陶婧婧
- 作品数：13 被引量：152H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院公共卫生学院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目国家自然科学基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 美国公共卫生教育的启示被引量：15
- 2013年
- 系统搜索美国公共卫生教育的相关文献并广泛检索有关学院的网站信息,资料显示目前经美国公共卫生教育协会认证的公共卫生学院有46所,已形成了较为完整的学科体系;2010年新生达11 205人。美国行业学会的认证系统不仅确保了公共卫生教育的质量,还规范了公共卫生教育必须提供的核心课程,包括生物统计学、流行病学、环境卫生科学、卫生服务管理学以及社会和行为科学。美国公共卫生教育值得我国借鉴的方面包括建立公共卫生学院的认证体系,规范必须提供的核心学科领域,细化学位种类,在此基础上应鼓励发展各个学院的自我特色。
- 马司宇张哲陶婧婧袁素维程琦
- 关键词：公共卫生教育
- 无效住院所导致的潜在资源浪费的估算被引量：1
- 2015年
- 目的以上海市某三甲医院的妇科为例,从直接经济负担和床位使用效率两方面估算无效住院所导致的资源浪费情况。方法选择上海市某三甲医院的妇科为样本科室,在2012年上半年入院患者中随机抽取500份病例。采用病例回顾的方式,由1位妇科临床护士应用入院及住院日适当性评价方案(AEP)对样本病例的入院、住院日适宜性作出评价。根据患者支付的住院总费用、床日费用计算无效住院产生的直接经济负担。采用平均住院日、病床周转次数来反映剔除无效住院后床位使用效率的提高程度。结果妇科的入院无效率为12.40%,住院日无效率为22.93%。剔除无效入院和无效住院日后,可节省近18%的直接经济负担,平均住院日由6.04降低至4.81,床位周转次数由8.06降低至7.06。结论通过科学合理的措施剔除住院服务提供过程中的无效入院和无效住院日,可以减轻患者看病就医的直接经济负担,并在不影响医疗质量的基础上有效缩短平均住院日。
- 陶婧婧罗诚祖马进
- 关键词：直接经济负担
- 无效住院在住院服务提供过程中的存在现状被引量：6
- 2013年
- 目的研究无效住院在住院服务提供过程中的存在现状,包括入院和住院日的无效率、无效住院日在入院诊疗期间以及在人群中的分布。方法选择上海交通大学医学院附属仁济医院妇科和神经内科作为样本单位。根据2011年的入院人数,妇科抽取185例/月,神经内科抽取100例/月。在2011年12月及2012年3月和6月入院患者中进行随机抽样。由2名临床护士根据入院及住院日适宜性评估标准(AEP)对样本病例的入院及住院日适宜性进行判定。对病例的入院和住院日无效率进行统计学描述,分析不同入院适宜性条件下的住院日无效率,采用洛伦兹曲线、基尼系数描述无效住院日在人群中的分布状况。结果共调查855例,入院无效率为14.62%,住院日无效率为24.88%。无效入院患者的住院日无效率高于有效入院患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。随着整个诊疗过程的推进,住院日无效率逐步增加;洛伦兹曲线表明无效住院日在研究对象中分布的均匀性较差。结论无效入院的患者,其入院诊疗期间的无效住院日更多;无效住院日集中于少数患者的入院诊疗中;住院天数较短并不意味入院诊疗过程中的无效住院日较少。
- 陶婧婧罗诚祖马进
- 关键词：入院无效
- 校园控烟教育与环境干预对中学生吸烟行为的影响被引量：16
- 2012年
- 目的研究校园控烟教育和环境干预对中学生吸烟行为的影响。方法以分层整群随机抽样的方法,对上海市闵行区20所学校的9 398名中学生进行问卷调查,内容包括人口学特征、对待烟草使用态度和行为、学校控烟教育状况以及社会和家庭环境等。对学校控烟教育负责人逐个进行访谈,分别评估校园制度建设、控烟宣传教育、校园控烟标识和环境管理等12项内容(无烟学校制度建设6项,控烟教育措施和环境评估6项),赋值后分别定义为校园控烟效果好、一般和较差。分析校园控烟效果与学生吸烟行为和烟草信息敏感度的关系,以及中学不同阶段(不同年龄)和父母和同伴的吸烟情况对校园控烟教育认同的影响。结果与校园控烟效果较差的学校比较,校园控烟效果好的学校学生的尝试吸烟率下降3.1%,实际吸烟率下降1.2%;校园控烟效果对中学生对烟草信息敏感度有显著影响。随着年龄的增长,中学生对校园控烟教育的认同趋于下降,初中生和高中生对吸烟持反对态度者比例分别为86.6%和58.2%,持支持态度者比例则分别为0.9%和1.5%;中学生对烟草危害的认知程度与校园控烟教育水平有关,对校园控烟教育的认同程度与父母和同伴是否吸烟有关。结论校园控烟教育与环境干预对降低中学生的尝试吸烟率和实际吸烟率有一定的作用。青少年吸烟是一个复杂的社会行为,需要更加有针对性的干预方式。
