- 2种经皮肝穿刺活组织检查方式对肝脏疾病患者穿刺效果的比较
- 2011年
- 目的比较Menghini针一秒钟负压抽吸法与Bard Magnum切割针自动切割法行经皮肝穿刺活组织检查对肝脏疾病患者穿刺的效果。方法将500例肝脏疾病患者按随机数字表法分为2组:A组200例和B组300例。A组采用Menghini针一秒钟负压抽吸法行经皮肝穿刺活组织检查,B组采用Bard Magnum切割针自动切割法行经皮肝穿刺活组织检查。结果 A组患者肝组织标本长度及穿刺成功率与B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组发生并发症4例,并发症发生率为2.0%;B组无一例并发症发生,并发症发生率为0.0%;2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Bard Magnum切割针自动切割法行经皮肝穿刺活组织检查具有获取的肝组织多、成功率高及患者痛苦少等优点,可作为经皮肝穿刺活组织检查的首选方式。
- 袁桂才王伟新陈爱珍
- 关键词：肝脏疾病BARD
- 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的:观察拉米夫定耐药患者拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒效果分析。方法:收集50例拉米夫定耐药后拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。结果:拉米夫定耐药患者拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗有效。结论:定期检测HBVDNA及肝功能能早期发现病毒变异,及早联合用药能避免生化学突破引起病情加重。
- 袁桂才王伟新陈爱珍
- 关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定阿德福韦酯耐药
- 血清丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎肝脏病理分析被引量：1
- 2011年
- 目的分析丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎的肝脏病理特征,探讨慢性乙型肝炎患者性别、年龄与肝脏病理的关系。方法对209例丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎患者采用全自动生化检测仪检测血清丙氨酸氨基转移酶、AST的水平,乙型肝炎病毒的血清标志物(HBsAg、HBeAg)采用荧光定量法检测,行肝穿刺活检及肝组织病理检查。结果 209例患者血清丙氨酸氨基转移酶45～80U.L-1,血清AST 45～80U.L-1。HBeAg阳性120例,HBeAg阴性89例。209例患者肝脏均有病理改变,异常率为100.0%(209/209)。G1为24.4%(51/209),G2为36.8%(77/209),G3为33.0%(69/209),G4为5.7%(12/209),G2-G4为75.6%(158/209);S1为42.1%(88/209),S2为37.3%(78/209),S3为13.9%(29/209),S4为6.7%(14/209),S2-S4为57.9%(121/209)。男性患者肝组织炎症及肝组织纤维化发生率与女性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。<20岁、≥20～<29岁、≥29～<40岁患者肝组织炎症及肝组织纤维化发生率与≥40岁比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清丙氨酸氨基转移酶轻度异常的慢性乙型肝炎患者存在不同程度的疾病活动,不同年龄的患者与病理G分级、S分期无明显的关联,不同性别的患者与病理G分级、S分期也无明显的关联。
- 袁桂才陈爱珍王伟新朱幼芙
- 关键词：肝炎乙型丙氨酸氨基转移酶AST血清
- 地塞米松联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸和多烯磷脂酰胆碱治疗淤胆性肝炎的疗效及其影响因素被引量：14
- 2020年
- 目的分析地塞米松联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱治疗淤胆性肝炎的安全性、疗效及相关影响因素。方法选取215例淤胆性肝炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,分别为107例和108例。其中对照组给予常规保肝治疗(丁二磺酸腺苷蛋氨酸+多烯磷脂酰胆碱),观察组在对照组基础上间歇联用小剂量地塞米松。观察并比较两组患者治疗前后肝功能[血清总蛋白(TP)、γ-谷胺酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(Tbil)、总胆汁酸(TBA)]和血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、疗效及不良反应。采用t检验和或χ^2检验分析不同疗效组差异性指标,后采用logistic回归分析探讨淤胆性肝炎的独立危险因素。结果治疗前,两组患者肝功能和血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肝功能和血脂水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组有效者(86例,79.68%)明显高于对照组(64例,9.81%),差异有统计学意义(χ^2=0.002,P<0.05);但两组不良反应差别不大(χ^2=0.091,P>0.05)。经单因素及多因素分析后得知,病毒类型、治疗前TBA和合并糖尿病是影响淤胆性肝炎患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论与传统护肝治疗比较,联用地塞米松后可明显提高淤胆性肝炎的有效率,且安全性良好,其中治疗前TBA、病毒感染类型和合并糖尿病是影响淤胆性肝炎的独立危险因素。
- 袁桂才陈爱珍王伟新胡子毅王成英
- 关键词：淤胆性肝炎丁二磺酸腺苷蛋氨酸多烯磷脂酰胆碱地塞米松
- 核苷(酸)类似物经治慢性乙肝患者序贯聚乙二醇干扰素治疗疗效观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨慢性乙肝患者经核苷(酸)类似物长期治疗后序贯聚乙二醇干扰素治疗的效果。方法选取48例核苷(酸)类似物经治慢性乙肝患者,随机分成两组。实验组26例给予聚乙二醇干扰素治疗,对照组22例给予核苷(酸)类似物(拉米夫定)治疗。两组均治疗24周。治疗结束后,观察和分析两组患者的血清乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转阴率及转换率、乙肝表面抗原(HBs Ag)清除率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)应答率、谷丙转氨酶(ALT)复常率和不良反应。结果实验组HBV-DNA应答率92.31%、HBe Ag转换率69.23%、HBe Ag阴转率80.77%、HBs Ag清除率61.54%、ALT复常率80.77%。各值均高于对照组,两组比较差异具有统计学有意义(P<0.05)。实验组的血细胞减少23例,明显多于对照组的13例(P<0.05);实验组寒战或发热7例、头痛6例、恶心9例,与对照组差异无统计学意义。结论核苷(酸)类似物经治慢性乙肝患者序贯聚乙二醇干扰素治疗可以提高患者的治疗效果,用药安全性较好,值得在临床上推广应用。
- 袁桂才陈爱珍王伟新
- 关键词：慢性乙肝核苷(酸)类似物聚乙二醇干扰素应答率
