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苏强

作品数：6 被引量：45H指数：3
供职机构：安徽医科大学更多>>
发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 5篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 6篇医药卫生

主题

  • 6篇颅内
  • 5篇内压
  • 5篇颅内压
  • 4篇救治
  • 3篇预后
  • 2篇多普勒监测
  • 2篇有创
  • 2篇有创颅内压监...
  • 2篇颅多普勒
  • 2篇颅内压监测
  • 2篇经颅多普勒
  • 2篇经颅多普勒监...
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉瘤
  • 1篇多谱勒
  • 1篇多谱勒超声
  • 1篇预后分析
  • 1篇手术
  • 1篇手术预后
  • 1篇手术治疗

机构

  • 6篇安徽医科大学
  • 1篇上海市第一人...

作者

  • 6篇李夏良
  • 6篇辛志成
  • 6篇龙连圣
  • 6篇吴钟华
  • 6篇蒋超超
  • 6篇章元
  • 6篇王聪
  • 6篇苏强
  • 4篇王伟
  • 2篇王伟
  • 1篇赵耀东

传媒

  • 2篇中华创伤杂志
  • 1篇生物医学工程...
  • 1篇浙江创伤外科
  • 1篇中华危重症医...

年份

  • 1篇2019
  • 4篇2017
  • 1篇2016
共 6 条 记 录，以下是 1-6
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排序方式：
有创颅内压监测并发颅内感染及颅内出血的多因素分析被引量：17
2017年
目的探究有创颅内压监测并发颅内感染和颅内出血的相关因素，为降低有创颅内压监测并发症的发生率提供参考。方法采用回顾性病例系列研究分析2009年10月-2016年6月349例行有创颅内压监测颅脑损伤患者的临床资料，对是否并发颅内感染和颅内出血分别进行对比分析。与并发颅内感染相关的因素包括性别、年龄、是否为颅内破裂动脉瘤、探头类型、探头置入方式、探头留置时间、是否行开颅手术、开颅手术时间、是否合并颅底骨折等；与并发颅内出血相关的因素包括性别、年龄、是否有高血压、探头置入前国际标准化比值（INR）、血小板计数、纤维蛋白原、探头类型、探头置入方式、探头置入部位是否有脑挫裂伤或出血灶等。行单因素及多因素Logistic回归分析确定并发颅内感染和颅内出血的独立危险因素。结果单因素分析结果表明，是否为颅内破裂动脉瘤（P〈0．05）、探头置入方式（P〈0．05）、探头留置时间（P〈0．05）、是否合并有颅底骨折（P〈0．05）为并发颅内感染相关因素。探头置入前INR（P〈0．05）、血小板计数（P〈0．05）、探头置入前同侧大脑半球是否有脑挫裂伤或出血灶（P〈0．05）、探头类型（P〈0．05）、探头置入方式（P〈0．05）为并发颅内出血的相关因素。多因素Logistic回归分析表明，颅内破裂动脉瘤（P〈0．05）、探头置入方式（P〈0．05）为并发颅内感染的独立危险因素；探头类型（P〈0．05）和探头置入方式（P〈0．05）为并发颅内出血的独立危险因素。结论颅内破裂动脉瘤和探头置入方式（开颅或钻颅）是有创颅内压监测并发颅内感染的独立危险因素。探头类型（脑室型）和探头置入方式（锥颅）是有创颅内压监测并发颅内出血的独立危险因素。临床上应严格把握有创颅内压监测指征，防范相关危险因素
龙连圣王伟辛志成王聪赵耀东李夏良蒋超超苏强吴钟华章元胡夷施顺孝范顺志
关键词：颅内压颅内出血并发症
有创颅内压联合经颅多普勒监测在创伤性急性弥漫性脑肿胀救治中的作用被引量：11
2017年
