胡玥
- 作品数：9 被引量：36H指数：4
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- 河南省中医院血培养分离菌的分布及耐药性分析被引量：4
- 2016年
- 目的了解河南省中医院近年来血培养阳性标本中分离菌的分布及耐药性,为临床合理选择用药提供依据。方法回顾性分析2012年1月—2014年12月该医院各科室送检的血培养阳性结果,药敏数据用WHONET 5.6软件进行分析。结果共收集住院患者血培养标本3 634份,培养阳性291份,阳性率为8.0%。291份阳性标本中,革兰阳性菌139株,占47.8%;革兰阴性菌120株,占41.2%;真菌32株,占11.0%。139株革兰阳性菌中前3位的是凝固酶阴性葡萄球菌(72株)、金黄色葡萄球菌(34株)和肠球菌属(21株);120株革兰阴性菌前3位的是大肠埃希菌(54株)、铜绿假单胞菌(28株)和肺炎克雷伯菌(25株);32株真菌中前3位的是近平滑念珠菌(14株)、白念珠菌(10株)和季也蒙念珠菌(5株)。未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌和肠球菌。结论临床医师应高度重视并及时送检血培养,以便尽早确定病原菌,报告药敏结果,为临床医师提供准确的诊断与治疗依据,有效控制血流感染。
- 胡玥张小倩李永伟
- 关键词：血培养病原菌抗菌药物耐药性
- 2020—2022年河南省某医院高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学特征研究
- 2023年
- 目的探讨河南省某医院高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(hv-CRKP)的临床分布、耐药特征和分子流行病学特征,为临床治疗用药和院内感染防控提供科学依据。方法采用临床资料回顾性研究。回顾性分析2020年1月至2022年12月河南省中医院临床微生物实验室分离的CRKP菌株相关患者的临床资料。利用挑丝试验、毒力基因检测、血清杀伤试验和大蜡螟幼虫毒力试验联合检测筛选出hv-CRKP菌株;WHONET 5.6分析hv-CRKP临床特征及25种抗菌药物耐药率;胶体金法检测hv-CRKP的碳青霉烯酶表型,多聚酶链式反应(PCR)技术和桑格测序技术检测hv-CRKP检测碳青霉烯酶耐药基因、多位点序列分型(MLST)和荚膜血清型。结果2020—2022年本院共检出非重复CRKP临床分离株264株,其中hv-CRKP 23株,hv-CRKP的检出率为8.71%(23/264),主要分布在重症医学科(10/23)和神经外科(8/23),标本来源主要为痰液(10/23)和支气管肺泡灌洗液(6/23);hv-CRKP对β-内酰胺类、氟喹诺酮类和氨基糖甙类抗菌药物高度耐药,仅对多黏菌素B、替加环素和头孢他啶/阿维巴坦保持较好的敏感性;23株hv-CRKP中KPC-2型碳青霉烯酶的检出率为91.30%(21/23),未检出B类和D类碳青霉烯酶;MLST和荚膜血清分型结果显示,本院hv-CRKP主要为ST11型,占比56.52%(13/23),荚膜血清型以K64(9/13)和KL47(4/13)为主。结论hv-CRKP主要来自重症科室的下呼吸道标本,耐药情况较为严重,流行株具有一定的多态性,主要为产KPC-2型碳青霉烯酶的ST11-K64型和ST11-KL47型。
- 刘心伟李登州胡玥朱芮刘冬梅郭梦雨任彦颖李一帆李永伟
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药高毒力分子特征
- 泌尿生殖道支原体属感染特点及耐药性分析被引量：21
- 2014年
- 目的探讨泌尿生殖道支原体属感染状况及对抗菌药物的耐药情况，指导临床合理用药。方法采用支原体培养药敏试验试剂盒，对临床收集的1852例泌尿生殖道感染患者标本进行支原体属培养及10种抗菌药物的体外药敏试验。结果在1852例受检患者标本中检出支原体阳性782例，总阳性率为42．2％。其中解脲脲原体（Uu）单一感染617例，占78．9％；人型支原体（Mh）单一感染28例，占3．6％；Uu和Mh混合感染137例，占17．5％。21～30岁年龄段患者支原体培养阳性率为42．9％，明显高于其他年龄段。药敏试验结果显示，Uu阳性者对交沙霉素、多西环素、米诺环素、克拉霉素较敏感，敏感率分别为95．7％、92．9％、92．8％和91．6％，而耐药率在70．0％以上的有大观霉素、阿奇霉素、环丙沙星、罗红霉素。结论治疗泌尿生殖道支原体属感染应首选交沙霉素和多西环素等敏感性高的药物，避免使用大观霉素、阿奇霉素等耐药性高的药物。临床上对疑似泌尿生殖道感染的患者进行支原体属的培养和药敏试验，对支原体属感染的抗菌治疗有重要的临床意义。
