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颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤临床、影像及其病理基础: 目的探讨颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)的临床、影像及其病理基础。方法回顾性分析6例经手术和病理证实的颅内SFT/...; 曾禹莉刘建滨王贵良王琪赵洁李文稳张文韬易熙刘诗婷; 文献传递

颅内孤立性纤维瘤的CT及MRI表现: 2022年; 目的:探讨颅内孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的CT及MRI表现。方法:收集2011年1月—2020年6月于湖南省人民医院经手术病理证实的13例颅内SFT患者的临床、影像学资料,分析其CT及MRI表现。结果:13例均为单发肿块,其中幕上8例,幕下3例,2例跨小脑幕;11例窄基底与脑膜相连;10例形态不规则或呈分叶状,其中7例呈蘑菇状或边缘见蘑菇状结节;9例并囊变、坏死,2例并出血;11例瘤周不同程度水肿;8例见迂曲增粗血管影。CT平扫(7例):5例呈稍高密度,2例呈等密度;MRI平扫(9例):8例T_(1)WI呈等低混杂信号,T_(2)WI呈等高混杂信号。增强:实性成分不均匀明显强化。5例CT、MRI血管造影:肿瘤血供丰富,3例病灶由颈内动脉和/或椎-基底动脉分支供血。6例磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC):DWI呈低或等低混杂信号,ADC图呈高信号,平均ADC值为1.0^(9)×10^(-3)mm^(2)/s。结论:颅内SFT影像学表现有一定的特征,熟悉其特征有利于提高术前诊断水平。; 曾禹莉易熙赵洁李文稳王贵良; 关键词：颅内肿瘤孤立性纤维瘤磁共振成像体层摄影术 X线计算机

Kaiser评分不同界值应用于乳腺病变MRI诊断的效能比较被引量：1: 2021年; 目的研究诊断决策支持工具Kaiser评分系统中不同评分界值应用于乳腺病变MRI诊断中的效能,探索良恶性病变最佳参考评分界值从而避免过度的乳腺活检,并与传统的BI-RADS分类诊断标准进行诊断效能的比较。方法回顾并分析来自92例患者共101个术前行乳腺1.5 T MRI检查并被手术或穿刺病理证实的病灶的临床资料,由2位中级职称的影像科医生对所有病例独立根据Kaiser评分系统给出评分,探讨Kaiser评分系统应用于乳腺病变MRI中的诊断效能并与传统的BI-RADS分类诊断进行诊断效能比较,统计Kaiser评分在不同临界值下的敏感度、特异性和似然比,并分析2位阅片者之间的Kaiser评分一致性。结果92例患者共101个病灶,病理证实其中恶性病灶34个(33.66%),良性病灶67个(66.34%);应用Kaiser评分系统的曲线下面积值为0.969,BI-RADS分类的曲线下面积值为0.702,两种诊断方法的诊断效能差异有统计学意义(P<0.01),分别使用临界值≥4、≥5、≥6做为良恶性病变的分界值,可以准确识别100.00%、100.00%、91.98%的恶性病变,特异度分别为79.10%、80.60%、88.06%,以高截断值≥7分作为判断良恶性病变的参考界值,可以正确识别79.41%的恶性病变,特异性为98.51%,阳性似然比为53.21。2位阅片者之间的Kaiser评分一致性良好(Kappa值=0.89,P<0.01)。结论在乳腺病变MRI诊断中应用Kaiser评分对提高诊断准确性有益,同时以≥5为判断良恶性病变的诊断界值,可以获得最佳的综合诊断效能,针对特定诊断目标,在Kaiser评分中合理运用高诊断界值,可最大程度地避免过度乳腺活检。; 易熙王贵良马荣曾禹莉陈鹰樊志红; 关键词：乳腺恶性病变 BI-RADS

