刘晓霞
- 作品数:17 被引量:49H指数:4
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:广西医疗卫生重点科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多种油脂肪乳注射液用于成人住院患者的快速卫生技术评估
- 2024年
- 目的临床试验报道,多种油脂肪乳(SMOF)对免疫功能有积极作用,但与其他脂质乳剂相比较结果不一致,使用快速卫生技术评估的方法为临床用药决策提供循证医学证据。方法计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库,收集SMOF用于成人住院患者的系统评价/Meta分析和药物经济学研究。结果共纳入7项研究,包括5项Meta分析和2项药物经济学研究。有效性方面:所纳入的5篇Meta分析结果基本一致,总体上SMOF对丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TB)、甘油三酯(TG)等肝功能标志物血清浓度都有不同程度的积极效果,可以缩短住院时间(LOS),改善临床结局。没有观察到SMOF在改善炎症指标C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)方面有显著影响。安全性方面:纳入研究均表明SMOF的不良事件(AE)发生率与其他脂肪乳剂相当。经济性方面:2项药物经济学研究均提示,SMOF具有显著的经济学优势。结论SMOF用于成人住院患者其有效性、安全性和经济性有显著优势,具有较高的临床价值。
- 谭思涛郭思彤何颖陈晓宇刘晓霞
- 关键词:有效性
- 临床药师参与105例泌尿外科会诊效果与典型会诊案例分析被引量:1
- 2021年
- 目的分析临床药师通过参与泌尿外科抗感染药学会诊情况,为参与其他感染性疾病治疗与预防提供经验。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月临床药师参与泌尿外科的105例患者共计144例次临床药学会诊情况,统计会诊类型、感染灶分布、抗感染方案制定与调整、临床采纳与效果评价,评价临床药师参与会诊泌尿系感染的治疗效果。结果144例次会诊中,临床药师抗感染方案制定与调整33例次(22.92%),特殊级别抗菌药物审批87例次(60.42%),抗感染药物使用指导24例次(16.67%)。临床药学会诊临床采纳率为95.83%,有效率为97.83%。结论临床药师参与泌尿外科抗感染治疗会诊,可以从药学角度探讨泌尿外科抗菌药物使用的合理性,提高抗感染治疗的效果。
- 刘晓霞张莉叶溪苏恒海陈晓宇
- 关键词:临床药师会诊泌尿外科抗感染治疗
- CYP3A5基因型对肾病综合征患者他克莫司血药浓度与剂量比的影响被引量:11
- 2014年
- 目的:研究CYP3A5基因型对肾病综合征患者他克莫司血浓度与剂量比值(C/D)的影响。方法:选取2012年5月-2014年月1月诊断为肾病综合征的60例患者,测定用药后1,2,3,4,8,12周的他克莫司血谷浓度,计算C/D比值,根据尿蛋白、血浆白蛋白、水肿程度及肾功能进行临床疗效评价。检测患者CYP3A5基因型,分析基因型与C/D比值的关系。结果:在60例患者中,7例CYP3A5*1/*1型,占11.67%;29例CYP3A5*1/*3型,占48.33%;24例CYP3A5*3/*3型,占40.00%。治疗后1,2,3,4,8,12周他克莫司C/D比值顺序依次为:CYP3A5*1/*1型
- 叶冬梅刘晓霞兰顺王金泉
- 关键词:肾病综合征他克莫司
- 丙氨酰谷氨酰胺联合肠外营养支持对肠瘘患者的疗效观察
- 2024年
- 探讨丙氨酰谷氨酰胺(Ala-Gln)联合全肠外营养(TPN)对肠瘘患者术后的临床效果。方法 回顾性分析41例肠瘘患者住院临床资料。其中21例肠瘘患者全肠外营养(TPN)方案中加入丙氨酰谷氨酰(Ala-Gln)0.3~0.5g·(kg·d)-1,设为观察组;另20例肠瘘患者TPN方案不含Ala-Gln设为对照组。观察2组术后营养、感染等指标改善情况、并发症发生率以及临床指标。营养指标(血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP))、感染指标(白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT))、开启肠内营养(EN)、术后并发症发生率、住院时间及治疗总费用。 结果 应用TPN后3d,(两组营养指标)P>0.05,观察组感染指标C-反应蛋白(CRP)相较于对照组存在可比性,均有所降低,P<0.05;观察组总蛋白(TP)7d后相较于对照组存在显著差异,水平有所上升,而白细胞计数(WBC)及降钙素原(PCT)水平相较于对照组存在显著差异,水平有所降低,P<0.05,观察组营养指标在14d后较对照组存在显著差异,水平有所上升,P<0.05;观察组开启EN和住院时间较对照组存在显著差异,时间明显缩短,P<0.05;观察组住院费用较对照组少,P>0.05。 结论 丙氨酰谷氨酰胺联合肠外营养治疗能够促进蛋白质合成,减轻炎症反应,降低感染并发症,减少住院天数。
