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医学可避免死亡概念演变被引量：2: 2016年; 医学可避免死亡是衡量卫生系统绩效的指标,本文搜索1976—2013年有关可避免死亡的国内外文献,对"医学可避免死亡"的内涵、指标和统计口径的演变进行梳理,为中国应用医学可避免死亡提供参考借鉴。应用可避免死亡疾病指标衡量卫生系统绩效需要结合中国国情,大城市可以应用发达国家可避免死亡疾病列表进行历史分析和横向比较,对于传染病、地方病和农村地区需要制定新的疾病列表。; 周奕男李敬芝王春芳金超温伟军侯磊罗力; 关键词：卫生系统绩效卫生服务

上海市奉贤区老年人日常活动能力和健康期望寿命调查被引量：2: 2018年; 目的了解上海市奉贤区60岁以上老年人日常活动能力(activity daily living,ADL)现状及其影响因素,并计算该人群的健康期望寿命(healthy life expectancy,HALE)。方法采用两阶段分层整群抽样的方法抽取1 696名奉贤区60岁以上老人开展问卷调查,采用杜克ADL计分法评价日常活动能力,Sullivan法计算HALE。结果 2015年奉贤区老年人ADL损害率为13.50%,女性(16.32%)高于男性(10.28%),差异有统计学意义(χ~2=13.11,P<0.05),且随年龄增长,ADL损害率逐渐升高(χ~2=352.76,P<0.05),年龄大(F=50.325)、离婚/丧偶(F=17.879)、患慢性病(t=4.193)是影响奉贤区老年人ADL的危险因素,家庭月收入高(t=4.191)和体育锻炼(t=-4.742)为保护因素(均P<0.05);60岁~组老年人HALE为20.01岁,男性19.44岁、女性20.46岁,且随年龄增长而缩短。结论为提高奉贤区老年人的HALE,应提倡健康的生活方式,加强老年人的健康保健服务。; 罗卫平陆燕汤海英李敬芝陈英张琳吴武鑫徐海峰袁媛黄芳; 关键词：老年人

上海市奉贤区村卫生室和村医队伍建设现状与发展思考被引量：1: 2019年; 目的分析上海市奉贤区村卫生室和村医建设现状,并提出下一阶段发展建议。方法统计2017年1月至2018年4月奉贤区8个镇中有村卫生室的7个镇、2个街道、1个社区的村卫生室和乡村医生队伍建设情况。结果在岗乡村医生共408人。在职乡村医生297名(72.8%),其中老一代乡村医生(老乡医)137人(33.6%),新一代乡村医生(新乡医)160人(39.2%),退休返聘老乡医111人。在职乡村医生中符合退休年龄的共69人(23.2%)。新一代定向培养毕业生2017年度年人均净收入显著高于在职老乡医及退休返聘的老乡医。2005-2008年对全区村卫生室进行标准化建设,配备了一些基本设备,能满足农村一般常见病的诊疗。2015年对40家村卫生室进行中医适宜技术推广示范村卫生室的建设,增配了简易中医设施设备。结论目前存在乡村医生人力资源相对不足、村卫生室设备陈旧等问题。加强部门协作,突破“身份”限制,健全村卫生室设备设施,进一步解决乡村医生纳编、提高老乡医收入。; 李敬芝张青锋胡萍阮贤明袁扬; 关键词：村卫生室乡村医生

上海市奉贤区主要大气污染物对人群呼吸系统急性健康效应的影响被引量：9: 2017年; 目的:讨论灰霾天气和非灰霾天气中存在的主要大气污染物(PM10、SO_2、NO_2、PM2.5、CO、O3)的分布特征,以及其对人群呼吸系统急性健康效应的影响。方法:采用广义相加模型的统计方法,分析灰霾天气中主要大气污染物与呼吸系统疾病每日就诊人数变化的关系及呼吸系统疾病日死亡人数变化的关系。结果:2013~2015年,PM10、SO_2、NO_2、PM2.5、CO、O3(8 h)等6种主要大气污染物中,除了PM2.5年日均浓度水平略高于《环境空气质量标准》(GB3095-2012)规定的浓度限值外,其余5种均低于《环境空气质量标准》(GB3095-2012);霾天气时,PM10、SO_2、NO_2、PM2.5和CO的浓度与非霾天气时的差异均有统计学意义(P<0.01);PM10、SO_2、NO_2、PM2.5、O3浓度的升高均会在不同观察日时,导致我区医疗机构呼吸系统日门急诊量不同程度地增加;NO_2、PM2.5、CO、O3(8 h)浓度的升高,会导致我区居民呼吸系统疾病死亡不同程度地增加。结论:霾天气时,PM10、SO_2、NO_2、PM2.5和CO的浓度大于非灰霾天,灰霾天对人群呼吸系统急性健康效应的影响大于非灰霾天。; 秦萌陈英李敬芝顾品强徐相明; 关键词：灰霾广义相加模型呼吸系统疾病

上海市奉贤区老年人健康期望寿命及其影响因素的分析被引量：8: 2017年; 目的计算上海市奉贤区60岁以上老年人的健康期望寿命(healthy life expectancy,HALE),分析HALE的主要影响因素。方法采用两阶段分层整群抽样的方法抽取1 696位奉贤区60岁以上老人进行问卷调查,采用Sullivan法计算HALE。结果 2015年奉贤区男、女性60~岁组老年人HALE分别为19.44岁和20.46岁,HALE损失率分别为15.04%和25.06%。70岁以下年龄组女性HALE均高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),但女性HALE损失率均大于同年龄组的男性。影响奉贤区老年人HALE的主要影响因素有性别、年龄、婚姻状况、合理体育锻炼、慢性病史,差异均有统计学意义(P<0.05)。中风等脑血管疾病导致的HALE平均损失率最大。结论为提高老年人的HALE,应提倡健康的生活方式,重点防治中风等脑血管疾病,加强老年人尤其是女性老年人的健康保健服务。; 罗卫平陆燕汤海英李敬芝陈英张琳吴武鑫徐海峰袁媛黄芳; 关键词：老年人健康期望寿命损失率影响因素

2018年上海市奉贤区老年人健康管理考核分析: 2020年; 目的调查上海市奉贤区老年人健康管理现状,分析老年人健康管理的具体举措,提高老年人健康管理能力。方法2018年12月分别在21家社区健康管理的老年人中,随机抽取各家社区50名老年人健康管理档案,逐一核对必选项目有无缺项,有无针对性健康指导;对照高血压、糖尿病等慢性病管理,查看有无与高血压、糖尿病等慢性病随访相结合。结果1050名老年人健康管理档案合格861份(82.0%),健康指导中予表单式指导和/或个性化指导253人(24.1%);应高血压随访患者646例,本次体检作为随访32例(5.0%);应2型糖尿病随访患者362例,本次体检作为随访14例(3.9%)。结论老年人健康管理对健康有明显促进作用,应通过加强培训和指导,加强与村居委联动和宣传优化老年人管理体检系统,提高老年人健康管理率及合格率。; 李敬芝张青锋阮贤明袁扬姚倩赵梦娇; 关键词：老年人健康管理

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李敬芝