卒中患者支架-抽吸取栓术后对比剂染色与出血转化相关性研究被引量：2: 2021年; 目的分析卒中患者支架-抽吸取栓术后对比剂染色(CS)的影像学表现及其与出血转化(HT)的相关性,探讨CS的临床意义及影响因素。方法回顾性分析本院2017年1月至2020年1月接受支架-抽吸取栓术的前循环急性缺血性脑卒中(AIS)患者资料。分析术前、术后CT及MR图像,将患者分为CS组及无对比剂染色(nCS)组。比较组间各临床、影像学表现及HT发生率的差异,分析CS与HT相关性并进一步筛选CS的可能预测指标。结果符合纳入标准者72例(CS∶nCS为58∶14)。CS组患者较nCS组患者术后HT发病率更高(19∶0,P=0.03)。但24~36 h内CS完全吸收的患者HT发病率与nCS组无差异(P=0.52)。美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、豆状核模糊征及抽吸次数是预测CS的危险因素(OR值分别为1.2、2.8、3.9)。结论支架-抽吸取栓术后CS可能与HT相关。NIHSS评分、豆状核模糊征、抽吸次数有望成为预测CS的可靠指标。; 马荣蒲涛周广王贵良; 关键词：出血转化

CT及MRI对前列腺肉瘤的诊断价值被引量：1: 2018年; 目的探讨CT及MRI对前列腺肉瘤的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的7例前列腺肉瘤患者的临床及CT、MRI资料。结果 7例患者前列腺正常结构消失,由软组织肿块代之,肿块最大径线在3.9~11.4 cm,平均7.4 cm。2例病灶呈类圆形,4例呈分叶状,1例形状不规则者边界欠清。1例病灶信号较均匀,6例呈不均匀的混杂密度/信号,其中4例病灶内见坏死。3例T2WI上见完整或不完整的低信号的假包膜。7例DWI序列呈弥散受限高信号,ADC图低信号。4例行磁共振波谱检查,胆碱(Cho)与枸橼酸盐(Cit)比值(Cho/Cit)明显增加。动态增强显示:肿瘤实性部分明显强化,坏死区无强化;时间—信号强度曲线:2例呈平台型,1例呈流出型。结论前列腺肉瘤具有一定的影像学特征,CT、MRI对诊断该病有重要的价值。; 曾禹莉王贵良王琪张文韬邓明坤; 关键词：前列腺肉瘤磁共振成像磁共振波谱扩散加权成像体层摄影术

高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌术前T、N分期的诊断价值被引量：5: 2022年; 目的:探讨高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌术前T、N分期的诊断价值。方法:回顾性分析80例老年直肠癌患者的临床、高分辨率MRI及动态增强扫描资料,计算MRI对术前T、N分期的诊断效能,并采用Kappa检验分析高分辨率MRI联合动态增强扫描的T、N分期结果与病理结果的一致性。结果:80例患者中,下段(42.50%)、溃疡型(82.50%)、腺癌普通型(96.25%)多见。MRI的T分期诊断总准确率为83.75%,T_(1)~T_(4)期诊断准确率分别为98.75%、88.75%、85.00%、95.00%,敏感度分别为75.00%、61.54%、88.46%、90.91%,特异度分别为100.00%、94.03%、78.57%、95.65%;高分辨率MRI联合动态增强扫描的T分期与病理分期一致性很强(K=0.83,P<0.001)。N分期总准确率为53.75%,N_(0)~N_(2)期诊断准确率分别为68.75%、63.75%、75.00%,敏感度分别为54.55%、41.67%、75.00%,特异度分别为86.11%、73.21%、75.00%,高分辨率MRI联合动态增强扫描的N分期与病理分期一致性中等(K=0.44,P<0.001)。结论:高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌T分期诊断准确率很高,能为制订治疗方案提供理论依据,但对N分期诊断准确率还有待提高。; 陈鹰王贵良马荣李继荣曾禹莉; 关键词：直肠肿瘤肿瘤分期

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王贵良

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