- 何亚平朱静芬李娜蔡泳陶婧婧孙文豪马进
- 关键词：环境干预吸烟行为中学生
- 上海市浦东新区中学生尝试吸烟现状及影响因素分析被引量：13
- 2012年
- 目的调查上海市浦东新区中学生的尝试吸烟现状,分析中学生尝试吸烟的影响因素。方法采用以WHO的"全球青少年烟草调查问卷"为基础修改优化的问卷调查表,以分层整群抽样的方式对浦东新区7所初中、4所高中和1所职校的6 042名中学生进行问卷调查,问卷内容包括学生的一般情况、吸烟情况、对烟草使用的认同度、父母亲的文化程度和吸烟情况、朋友的吸烟情况以及对烟草媒体暴露的认同度。采用单因素和多因素分析的方法分析中学生尝试吸烟的影响因素。结果共回收有效问卷5 909份,有效率为97.7%。其中尝试吸烟者393人,尝试吸烟率6.7%。单因素分析结果显示:中学生的性别、年龄、每月零用钱数量、班级成绩排名、父母亲吸烟情况、父亲文化程度、母亲文化程度、对同龄人使用烟草的态度以及好朋友吸烟情况9个因素均对尝试吸烟率有显著影响(P<0.001或P<0.05);有尝试吸烟行为的中学生的烟草媒体暴露和烟草使用认同度总得分均显著高于无尝试吸烟行为者,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素分析结果显示:男性、>16岁、父母亲吸烟、好朋友大部分吸烟、每月零用钱>800元、支持同龄学生吸烟以及烟草使用认同度得分高的中学生的尝试吸烟危险度高(P<0.001或P<0.05);父亲文化程度高和课堂吸烟危害教育经历多的中学生的尝试吸烟危险度低(P<0.001和P<0.05)。结论中学生尝试吸烟的主要危险因素有好朋友吸烟、对烟草认同度高以及父母亲吸烟等;保护因素有父亲文化程度高和课堂吸烟危害教育经历。
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- 关键词：尝试吸烟中学生影响因素
- 上海市中学教职员工吸烟现状及学校控烟环境分析被引量：5
- 2012年
- 目的对上海市中学教职员工的吸烟现状以及学校的控烟管理进行调查和分析。方法采用分层整群随机抽样的方法,选取上海市4个区的38所中学(28所初中,7所高中,3所职校)的2 696名教职员工作为调研对象,使用问卷进行现场匿名调查,调查内容包括吸烟情况、认知态度、控烟培训和学校控烟环境等,对调查结果进行统计学分析。结果上海市中学教职员工的总吸烟率为13.2%,男性吸烟率显著高于女性(35.9%和1.6%)(P<0.001)。随着年龄的增长,吸烟率呈现逐渐上升趋势;与40岁以下者比较,40岁以上男性的吸烟率明显升高(P<0.001)。男性调研对象中,教师的吸烟率(30.2%)明显低于行政管理(45.6%)和其他人员(50.0%)(P<0.001)。调研对象对于吸烟会上瘾、会导致肺癌和心脏病的认识正确率仅为64.1%,且吸烟者显著低于不吸烟者(43.1%和67.3%)(P<0.001)。认为学校严格执行禁止教职员工吸烟相关规定的调研对象仅占54.5%;严格执行规定学校的吸烟率显著低于未严格执行规定学校(9.8%和14.0%)(P<0.05)。41.7%吸烟者报告在过去的1年内在学校内吸过烟。结论上海市中学教职员工的吸烟率低于中国成人吸烟率的平均水平,但对于吸烟危害认识不足,学校对于教职员工的控烟管理,尤其对于40岁以上男性及非教学岗位的教职员工的控烟教育有待加强。
- 朱静芬何亚平李娜蔡泳陶婧婧马进
- 关键词：教职员工吸烟
- 自制公共卫生学院评价指标体系的可行性初探被引量：1
- 2013年
- 目的对自行研制的公共卫生学院评估体系的可行性与有效性进行初步检验,同时了解上海交通大学公共卫生学院的发展现况与定位。方法在自行研制的公共卫生学院评价指标体系中选取6项二级指标,对国内12所公共卫生学院(含上海交通大学公共卫生学院)进行2次对比排序,重点分析上海交通大学公共卫生学院与其他学院的差距。第一次:10所公共卫生学院就公开可获数据进行比较;第二次:5所公共卫生学院就各单位自行提供的2011年数据进行比较;采用SWOT分析法剖析上海交通大学公共卫生学院发展现况。结果上海交通大学公共卫生学院在两次排序中分别位列第7(共10所)和第3(共5所);优势指标有"高级人才引进"和"本科生当年就业率",而在"教授(含正、副)所占比例"以及"教师博士学位所占比例"上处于劣势。上海交通大学公共卫生学院受上级学院以及上海市政府的扶持力度较大,但同时也感受到各学院间的激烈竞争,机遇与威胁并存。结论自行研制的公共卫生学院评价指标体系具有一定的可行性与有效性,能够较真实地反映、衡量各公共卫生学院的实际发展水平。上海交通大学公共卫生学院与国内其他一些水平较高的公共卫生学院相比,尚有一定差距,应加强其薄弱环节,在努力提升综合水平的同时,资源整合发展特色学科。
