目的:研究上皮特异性黏附分子(EpCAM)在正常前列腺组织、前列腺癌组织和骨转移性前列腺癌组织中的表达情况,并探讨其表达水平与临床病理特征及预后的关系。方法:结合公共数据库中的前列腺癌资料,分析EpCAM的mRNA和蛋白质表达水平。收集2014-2018年深圳市南山区人民医院及北京大学深圳医院正常前列腺标本18例、原发性前列腺癌71例、骨转移性前列腺癌标本12例。采用免疫组化EnVision法检测EpCAM蛋白在不同组织内的表达,并分析EpCAM的表达水平与前列腺腺癌临床病理特征的关系。结果:TCGA数据库、Human Protein Atlas数据库的分析结果显示,正常前列腺组织中EpCAM的mRNA和蛋白质水平明显低于前列腺癌组织(P<0.05);EpCAM在不同种族、年龄及Gleason评分组之间前列腺癌组织中表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与正常前列腺组织相比,前列腺癌FLI1+亚型和IDH1突变亚型的EpCAM表达未明显增加(P>0.05);前列腺癌组织内EpCAM的DNA启动子序列甲基化水平低于正常前列腺组织(P<0.05),但不同年龄组前列腺癌之间的甲基化水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫组化检测结果显示,前列腺癌组织中EpCAM蛋白表达水平高于正常前列腺组织(P<0.05),尤其在前列腺癌骨转移组织表达更高(P<0.05);在不同pT分期及Gleason评分的前列腺癌中EpCAM的蛋白水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),而脉管及神经束侵犯组与其未侵犯组EpCAM蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:前列腺癌中EpCAM的mRNA及蛋白水平均高于正常前列腺组织,EpCAM的表达水平与前列腺癌分子分型、临床T分期、Gleason评分和及骨转移均密切相关,EpCAM的表达上调可能参与了前列腺癌的发生、进展和骨转移等过程。
