- 四川地区立体定向手术治疗阿片类药物依赖的短期效果及其影响因素研究被引量：6
- 2006年
- 目的调查四川地区立体定向手术戒除阿片类药物依赖(以下简称手术戒毒)患者的一般特征,患者术前术后复吸的原因,手术的短期戒毒效果及其影响因素。方法使用统一的问卷,采用面谈、电话访问的方法调查了208名(共228名患者参加手术)患者,并且查阅患者的病案。采用t检验、χ2检验以及logistic回归等统计方法分析数据。结果(1)患者男181人,女27人,平均年龄(29·5±5·5)岁,高中以上文化者居多,主要来自四川及周边省区,职业多样。(2)患者均有吸食阿片类毒品的历史,平均吸毒时间(7·6±3·4)年。患者均有自愿戒毒或强制戒毒史,平均戒毒(13·9±5·2)次,每次戒毒后均有复吸。(3)患者术前复吸的主要原因为不吸毒无法忍受和无法忍受戒断症状,而术后复吸的主要原因为想通过吸最后一口来证明疗效和吸毒环境的诱发。(4)手术并发症发生率为38·0%(79/208),多为一过性,在出院前消失或治愈。术后82·7%的患者无吸毒的欲望,84·6%的患者无戒断症状。手术后7个月患者的复吸率为22·1%(46/208),复吸患者的复吸次数、复吸量、对毒品的主观感觉以及复吸的欣快感较术前均有明显的降低。经单因素和多因素回归分析,文化背景(OR=3·259)、手术时间(OR=2·451)、社会支持(OR=23·256)及患者能否从事以前的工作或生活(OR=3·328),为患者发生复吸的最可能的影响因素。结论手术戒毒去除了大部分患者的对毒品的心理渴求及戒断症状。患者的复吸率有很大降低,无严重特异性手术并发症,短期疗效比较满意。发生复吸可能与患者的文化背景、手术时间、精神心理因素以及所处社会环境等有关,因此家庭和社会应加强对其的关心、理解和支持,给他们创造良好的生活、工作环境,以有利于他们彻底戒毒。
- 张本廖菁王正荣陈运顾建文陈礼刚方俊
- 关键词：立体定向手术阿片药物依赖流行病学
