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地佐辛或芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果被引量：8: 2016年; 目的分析芬太尼与地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果。方法选取近两年在攀枝花市中心医院行无痛人工流产术患者87例,随机分为观察组与对照组,观察组采用地佐辛联合丙泊酚进行治疗,对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行治疗,观察比较两组的相关指标。结果观察组在术后可唤醒时间(38.02±10.50)s、留观时间(16.00±4.10)min、呼吸抑制发生率(18.18%)均低于对照组的术后可唤醒时间(53.72±14.00)s、留观时间(23.63±7.00)min、呼吸抑制发生率(46.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚麻醉效果较好,且安全性较高。; 刘斌王金星; 关键词：无痛人工流产术地佐辛芬太尼丙泊酚

低剂量右美托咪定对老年乳腺癌改良根治术后患者镇静和康复的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨低剂量右美托咪定对老年乳腺癌根治术后患者镇静和康复的影响。方法收集我院2018年2月~2020年7月收治的老年乳腺癌患者137例,将患者随机分为观察组69例和对照组68例,均行乳腺癌根治术,术中均给予全麻、镇痛等治疗,其中观察组另给予低剂量右美托咪定,比较两组手术情况、术后康复情况、应激反应、镇静情况和认知功能。结果两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、出血量等差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组肛门排气时间(h)缩短;引流时间缩短;出院时间缩短(P<0.05)。两组患者术前促肾上腺皮质激素、C反应蛋白无统计学意义(P>0.05)。术后24h与对照组比较,观察组促肾上腺皮质激素降低;C反应蛋白降低(P<0.05)。两组T1时BIS无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者T2-T5时BIS均显著降低(P<0.05)。两组术前简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分无统计学差异(P=0.388)。术后24h与对照组比较,观察组MMSE评分显著增高(P<0.05)。结论低剂量右美托咪定可以降低老年乳腺癌根治术患者应激反应,改善认知功能,加快康复。; 王金星刘斌张帮健彭容郑继根; 关键词：老年乳腺癌根治术乳腺癌

右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎延长术中的应用效果被引量：20: 2019年; 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因骶管阻滞在小儿隐匿性阴茎延长术中的应用效果。方法将80例行隐匿性阴茎延长术治疗的患儿随机分为右美托咪定复合罗哌卡因组(RD组)和罗哌卡因组(R组),各40例。RD组采用罗哌卡因复合右美托咪定进行骶管阻滞,R组采用罗哌卡因进行骶管阻滞。比较两组患儿手术时间、术中液体入量、麻醉起效时间及丙泊酚、舒芬太尼用量及术后镇痛效果,比较两组患儿不同时间点平均动脉压、心率、东安大略儿童医院疼痛量表(CHEOPS)疼痛评分及Watcha镇静评分。结果两组患儿手术时间以及术中液体入量差异均无统计学意义(均P>0.05),但与R组相比,RD组骶管阻滞起效时间更短,术中丙泊酚及舒芬太尼用量更少,术后曲马多使用率及用药量更低,曲马多用药时间更晚,平均动脉压及心率更低(手术开始后15min和苏醒时),CHEOPS疼痛评分和Watcha镇静评分更低(进入麻醉恢复室各个时点)(均P<0.05)。结论小儿隐匿性阴茎延长术采用右美托咪定复合的罗哌卡因进行骶管阻滞麻醉,可明显缩短麻醉起效时间,减少术中麻醉药物及术后止疼药物的使用量,术后镇痛效果更显著。; 赵宇武霖智刘斌刘洋; 关键词：罗哌卡因骶管阻滞小儿

硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉对妇科肿瘤腹腔镜手术患者血流动力学、应激反应及术后恢复影响被引量：20: 2022年; 目的:探究硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉对妇科肿瘤腹腔镜手术患者血流动力学、苏醒时间及不良反应的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2021年1月本院收治的行妇科肿瘤腹腔镜手术患者96例临床资料,按照麻醉方式不同分为联合组(硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉)和对照组(全身麻醉)各48例,比较两组手术情况,麻醉前(T0)、插管时(T1)、气腹停止后30min(T2)、术后24h(T3)血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、氧饱和度(SpO_(2))]、凝血功能[部分激活凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血糖水平,术前和术后1d认知情况[简易精神状况检查(MMSE)、连线测验(TMT)],比较两组不良反应。结果:两组手术时间、气腹时间无差异(P>0.05),联合组苏醒时间(16.7±5.7min)低于对照组(26.1±8.8min)(P<0.05)。T1、T2时两组HR、SpO_(2)水平和联合组SBP、DBP水平,与T0时比较无差异,T2时对照组SBP、DBP与T0时比较无差异(均P>0.05),T1时对照组SBP、DBP高于T0时(P<0.05);T0、T1、T2时两组HR、SpO_(2),T0、T2时两组SBP、DBP比较均无差异(均P>0.05),T1时联合组SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05)。T0、T1、T2、T3时两组PT水平,T0、T1、T3时两组APTT水平比较均无差异(P>0.05),T2时联合组APTT水平高于对照组(P<0.05)。T0时两组血糖水平无差异(P>0.05),T2、T3时联合组血糖水平低于对照组(P<0.05)。术后1d,联合组MMSE评分(26.47±1.15分)高于对照组(25.25±1.29分),TMT(41.69±5.01s)低于对照组(45.11±4.94s)(均P<0.05)。两组不良反应发生无差异(P>0.05)。结论:妇科肿瘤腹腔镜手术硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉可使患者血流动力学更为稳定,苏醒时间缩短,对凝血功能、应激反应和认知功能的影响降低。; 刘斌王金星何文学赵宇; 关键词：妇科肿瘤腹腔镜手术硬膜外腔阻滞麻醉全身麻醉血流动力学应激反应

胰高血糖素样肽-1受体调控SNI大鼠痛觉敏化的机制研究: 2023年; 目的探究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体对选择性坐骨神经损伤(SNI)大鼠痛觉敏化的调控作用及机制。方法将24只SD大鼠随机分为假手术组、SNI术后3 d组、SNI术后7 d组、SNI术后14 d组,每组6只;采用免疫荧光染色和Western blot实验观察各组大鼠神经损伤侧脊髓背角中GLP-1受体的表达情况。另将48只大鼠随机分为Sham+NS组、SNI+NS组、SNI+Exendin 4组、SNI+Exendin 9-39组,每组12只;分别于SNI术前1 d及术后3、7、14 d,检测各组大鼠的机械缩足反射阈值(PWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)值;SNI术后14 d,采用免疫荧光染色和Western blot实验观察各组大鼠神经损伤侧脊髓背角中离子钙接头蛋白1(Iba-1)的表达水平,采用ELISA实验检测各组大鼠神经损伤侧脊髓背角中炎症因子γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-6(IL-6)的释放情况。结果免疫荧光染色结果表明,与假手术组大鼠比较,SNI术后7 d组及14 d组大鼠脊髓背角中GLP-1受体光密度值明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);各组间GLP-1受体光密度值比较差异有统计学意义(F=60.25,P<0.05)。Western blot结果表明,与假手术组大鼠比较,SNI术后7 d组及14 d组大鼠脊髓背角GLP-1受体蛋白表达明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);各组间GLP-1受体蛋白表达比较差异有统计学意义(F=90.98,P<0.05)。SNI术后14 d,免疫荧光双标发现GLP-1受体主要定位于小胶质细胞。SNI术后3、7、14 d,与Sham+NS组比较,SNI+NS组大鼠右后肢PWT和TWL明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);SNI术后7、14 d,与SNI+NS组比较,SNI+Exendin 4组大鼠右后肢PWT和TWL明显增加,SNI+Exendin 9-39组大鼠右后肢PWT和TWL明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);SNI术后3、7、14 d,各组间PWT和TWL比较差异均有统计学意义(术后3 d:F_(PWT)=26.73,F_(TWL)=12.37;术后7 d:F_(PWT)=49.65,F_(TWL)=32.65;术后14 d:F_(PWT)=152.82,F_(TWL)=70.33;P均<0.05)。SNI术后14 d,与Sham+NS组比较,SNI+NS�; 张雪娟凌玲武琳智吴勇刘斌; 关键词：神经病理性疼痛胰高血糖素样肽-1 小胶质细胞神经炎症

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刘斌

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