- 张正国贺庆伟胡玥
- 关键词：泌尿生殖道支原体药敏试验耐药性
- 394例前列腺液细菌分布与耐药分析
- 目的 了解医院前列腺液培养细菌的分布状况和耐药情况，为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法 对医院2014 年1 月至 2014 年12 月2057 前列腺液标本培养分离的394 例阳性标本，对结果进行统计分析。
- 李永伟牛小斌胡玥张小倩刘心伟
- 关键词：前列腺液耐药性抗菌药物
- 血培养分离出生痰二氧化碳嗜纤维菌一例报道
- 生痰二氧化碳嗜纤维菌引起血流感染的相关报道国内少见，国外在1985年至2008年间，在血培养中仅分离出9株生痰二氧化碳嗜纤维菌.其病例大多出现在急性白血病及免疫功能缺陷的患者.2013年12月上旬，我院细菌室从一位乳腺浸...
- 李永伟胡玥张小倩荆鹏伟
- 关键词：血培养血流感染
- 系统性红斑狼疮合并新型隐球菌性脑膜炎1例被引量：3
- 2018年
- 系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus,SLE）是一种不明原因的,以产生多种自身抗体和多系统靶器官损害为特点的自身免疫性疾病.而新型隐球菌性脑膜炎则是由新型隐球菌引起的一种中枢神经系统的感染性疾病,好发于细胞免疫功能低下者,如SLE、AIDS、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植及大量使用糖皮质激素者.其临床表现与脑脓肿、脑肿瘤或结核性脑膜炎相似,但该病的治疗周期长,病死率高,临床上容易出现误诊而耽误病情.为了让临床医师提高对本病的认识和诊治水平,现将我们诊治的1例SLE合并隐球菌性脑膜炎病例报道如下.
- 胡玥张小倩李永伟
- 关键词：系统性红斑狼疮新型隐球菌新型隐球菌性脑膜炎
- 碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌脓毒症患者分离株CRKPⅠ类整合子和插入序列共同区分布
- 2023年
- 目的分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)脓毒症患者分离株Ⅰ类整合子、插入序列共同区(ISCR)分布情况。方法选择2020年1月-2021年1月河南省中医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者60例,分离非重复CRKP菌株51株,采用全自动微生物鉴定仪行菌株鉴定和药敏试验,聚合酶链式反应(PCR)检测耐药基因及CRKPⅠ类整合子、ISCR分布情况。结果51株CRKP菌株对碳青霉烯类完全耐药,对β-内酰胺类耐药率>85%,对替加环素和多黏菌素B具有较高敏感性,耐药率分别为9.80%和7.84%;KPC-2基因阳性菌株51株,阳性率为100.00%,SHV基因阳性菌株49株(96.08%),CTX-M9基因阳性菌株36株(70.59%),NDM-1基因阳性菌株6株(11.76%),CTX-M1基因阳性菌株2株(3.92%),未检出VIM、IMP、OXA48及GES阳性菌株;检出Ⅰ类整合子阳性42株(82.35%),其中可变区阳性38株(74.51%),携带耐药基因aadA2和aadA5,检出ISCR阳性5株(9.80%),其中可变区1株,携带耐药基因sul1,检出同时携带Ⅰ类整合子和ISCR菌株3株。结论脓毒症患者分离的51株CRKP菌株均携带KPC-2基因,同时携带其他耐药基因,CRKP菌株中Ⅰ类整合子分布广泛,ISCR分布较少,二者以串联形式存在并可能造成耐药基因在不同CRKP克隆株之间水平传播,从而导致CRKP菌株耐药的复杂性以及多样性。
- 李华牛小斌胡玥胡仕祥李琰臧宾宾王坤徐晓婷
- 关键词：脓毒症整合子耐药基因分子流行病学