- 张哲马司宇陶婧婧袁素维马进
- 关键词：评价指标可行性排序
- 北京市改革试点公立医院医务人员工作状况研究被引量：17
- 2013年
- 目的了解北京市公立医院改革下的医务人员工作状况,评价改革对医务人员行为、认知和态度所产生的影响。方法采用第三方设计的调查方案和量表,以无记名方式对北京市两家三级甲等综合性医院(公立医院改革试点医院和非试点医院)共400名医务人员进行调查,分析不同医院、不同职业的医务人员在工作强度、待遇水平和满意度上的差异。回收382份有效问卷,以EpiData 3.0对收集的数据进行录入,采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果改革试点医院医务人员的日均工作时间为9 h,73.3%的被访者表示现阶段工作压力大;非试点医院医务人员的日均工作时间为7.5 h,65.0%的被访者表示工作压力大。试点医院医务人员的月平均收入为9 386.0元,显著高于非试点医院的5 956.2元(P<0.05);近半数人员自觉受患者尊重程度一般。被访者对工作整体满意度不高,试点医院人员(尤其是护士)对所在医院的业绩考核制度满意度较高。结论医疗改革的推进使得医务人员的工作强度增大,多数医务人员处于超负荷工作状态。收入水平较1年前有了一定程度提高,但上涨幅度较医务人员的预期仍有相当差距。试点医院现阶段推行的护理岗位动态管理改革措施得到了护士的认可,可推广到其他职业岗位上。
- 陶婧婧高星袁素维杨小冉刘雯薇曹剑涛李志建张哲陆琳谢朝晖马进
- 关键词：公立医院改革医务人员待遇水平满意度
- 北京市公立医院改革试点医院门诊患者满意度调查分析被引量：47
- 2013年
- 目的了解北京市公立医院改革试点医院的门诊患者满意度情况,对进一步改革提出建议。方法在两所北京市公立医院改革试点医院随机抽取400名门诊患者进行满意度问卷调查,对调查数据进行统计学分析。结果患者对两所医院总体满意度较高,满意度评分分别为4.33和3.97分;其中患者对医院环境和服务态度、医疗服务提供较为满意,对就诊成本满意度偏低。相关性分析显示就诊成本、医师服务态度和技术水平与总体满意度相关程度较高。结论在北京市进一步推进公立医院改革进程中,应加强预约门诊建设以减少患者的时间成本,完善付费机制以降低门诊患者的费用负担,从而提高门诊患者的满意度。
- 刘雯薇袁素维曹剑涛李志建陶婧婧张哲陆琳谢朝晖马进
- 关键词：门诊患者满意度公立医院改革
- 北京市改革试点公立医院住院患者满意度调查被引量：28
- 2013年
- 目的从患者角度评价北京市公立医院的改革效果。方法在北京市1所改革试点医院(实行了总额预付试点和疾病诊断相关分组付费试点两项改革)和1所非试点医院(未实行付费机制改革)中各选取200名住院患者,采用《试点城市公立医院住院患者满意度调查表》调查患者对各项改革措施的满意度。结果两所医院住院患者的人口学特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。试点医院的总体满意度得分显著高于非试点医院[(4.64±0.24)分和(4.40±0.28)分,P<0.01]。在5项一级指标中,"住院环境""医疗服务提供"和"医疗辅助服务"3项指标的满意度得分均显著高于非试点医院(P<0.01);试点医院和非试点医院的总体满意率分别为93.18%和90.98%,差异无统计学意义(P>0.05);其中"医疗服务提供"的满意率最低(84.00%和79.58%,P>0.05),试点医院的"医疗辅助服务"满意率显著高于非试点医院(97.04%和87.83%,P<0.01)。在20项二级指标中,除"入院等待时间""入院手续办理""医师对住院原因的解释""检查人员的态度"和"医师对患者需求的反应"5项指标的满意度得分比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他15项指标试点医院的满意度得分均显著高于非试点医院(P<0.01),其中患者对"主管护士态度"的满意度最高,"住院费用"满意度最低。与总体满意度强相关的二级指标包括"费用查询便捷度""住院环境满意度"和"医院伙食质量"。结论试点医院住院患者的总体满意度高。北京市需重点推进以总额预付和疾病诊断相关分组为主的付费机制改革,重点控制医药费用,提高住院患者的满意度。
- 袁素维高星刘雯薇杨小冉陶婧婧李志建曹剑涛张哲陆琳马进
- 关键词：公立医院改革住院患者满意度问卷调查
