刘建疆
- 作品数:8 被引量:20H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吻合神经的胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复足内踝部软组织缺损被引量:4
- 2020年
- 目的探讨采用吻合神经的胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣联合负压封闭引流技术修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法自2017年10月至2018年9月,对收治的9例足踝部软组织缺损患者采用吻合神经的胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣联合负压封闭引流修复。缺损创面为3.0 cm×4.5 cm^6.5 cm×9.0 cm。设计胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣,旋转180°以大桨覆盖受区创面,小桨覆盖供区创面,并将皮瓣近端隐神经与受区周围感觉神经相吻合,恢复皮瓣感觉功能;供区拉拢缝合,继发缺损采用植皮处理,然后使用VSD材料封闭皮瓣及植皮区。结果本组共9例患者,所有皮瓣及植皮区均存活良好,血运佳,无血肿、感染、坏死等并发症发生,且伤口愈合佳,术后2周拆线。随访1~12个月,皮瓣血运及外观均较好,质地与周围皮肤相近,皮瓣感觉有不同程度地恢复,患者较满意。结论采用吻合神经的胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣联合负压封闭引流修复足踝部皮肤缺损,具有不损伤主干血管,质地与周围皮肤相近,感觉恢复良好,可减少静脉回流障碍等优点,是修复足内踝部软组织缺损的较好方法。
- 吴晴晴肖灿林伟祁强陈卫鑫刘建疆何文君
- 关键词:皮瓣修复胫后动脉穿支
- 分叶背阔肌皮瓣游离移植修复小腿不规则软组织缺损创面被引量:14
- 2019年
- 目的探讨应用分叶背阔肌皮瓣游离移植修复严重的小腿外伤伴不规则软组织缺损创面的可行性及临床效果。方法2013年2月至2018年11月,共收治8例因外伤致小腿软组织缺损的患者,其中男5例,女3例,创面均不规则,软组织缺损范围11.0 cm×15.0 cm^15.0 cm×23.0 cm,均伴有不同程度的深部组织如骨、肌腱外露。5例为感染创面,其中3例内固定外露。5例感染创面均一期清创后创面负压治疗1~2周,至感染完全控制后再行皮瓣移植修复,其余创面彻底清创后一期修复。设计并应用游离分叶背阔肌皮瓣移植修复,其中胸背动脉外侧支分叶背阔肌皮瓣大小为14.0 cm×7.0 cm^24.0 cm×8.5 cm,胸背动脉内侧支分叶背阔肌皮瓣大小为10.0 cm×5.0 cm^15.0 cm×7.0 cm。切取皮瓣时注意保护分支血管,保证胸背动脉连续性,切取后拼接两分叶皮瓣,并与受区动、静脉吻合。供区均直接缝合。术后定期门诊、电话随访。结果术后7例移植皮瓣成活良好,仅1例分叶皮瓣远端边缘出现部分坏死,经换药后愈合。所有病例均获随访,随访时间3~30个月,平均14个月。皮瓣质地及外形良好,供区仅留线形瘢痕,肩关节活动良好。结论分叶背阔肌皮瓣血运可靠,供区隐蔽,移植后成活率高,能灵活拼接修复小腿不规则软组织缺损创面,有效改善受区外形,且对供区外观及功能影响不大,值得临床推广应用。
- 邵阳林伟刘建疆何文君陈卫鑫李克沈国良赵小瑜
- 关键词:小腿显微外科技术
- 无菌生物护创膜在难愈性伤口中的临床应用
- 2014年
- 目的:研究无菌生物护创膜结合VSD负压治疗修复难愈性伤口的应用效果。方法:选择2012年~2013年于我科接受手术治疗的慢性伤口住院患者合计20例,随机顺序分为治疗组和对照组,两组患者入院后分别行清创术,治疗组10例,伤口采用无菌护创膜覆盖;对照组10例,伤口采用网眼粗纱覆盖,两组伤口均采用VSD负压技术,直至伤口布满新鲜肉芽组织再予植皮。观察记录两组伤口基底准备所需时间、一次植皮完全成活例数、伤口完全愈合所需时间及住院天数。结果:治疗组伤口基底准备平均时间明显短于对照组,皮片一次成活率较对照组显著增高,伤口完全愈合平均时间及住院平均时间较对照组明显缩短。结论:无菌生物护创膜具有保护伤口、促进愈合、缩短病程的特性,是治疗难愈性伤口有效的新型敷料。
- 刘建疆李克陈卫鑫徐军
- 关键词:生物敷料
- 游离股前外侧皮瓣在舌再造中的临床应用
- 李克林伟祁强刘建疆陈卫鑫
- 结晶纤维素膜联合外用精氨酸在供皮区愈合中的临床研究
- 李克林伟祁强刘建疆刘晓