔镜手术治疗。比较两组患者的围术期指标,手术前后腰部视觉模拟疼痛评分(VAS)、腿部VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI评分)及临床疗效。结果研究组手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,其术后24、48、72、96 h的手术切口VAS评分均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后腰部VAS评分、腿部VAS评分和ODI评分较术前均明显降低,且术后1 d、术后3个月、术后6个月时的研究组腰部VAS评分、腿部VAS评分和ODI评分均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月采用改良MacNab评价临床疗效,对照组为70.0%,研究组为93.3%,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=5.445,P=0.020<0.05)。结论经皮椎间孔镜技术治疗老年腰椎管狭窄症的早期临床疗效确切,其能达到彻底减压和松解恻隐窝处神经根的目的,同时不会对脊柱稳定性结构造成较大破坏,而且手术损伤小,患者术后恢复更快,值得临床推广应用。
- 丁华袁即山汪雷蒋勤益徐勇周辉辉
- 关键词：腰椎管狭窄症老年微创手术
- 椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的探讨椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取该院2015年1月-2019年1月收治的80例单节段单侧腰椎间盘突出症患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组予椎间孔镜下神经根减压松解术,对照组予椎板间开窗髓核摘除术。结果治疗后研究组切口长度(0.8±0.5)cm、手术时间(45.1±5.2)min、出血量(14.5±3.8)mL和平均住院日(5.2±1.3)d显著低于对照组的(5.0±0.5)cm、(82.3±9.1)min、(48.3±2.7)mL、(10.3±2.2)d,两组数据差异有统计学意义(t=14.310、15.260、28.150、5.640, P<0.05);研究组术后6个月JOA评分、ODI评分、VAS评分分别为(27.1±3.8)分、(5.2±0.2)分、(1.9±0.4)分,对照组分别为(29.0±1.5)分、(4.8±0.7)分、(1.6±0.7)分,与术前比两种治疗方法均有效,但术后两组间疗效差异无统计学意义(t=0.250、0.590、0.870,P>0.05)。结论椎间孔镜下神经根减压松解术和椎板间开窗髓核摘除术对单节段单侧腰椎间盘突出症均治疗有效,并且疗效相似,但椎间孔镜下神经根减压松解术的切口长度、手术时间、出血量和平均住院日均短于椎板间开窗髓核摘除术,因此椎间孔镜下神经根减压松解术对患者损伤更小,值得推广。
- 丁华袁即山汪雷蒋勤益徐勇周辉辉
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 完全内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症早期疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的评价完全内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症的早期临床疗效。方法采用完全内窥镜技术治疗60例腰椎间盘突出症患者(62个退变椎间盘),术前、术后1 d及1、3、6个月记录患者腰腿痛VAS评分,术后6个月采用改良MacNab评价疗效。结果患者均顺利完成手术。手术时间0.5~2.5 h,术中出血量2~10ml,术后住院时间1~7 d。未发生椎间隙感染、神经根损伤、腹腔脏器及大血管损伤等严重并发症。1例术中硬脊膜损伤,保守治疗1周后症状消失;2例发生下肢麻木加重,经治疗后1个月内症状消失;1例钙化型腰椎间盘突出症术后腰腿痛无明显缓解,术后2个月行后路椎板间开窗减压髓核摘除术后疼痛明显好转。患者均获得随访,时间8个月~2年。腰腿痛VAS评分术后1d及1、3、6个月与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月采用改良MacNab评定疗效:优47例,良8例,可4例,差1例,优良率91.7%。结论完全内窥镜技术能有效治疗腰椎间盘突出症,是椎间盘突出症阶梯治疗中的重要手段,早期效果满意,远期疗效有待进一步观察。
- 丁华章洪喜袁即山潘展鹏刘涛万博文周辉辉
- 关键词：腰椎间盘突出症内窥镜检查
- 非寄生虫性脾囊肿10例诊治分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨非寄生虫性脾囊肿的诊断与治疗方法,从而为制定最佳处理策略提供依据。方法:回顾性分析10例脾囊肿的临床资料。结果:3例行开腹全脾切除术,1例行保留副脾的脾切除术,2例行腹腔镜下脾囊肿去顶术(1例1年后复发较小囊肿),1例行腹腔镜下全脾切除术。3例非手术治疗,其中1例多发小囊肿伴感染,予抗炎保守治疗好转,另2例行囊肿穿刺抽吸无水酒精注射治疗,术后1年均复发,予相应治疗后好转。10例患者均治愈或好转。腹腔镜手术的患者术后恢复明显快于开腹手术的患者。结论:对非寄生虫性脾囊肿,保脾手术是理想的选择,原发性囊肿或复发性囊肿尽量选择腹腔镜下脾部分切除术,继发性囊肿行腹腔镜下去顶术。
- 张国梁管荣祥周辉辉
- 关键词：脾囊肿脾部分切除术囊肿去顶术
