袁文兵
- 作品数：5 被引量：51H指数：3
- 供职机构：宝鸡市人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IPS评分联合ALB、PLT、Lac对肾结石患者术后并发尿源性脓毒血症的预测价值
- 2024年
- 目的探讨感染可能性评分(IPS)联合白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)、乳酸(Lac)对肾结石患者经皮肾镜取石术后并发尿源性脓毒血症的预测价值。方法选取2019年1月至2021年2月在宝鸡市中心医院收治的行经皮肾镜取石术治疗的212例肾结石患者作为研究对象,根据患者术后是否并发尿源性脓毒血症将其分为并发组(24例)和未并发组(188例),对比两组术前、术后IPS评分和ALB、PLT、Lac水平,并采用logistic回归分析法分析肾结石患者经皮肾镜取术后并发尿源性脓毒血症的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析IPS评分联合ALB、PLT、Lac水平对肾结石术后并发尿源性脓毒血症的预测价值。结果并发组的术前尿培养阳性占比、术后IPS评分及Lac水平均高于未并发组,而术后ALB水平及PLT则均低于未并发组(均P<0.05)。经logistic回归分析显示,术前尿培养阳性以及术后IPS评分和Lac水平升高、ALB和PLT水平下降,均是肾结石术后并发尿源性脓毒血症的危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析结果显示,术后IPS评分联合ALB、PLT、Lac水平预测肾结石术后并发尿源性脓毒血症的灵敏度、曲线下面积(AUC)均高于单独预测(均P<0.05)。结论术前尿培养阳性以及术后IPS评分和Lac水平升高、ALB和PLT水平下降均是肾结石患者经皮肾镜碎石术后并发尿源性脓毒血症的危险因素。术后IPS评分、ALB、PLT、Lac水平对肾结石术后并发尿源性脓毒血症具有一定的预测价值,但四者联合预测的价值更高。
- 康晓芳刘玮袁文兵卞少华张辉刘双宁朱江李颖毅杜乔
- 关键词：肾结石
- 输尿管软镜下钬激光碎石术后结石残留的影响因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨输尿管软镜下钬激光碎石(FURS)术后结石残留的术前影响因素及其预测价值。方法:回顾性分析2015年6月至2016年9月在陕西省宝鸡市人民医院行FURS治疗的283例患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析影响结石残留的因素,并以受试者工作特征(ROC)曲线评价相关危险因素的预测价值。结果:一期FURS术后结石清除成功256例(清石成功组),结石残留27例(结石残留组),结石清除率(SFR)为90.46%。两组结石数量、结石部位、鹿角状结石率、菌尿率、结石累计最大径(CSD)、结石平均CT值、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,鹿角状结石、CSD、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值是影响FURS术后结石残留的独立危险因素(P<0.05),后三者单独及联合预测FURS术后SFR的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.642、0.816、0.874。结论:鹿角状结石、CSD、结石所在盏颈平均长度、肾盏横径与结石所在盏颈宽度的最大比值是影响FURS术后结石残留的独立危险因素,三者联合对于FURS术后SFR具有较好的预测价值。
- 袁文兵康启源李颖毅罗成朱江
- 关键词：输尿管软镜结石清除率影响因素
- 经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效观察被引量：38
- 2019年
- 目的观察经皮肾镜联合输尿管软镜狄激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选择2016年5月至2018年7月宝鸡市人民医院泌尿外科收治的220例复杂性肾结石患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组110例,对照组患者采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合输尿管软镜狄激光碎石术治疗。比较两组患者的围术情况、肾功能、结石清除情况及并发症,全部患者均在术后1个月复查。结果观察组患者的手术时间和术中出血量分别为(128.51±14.62)min、(145.33±17.04)mL,均明显高于对照组的(113.74±15.13)min、(136.28±19.52)mL,住院时间为(6.45±1.47)d,明显少于对照组的(10.29±1.33)d,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平、尿β2-微球蛋白(β2-MG)分别为(83.60±13.58)μmol/L、(6.44±2.13)mmol/L、(3.18±0.49)mg/L,均明显低于对照组的(95.09±13.41)μmol/L、(8.29±2.20)mmol/L、(4.52±0.57)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的结石清除率为96.36%,明显高于对照组的85.45%,术后并发症总发生率为1.82%,明显低于对照组的10.91%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石具有创伤小、住院时间短、并发症少、安全可靠的特点,值得临床中推广应用。
- 袁文兵李正义刘双宁刘玮
- 关键词：经皮肾镜输尿管软镜钬激光碎石术复杂性肾结石
- 保留膀胱颈完整性对低龄经尿道前列腺等离子电切术勃起功能及性生活质量的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨保留膀胱颈完整性对低龄经尿道前列腺等离子电切术勃起功能及性生活质量的影响。方法:选择2011年1月至2015年3月本院收治的良性前列腺增生患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,观察组实施经尿道前列腺等离子电切术,并在术中做好膀胱颈完整性的保护;对照组实施经尿道前列腺等离子电切术,但在术中对膀胱颈三角进行切除,随访6个月,比较两组手术相关并发症、两组不同时间点IIEF-5评分、两组术后6个月性功能相关指标及干预后精液常规及DFI指数变化情况。结果:观察组出现阴茎海绵体神经损伤、周围组织损伤及膀胱颈完整性受损的比例显著高于对照组(P<0.05),术后3个月和术后6个月,观察组IIEF-5评分高于对照组(P<0.05),观察组性欲增强及勃起功能增强的比例显著高于对照组(P<0.05),出现逆行射精的比例显著低于对照组(P<0.05),干预后观察组精液中精子密度、精子活动率及精子活力均显著高于对照组(P<0.05),且精子DNA碎片显著少于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子电切术保留膀胱颈完整性能显著减少患者术后勃起功能障碍,提高性生活质量,同时还能提高精子质量。
- 袁文兵李颖毅康启源
- 关键词：低龄经尿道前列腺等离子电切勃起功能性生活质量
- 前列腺癌组织中p27、bcl-2蛋白的表达水平及临床意义被引量：5
- 2019年
- 目的探讨不同前列腺组织中p27、bcl-2蛋白的表达水平及临床意义。方法收集活检或手术切除前列腺组织标本,按病理诊断分为前列腺癌组30例、前列腺增生组20例;其中前列腺癌组又分为高分化组(13例)、中低分化组(17例)。应用免疫组织化学SP法检测上述标本中p27、bcl-2蛋白的表达。结果 p27蛋白在前列腺癌组织中的阳性表达率(23.3%)显著低于前列腺增生组织中的阳性表达率(85.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);bcl-2蛋白在前列腺癌组织中的63.3%阳性率,显著高于前列腺增生组织中的10.0%阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05);p27在前列腺癌高分化组的阳性表达率(46.1%)显著高于中低分化组(5.9%)(P<0.05),bcl-2蛋白在前列腺癌高分化组的阳性表达率(38.5%)显著低于中低分化组(82.4%)(P<0.05)。结论 p27、bcl-2蛋白的异常表达与前列腺癌的发生发展密切相关,检测p27和bcl-2蛋白水平在前列腺癌鉴别及临床预后具有一定的价值。
- 李正义李颖毅罗成袁文兵
- 关键词：前列腺癌免疫组织化学P27BCL-2