目的探讨有创颅内压联合经颅多普勒（TCD）监测在创伤性急性弥漫性脑肿胀（PADBS）救治中的作用及其对脑功能的保护作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年1月-2016年1月收治的120例PADBS患者临床资料，其中男88例，女32例；年龄19～70岁，平均43．6岁。120例患者根据是否行颅内压监测及监测方式分为三组，其中未行颅内压监测（A组）37例，仅行有创颅内压监测（B组）40例，有创颅内压联合TCD监测（C组）43例。比较三组患者ICU住院时间、伤后12个月预后较好率[格拉斯哥预后评分（GOS）4～5分]、巴塞尔指数（BI）、简易精神状态评价（MMSE）。比较三组中手术患者入院至术前瞳孔变化率、GCS下降值。结果（1）A、B、C组患者ICU住院时间分别为（9．6±6．8）d、（9．2±5．4）d、（8．9±5．7）d（P〉0．05），A、B、C组预后较好率分别为46％（17／37）、65％（26／40）、72％（31／43）（P〈0．05），B组和C组高于A组（P〈0．05），但B组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。A组BI、MMSE分别为（51．0±36．7）分、（17．3±12．5）分，B组分别为（58．0±35．7）分、（18．8±12．0）分，C组分别为（70．2±34．6）分、（21．2±11．4）分（P〈0．05）；B组和C组均高于A组（P〈0．05），而B组均低于C组（P〈0．05）。（2）A、B、C组手术患者入院至术前瞳孔变化率分别为33％（9／27）、13％（4／30）、7％（2／28）（P〈0．05），B组和C组低于A组（P〈0．05），但B组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C组手术患者入院至术前GCS下降值分别为（1．4±1．3）分、（0．7±0．5）分、（0．6±0．4）分（P〈0．05），B组和C组低于A组（P〈0．05），但B组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论有创颅内压联合TCD监测，能精准、及时监测PADBS患者的病情变化，提高患者的预后
王聪龙连圣辛志成李夏良蒋超超王伟苏强吴钟华章元胡夷施顺孝范顺志
关键词：脑损伤颅内压预后
经颅多谱勒超声联合脑室型有创颅内压监测在创伤性双侧大脑半球弥漫性脑肿胀患者救治中的作用被引量：16
2016年
目的探讨经颅多谱勒超声（TCD）联合脑室型有创颅内压（ICP）监测在创伤性急性双侧大脑半球弥漫性脑肿胀（PADBS）患者救治中的作用及对预后的影响。方法回顾性分析2013年3月至2015年12月解放军第98医院神经外二科在TCD联合脑室型有创ICP监测下救治的42例PADBS患者的临床资料。患者入院后2 h内行TCD及脑室型有创ICP监测,按入院首次ICP值分为ICP≤25 mm Hg组（27例）和ICP〉25 mm Hg组（15例）,同时按入院时首次TCD监测的脑搏动指数,分为脑搏动指数≤1.4组（18例）及脑搏动指数〉1.4组（24例）。同时按伤后6个月格拉斯哥预后评分（GOS）对患者预后进行评价。比较入院时不同ICP组及脑搏动指数组的预后情况。结果 PADBS患者入院首次ICP值15~46 mm Hg,平均ICP为（24±7）mm Hg;入院首次脑搏动指数值1.21~3.31,平均脑搏动指数为1.7±0.5。患者预后良好20例,中度残疾14例,重度残疾3例,植物生存3例,死亡2例。PADBS患者入院首次ICP≤25 mm Hg组预后优于ICP〉25 mm Hg组患者[92.59%（25/27）vs.60.00%（15/25）,χ2=4.695,P〈0.05]。入院首次脑搏动指数≤1.4组18例患者预后明显优于脑搏动指数〉1.4组患者[83.33%（15/18）vs.79.16%（19/24）,χ2=0.003,P〉0.05]。结论 TCD联合脑室型有创ICP监测对PADBS患者的临床救治有指导作用,且对患者预后有预测作用,其中入院首次ICP≤25mm Hg的PADBS患者预后较好。