- 何玉芳谭思涛李雷刘晓霞
- 关键词:丙氨酰谷氨酰胺全肠外营养肠瘘
- 丹参酮II-A对万古霉素所致肾小管上皮细胞KIM-1及TGF-β_1表达的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:研究丹参酮II-A(TSII-A)对万古霉素(vancomycin,VAN)诱导的人肾近曲小管上皮细胞(HK-2)的存活、氧化应激水平和肾损伤分子1(KIM-1)及转化生长因子-β(TGF-β1)表达的影响。方法:将体外培养的HK-2细胞株接种于6孔培养板,分为空白组、模型组、阳性药物组和TSII-A高、中、低剂量组。加入终浓度为100μg·L-1万古霉素建立VAN损伤HK-2细胞模型,空白组、模型组加入等体积的生理盐水,阳性药物组加入终浓度为2.5 mg·L^(-1)的氨磷汀溶液,TSII-A各剂量组分别予不同浓度的TSII-A处理48 h。进一步通过MTT法测定细胞存活率;裂解细胞取上清液,紫外分光光度法监测细胞内谷胱甘肽(GSH-PX)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、硫代巴比妥酸(TBA)法测定丙二醛(MDA)含量、硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)活性;ELISA法测定细胞上清液中KIM-1、TGF-β1的浓度;RT-PCR监测KIM-1、TGF-β1m RNA表达。结果:与空白组比较,模型组的细胞存活率、细胞悬液中的SOD酶活性和GSH-PX含量明显减低,细胞悬液中MDA含量及NO水平明显升高,上清液中KIM-1的浓度明显升高,KIM-1m RNA的相对表达量明显上调(P<0.05);TGF-β1的浓度及其m RNA的表达差异无统计学意义(P>0.05);与模型组比较,阳性组和TSII-A高、中、低剂量组的细胞存活率、细胞悬液中的SOD酶活性和GSH-PX含量明显升高,细胞悬液中MDA含量及NO水平明显降低,上清液中KIM-1的浓度明显降低,KIM-1m RNA的相对表达量明显下调(P<0.05),且作用均有浓度依赖性。TGFβ1的浓度及其m RNA的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究结果显示TSII-A以剂量依赖性方式减轻VAN所致HK-2细胞损伤,可能机与其减轻氧化应激有关。
- 陈晓宇席加喜刘晓霞蒙明瑜叶冬梅
- 关键词:丹参酮II-AHK-2细胞
- 奥美拉唑与兰索拉唑及泮托拉唑治疗胃炎胃溃疡的疗效比较被引量:14
- 2020年
- 目的分析比较胃炎胃溃疡分别应用奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑治疗的效果及安全性。方法于广西壮族自治区人民医院2017年1月—2019年3月收治的胃炎胃溃疡患者中选取150例,随机分为三组,分别给予兰索拉唑、奥美拉唑与泮托拉唑治疗,比较三组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果奥美拉唑组治疗有效率为94.0%,泮托拉唑组为92.0%,兰索拉唑组为90.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。奥美拉唑组不良反应发生率为2.0%,显著低于泮托拉唑组的14.0%和兰索拉唑组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃炎胃溃疡治疗中奥美拉唑、兰索拉唑与泮托拉唑均具有较好疗效,但奥美拉唑的不良反应更少,安全性较高,可作为临床治疗胃炎胃溃疡的首选药物。
- 张莉叶溪刘晓霞
- 关键词:泮托拉唑奥美拉唑兰索拉唑
- 营养支持治疗对造血干细胞移植患者营养状态影响的研究进展被引量:1
- 2023年
- 造血干细胞移植(HSCT)患者在接受放化疗治疗期间会出现消化和免疫功能紊乱,引起营养成分摄入减少、消化道功能降低以及肠道菌群失衡。营养支持治疗能够维持移植前后的营养状态,预防或减少移植后并发症。给予营养支持治疗能够改善HSCT患者的营养状况,通过调节肠道菌群来改善移植后并发症,影响体内细胞代谢物水平,降低移植后并发症发生风险。对HSCT患者行营养支持治疗过程中应关注可能伴发的导管相关性并发症、代谢并发症等。本文主要分析HSCT患者出现营养不良的原因,对近年来营养支持治疗对HSCT患者移植前后的营养状态和肠道菌群的影响进行综述。