龙连圣王伟王聪辛志成李夏良蒋超超吴钟华苏强章元胡夷施顺孝范顺志
关键词：颅内压弥漫性脑肿胀经颅多谱勒超声
早期开颅手术治疗高级别颅内前循环动脉瘤被引量：3
2017年
目的探讨早期开颅手术治疗高级别颅内前循环动脉瘤(Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级)的临床疗效及影响预后的因素。方法选择2011年6月至2014年6月解放军第九八医院25例高级别颅内前循环动脉瘤患者,其中男性16例,女性9例;年龄28~65岁,平均年龄49.5岁。其中非手术治疗6例,开颅显微手术夹闭19例。对治疗结果进行评价和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,分析影响预后因素。结果非手术治疗6例中植物生存1例,死亡5例。手术治疗19例术后经CT血管成像(CTA)复查证实动脉瘤均夹闭满意。出院按GCS评分,预后良好2例,中残4例,重残5例,植物生存1例,死亡7例。入院头颅CT显示有急性脑积水(P=0.006)、合并有脑内血肿(P=0.02)及术前出现瞳孔散大(P=0.02)与预后不良有关。结论高级别颅内动脉瘤病情危重,死残率高。发病后并发脑内血肿、急性脑积水及术前出现瞳孔散大的患者预后差。尽早手术夹闭动脉瘤同时处理引起颅内高压的因素可以改善此类患者的预后。
龙连圣王聪辛志成李夏良蒋超超苏强吴钟华王伟章元胡夷施顺孝范顺志
关键词：颅内动脉瘤显微外科手术急诊治疗手术预后
有创颅内压联合经颅多普勒监测在创伤性急性弥漫性脑肿胀救治中的作用
王聪龙连圣范顺治辛志成李夏良蒋超超王伟苏强吴钟华章元胡夷施顺孝
创伤性脑肿胀重度颅内压增高的临床救治及预后分析被引量：1
2019年
目的 探讨并发颅内压(ICP)重度增高(ICP≥40mmHg)的急性创伤性弥漫性脑肿胀(PADBS)患者初始ICP、去骨瓣减压术前ICP负荷及去骨瓣减压术后ICP与预后的关系及临床救治方法。 方法 回顾性分析2012年3月至2016年6月在有创ICP监测下救治伤后2h内急诊入院的急性创伤性弥漫性脑肿胀19例患者的临床资料。分析初始ICP、去骨瓣减压术前ICP负荷及去骨瓣减压术后ICP与预后的关系。 结果 按伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS),良好1例,中残1例,重残7例,死亡10例。将预后良好和中残归为预后较好组,将重残、植物生存和死亡归为预后不好组。初始ICP≥60mmHg组7例,均预后不好,死亡率71.4%(5/7);初始ICP<60mmHg组12例,预后较好2例,预后不好10例,死亡率41.7%(5/12)。去骨瓣减压术前ICP负荷≥90mmHg·h组11例,均预后不好,死亡率90.9%(10/11);去骨瓣减压术前ICP负荷<90mmHg·h组8例,预后较好2例,预后不好6例,无死亡病例。去骨瓣减压术后ICP≥20mmHg组8例均死亡,死亡率100%;去骨瓣减压术后ICP<20mmHg组11例,预后较好2例,预后不好9例,死亡率18.2%(2/11)。 结论 并发颅内压重度增高(ICP≥40mmHg)的PADBS患者死残率高,预后差。初始ICP≥60mmHg、去骨瓣减压术前ICP负荷≥90mmHg·h及处理后ICP≥20mmHg的PADBS患者死亡率极高。优化救治流程、尽快脑室外引流、有效去骨瓣减压,降低ICP负荷是降低此类患者死残率的可能办法。
范顺志龙连圣辛志成王伟胡夷李夏良蒋超超吴钟华苏强章元施顺孝王聪
关键词：颅脑创伤颅内压
全选 清除 导出
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