- 刘晓霞陈晓宇
- 关键词:造血干细胞移植营养支持治疗肠道菌群
- 参附注射液辅助治疗重症社区获得性肺炎的回顾性临床研究被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨参附注射液辅助治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法:采用回顾性研究方法,收集2013年1月~2015年12月我院重症医学科(ICU)收治的重症社区获得性肺炎住院患者68例。根据治疗方法分为对照组和参附注射液组各34例。两组患者均给予辅助呼吸、祛痰和抗感染等常规治疗,参附注射液组在常规治疗基础上加用参附注射液60 ml,ivd,qd,疗程14 d。收集两组患者使用抗菌药物情况、气管吸物细菌学检查结果,比较两组患者治疗前、治疗7 d与14 d后的氧合指数、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)等指标变化,和治疗7 d、14 d与治疗前各项指标的差值;以及两组总有效率和药品不良反应发生情况。结果:治疗前,参附注射液组氧合指数、CRP、APACHEⅡ评分及SOFA评分等观察指标均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者使用抗菌药物情况及气管吸物细菌学检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组患者氧合指数等观察指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗14 d后,两组患者氧合指数和CRP差异无统计学意义(P>0.05),APACHEⅡ评分和SOFA评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项观察指标治疗7 d与治疗前的差值比较,氧合指数和CRP差异无统计学意义(P>0.05),APACHEⅡ评分及SOFA评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d与治疗前的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。参附注射液组总有效率为88.23%,明显高于对照组的67.65%(P<0.05)。治疗期间两组患者均未见明显药品不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上联用参附注射液辅助治疗重症社区获得性肺炎,具有一定的临床应用价值。
- 蒙明瑜叶冬梅席加喜刘晓霞
- 关键词:重症社区获得性肺炎参附注射液
- 膜性肾病患者他克莫司血浓度与给药剂量的相关性研究被引量:8
- 2015年
- 目的:研究他克莫司治疗膜性肾病的有效血药浓度与给药剂量的相关性。方法:41例膜性肾病患者给予他克莫司联合小剂量激素治疗,采用均相酶扩大免疫分析法测定他克莫司全血谷浓度,根据患者24h尿蛋白、血浆白蛋白及肾功能变化进行临床疗效评价,分析他克莫司治疗膜性肾病的疗效与血药浓度及给药剂量的相关性。结果:完全缓解组患者他克莫司血药浓度为(7.47±2.74)ng·ml-1,给药剂量为(0.047±0.007)mg·kg-1·d-1;部分缓解组血药浓度为(5.72±1.19)ng· ml-1,给药剂量为(0.049±0.008)mg·kg-1·d-1;无缓解组血药浓度为(3.30±1.08)ng·ml-1,给药剂量为(0.052±0.01) mg·kg-1·d-1。结论:他克莫司血药浓度在(5.10~9.32)ng·ml-1时有较好治疗效果,部分患者血药浓度不随给药剂量的增加而提高。
- 刘晓霞叶冬梅兰顺
- 关键词:他克莫司膜性肾病血药浓度给药剂量
- 我国医疗机构药学会诊工作模式分析:一项范围综述
- 2024年
- 目的系统总结我国药学会诊的工作模式,为药学会诊的流程标准化、内容规范化与服务同质化提供参考。方法系统检索中英文文献数据库,纳入我国医疗机构发表的药学会诊工作模式文献,由2名研究者筛选与提取关键信息,最终进行定性总结与描述性分析。结果基于纳入的11篇文献,我国临床药师探索的药学会诊工作模式中,会诊内容主要涉及抗感染、肠外营养、癌性疼痛等。药学会诊的总体思路应参考已构建的流程图,具体的会诊问题可参考路径、思维导图或决策树等框架性指导开展工作,最后可根据会诊系统或专科会诊模板撰写会诊意见,采用新型的工作模式(如药师主动会诊)也可促进药学会诊数量和接受率的提升。结论我国医疗机构已初步探索出一系列药学会诊的工作模式,但尚未完善,缺乏统一的质控与评价体系,未来的研究与实践应重点予以关注。
- 周鹏翔刘晓霞刘晓霞邢晓敏邢晓敏赵荣生
- 关键词:药学服务临床药师